5.9: Bezpośrednio działające agonisty cholynergiczne: działanie farmakologiczne

Bezpośrednio działające agonisty cholynergiczne wywierają swoje działanie farmakologiczne poprzez naśladowanie efektów acetylocholiny na postsynaptyczne receptory muskarynowe, co generuje odpowiedzi przywspółczulne. Te substancje wywołują szereg reakcji fizjologicznych, w tym efekty kardiologiczne. Na przykład, aktywacja receptorów muskarynowych powoduje bradykardię, zmniejszone wydolność serca, obniżone opory obwodowe i związane z tym hipotensję. W oku, stymulacja receptorów M₃ powoduje skurcz mięśni gładkich tęczówki, co prowadzi do miozy. Jednocześnie, skurcz mięśnia rzęskowego dostosowuje krzywiznę soczewki i ogniskową, poprawiając ostrość widzenia w bliskiej odległości. Te działania pomagają regulować odpływ cieczy wodnistej i ciśnienie wewnątrzgałkowe, co jest korzystne w leczeniu jaskry.

Ponadto, agonisty muskarynowe powodują skurcze mięśni gładkich w układach moczowym i oddechowym, jednocześnie zwiększając perystaltykę przewodu pokarmowego. Syntetyczne bezpośrednio działające substancje zdolne do przenikania przez barierę krew-mózg wywołują efekty na ośrodkowy układ nerwowy, w tym stymulację kory mózgowej, drżenie i hipotermię. Agonisty nikotynowe aktywują receptory na połączeniach nerwowo-mięśniowych, co prowadzi do depolaryzacji, zwiększonej przepuszczalności jonowej i następczego skurczu mięśni.

Wiedza na temat zastosowań i skutków ubocznych agonistów cholynergicznych jest niezbędna do zarządzania różnymi procesami fizjologicznymi, dla których są przepisywane.

Bezpośrednio działający agoniści cholinergiczny naśladują acetylocholinę, aby stymulować przywspółczulny układ nerwowy, kontrolując zwężenie źrenic, tętno i perystaltykę jelit.

Na przykład agoniści muskaryny mogą zmniejszać częstość akcji serca i rozszerzać naczynia krwionośne, prowadząc do zmian ciśnienia krwi.

W oczach leki te aktywują receptory_M3 w mięśniu zwieracza tęczówki, powodując zwężenie źrenicy.

Dodatkowo, agoniści muskaryny mogą stymulować skurcz mięśnia rzęskowego w oku, dostosowując krzywiznę soczewki i ogniskową, aby pomóc skupić się na bliskich obiektach.

Agoniści muskaryny stymulują również skurcze mięśni gładkich układu moczowego i oddechowego oraz zwiększają perystaltykę jelit.

Ponieważ syntetyczne środki działające bezpośrednio mogą przenikać przez barierę krew-mózg, mogą wywoływać efekty OUN, takie jak stymulacja kory mózgowej, drżenie i hipotermia.