10.5: Standardy etyczne II

Standardy etyczne stanowią podstawę praktyki pielęgniarskiej i kierują nimi w kontaktach z pacjentami, rodzinami i współpracownikami. Standardy te mają kluczowe znaczenie dla zapewnienia bezpiecznej, empatycznej opieki skupionej na potrzebach pacjenta.

Pielęgniarkom powierzono przestrzeganie różnych zasad i standardów etycznych. Pielęgniarki tworzą trwałe relacje terapeutyczne, wykorzystując zaufanie, empatię, autonomię, poufność i kompetencje zawodowe.

Poufność ma kluczowe znaczenie, gdyż oznacza poszanowanie prywatności jednostki i kultywowanie zaufania w relacji pielęgniarka-pacjent. Poufność opieki nad pacjentem wykracza poza wymogi prawne – jest podstawowym aspektem etycznej pielęgniarstwa. Obejmuje wszystkie chronione informacje zdrowotne (ang. protected health information (PHI)): przeszłe, obecne lub przyszłe stany zdrowia fizycznego lub psychicznego, procedury, dokumentację badań klinicznych, obrazy, rozmowy, wizyty i notatki dotyczące zdrowia psychicznego. Co ważne, informacje o pacjencie muszą być udostępniane wyłącznie w oparciu o zasadę niezbędnej wiedzy, z poszanowaniem prywatności pacjenta i priorytetowym traktowaniem jego dobra.

The Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) zapewnia ramy ochrony poufnych informacji zdrowotnych, umożliwiając osobom zachowanie godności poprzez ochronę danych dotyczących ich zdrowia. Dokument ten dotyczy wszystkich informacji o pacjencie, które są przetwarzane w formie elektronicznej, papierowej lub ustnej przez podmioty świadczące opiekę zdrowotną lub ich partnerów biznesowych. Prawo do prywatności ma charakter kompleksowy i chroni przestrzeń osobistą, szczególnie podczas delikatnych zabiegów pielęgnacyjnych, a także szczegóły dotyczące przynależności kulturowej lub religijnej, relacji i osobistych preferencji danej osoby.

Pielęgniarki i członkowie zespołu opieki zdrowotnej muszą zachować ostrożność podczas omawiania szczegółów pacjenta i unikać nieuprawnionego ujawniania informacji w miejscach publicznych, takich jak korytarze, windy i kawiarnie. Poszanowanie prywatności pacjenta wiąże się z uzyskaniem zgody przed omówieniem szczegółów pacjenta z kimkolwiek, w tym z członkami rodziny. Aby zapobiec naruszeniom prywatności, pielęgniarki nie powinny mieć dostępu do dokumentacji medycznej pacjentów, którzy nie są pod ich bezpośrednią opieką. Podczas interwencji medycznych lub chirurgicznych należy chronić prywatność fizyczną, zapewniając obecność wyłącznie niezbędnego personelu, chyba że pacjent wyrazi inną zgodę.

Ochrona poufności pacjenta ma zastosowanie do dokumentacji medycznej, indywidualnie identyfikowalnych informacji zdrowotnych, dokumentacji badań klinicznych, zdjęć, próbek biologicznych, raportów ustnych, wizyt specjalistycznych i notatek dotyczących zdrowia psychicznego.

Prawo pacjenta do prywatności dotyczy zarówno poufności informacji, jak i prywatności fizycznej.

Podmioty opieki zdrowotnej muszą zapewnić, aby pacjenci otrzymali kompleksowe powiadomienie o praktykach w zakresie ochrony prywatności dotyczących wykorzystywania i ujawniania chronionych informacji zdrowotnych lub chronionych informacji zdrowotnych.

Dane pacjentów powinny być udostępniane wyłącznie na zasadzie "ograniczonego dostępu", zgodnie z koniecznością medyczną.

Zadbaj o świadomość otoczenia podczas udostępniania informacji o pacjencie. Unikaj omawiania szczegółów pacjenta z nieupoważnionymi osobami lub w miejscach publicznych, takich jak korytarze, windy i stołówki.

Bardzo ważne jest, aby szanować prywatność pacjenta i nigdy nie omawiać informacji o pacjencie z innymi osobami, w tym z członkami jego rodziny, bez jego zgody.

Pielęgniarka powinna unikać dostępu do dokumentacji medycznej pacjentów, którzy nie znajdują się pod jej bezpośrednią opieką.

Zawsze należy zapewnić pacjentowi prywatność podczas interwencji medycznych i chirurgicznych. Muszą one odbywać się w środowisku zawodowym, w obecności wyłącznie osób objętych bezpośrednią opieką.