8.5
Znieczulenie miejscowe lub LA są powszechnie stosowane do różnych zastosowań, od miejscowych środków przeciwbólowych, takich jak pastylki na kaszel, po zastrzyki dożylne.
Środki miejscowe, takie jak dyklonina i pramocaina, są szybko wchłaniane przez błony śluzowe i skórę. Chociaż znieczulenie jest krótkotrwałe, leki te mają popularne zastosowania bez recepty jako pastylki do ssania, spraye, plastry i żele.
Miejscowe LA o niskiej rozpuszczalności w wodzie, takie jak benzokaina, mogą być stosowane bezpośrednio na rany, gdzie pozostają zlokalizowane i wywołują trwały efekt.
Większość miejscowych środków znieczulających działa drażniąco i nie można ich bezpośrednio stosować na wrażliwe obszary, takie jak oczy. LA do użytku okulistycznego, takie jak proparakaina i tetrakaina, są stosowane jako pojedyncza kropla na raz.
Czas trwania znieczulenia zależy od unaczynienia tkanek. Najdłużej występuje w przypadku normalnej rogówki, a najkrócej w przypadku zapalenia spojówek, które wymaga wielokrotnych aplikacji.
Blokujące nerwy LA takie jak lidokaina i bupiwakaina są stosowane do przedłużonego znieczulenia i kontroli bólu. Ponieważ powodują one silny, przemijający ból neurologiczny, stosuje się je tylko w niskich stężeniach.
Miejscowe środki znieczulające (LA) są powszechnie stosowane do różnych zastosowań w procedurach medycznych i stomatologicznych. Niektóre z powszechnie stosowanych środków to kokaina, lidokaina i bupiwakaina.
Kokaina jest estramem kwasu benzoesowego i metyloekgoniny. Stosuje się ją do miejscowego znieczulenia i zwężenia naczyń. Obecnie jest używana głównie do zastosowań miejscowych. Jest korzystna do zabiegów na górnych drogach oddechowych, zapewniając znieczulenie i skurcz błony śluzowej. Kokaina w postaci chlorowodorku kokainy jest dostępna na rynku jako roztwory o stężeniach 1%, 4% i 10%. Najczęściej stosuje się roztwory o stężeniach 1% i 4%, ponieważ zmniejszają one toksyczność. Wysoka toksyczność i nadużywanie kokainy spowodowały jej ograniczone użycie w klinice.
Lidokaina jest amideowym lekiem znieczulającym o szerokim zakresie stosowania. Może być formułowana do wstrzyknięć oraz do użytku miejscowego, okulistycznego, błon śluzowych i transdermalnego. Lidokaina może być stosowana jako pojedynczy lek lub w połączeniu z innymi substancjami, takimi jak prilokaina i tetrakaina. Powoduje szybsze i długotrwałe znieczulenie. Chociaż lidokaina jest skuteczna i można ją podawać bez dodawania zwężających naczyń substancji, łatwo ucieka do krążenia ogólnoustrojowego z mięśni, przewodu pokarmowego i oddechowego. Dodawanie zwężających naczyń substancji, takich jak epinefryna, może zwężać naczynia krwionośne, zmniejszając wchłanianie i toksyczność dla organizmu.
Bupiwakaina to także LA z wiązaniem amidowym i szerokim zakresem zastosowań. Jest stosowany w zastosowaniach, w których wymagany jest dłuższy czas znieczulenia. Bupiwakaina ma tendencję do blokowania włókien czuciowych bardziej niż włókien ruchowych. Można go podawać w sposób ciągły przez cewniki, aby zapewnić odpowiednie znieczulenie przez kilka dni.
Znieczulenie miejscowe lub LA są powszechnie stosowane do różnych zastosowań, od miejscowych środków przeciwbólowych, takich jak pastylki na kaszel, po zastrzyki dożylne.
Środki miejscowe, takie jak dyklonina i pramocaina, są szybko wchłaniane przez błony śluzowe i skórę. Chociaż znieczulenie jest krótkotrwałe, leki te mają popularne zastosowania bez recepty jako pastylki do ssania, spraye, plastry i żele.
Miejscowe LA o niskiej rozpuszczalności w wodzie, takie jak benzokaina, mogą być stosowane bezpośrednio na rany, gdzie pozostają zlokalizowane i wywołują trwały efekt.
Większość miejscowych środków znieczulających działa drażniąco i nie można ich bezpośrednio stosować na wrażliwe obszary, takie jak oczy. LA do użytku okulistycznego, takie jak proparakaina i tetrakaina, są stosowane jako pojedyncza kropla na raz.
Czas trwania znieczulenia zależy od unaczynienia tkanek. Najdłużej występuje w przypadku normalnej rogówki, a najkrócej w przypadku zapalenia spojówek, które wymaga wielokrotnych aplikacji.
Blokujące nerwy LA takie jak lidokaina i bupiwakaina są stosowane do przedłużonego znieczulenia i kontroli bólu. Ponieważ powodują one silny, przemijający ból neurologiczny, stosuje się je tylko w niskich stężeniach.
From Chapter 8:
Now Playing
Local Anesthetics
1.4K Views
Local Anesthetics
5.1K Views
Local Anesthetics
4.8K Views
Local Anesthetics
1.8K Views
Local Anesthetics
1.8K Views
Local Anesthetics
1.1K Views
Local Anesthetics
3.0K Views
Local Anesthetics
2.1K Views
Local Anesthetics
1.1K Views
Local Anesthetics
2.4K Views