Przewlekłe zapalenie trzustki I: Wprowadzenie

Przewlekłe zapalenie trzustki to zwyrodnieniowa choroba zapalna trzustki charakteryzująca się uporczywym stanem zapalnym i zwłóknieniem, prowadzącym do nieodwracalnego uszkodzenia narządu.

Patofizjologia zaczyna się od takich czynników, jak przewlekłe nadużywanie alkoholu, choroba autoimmunologiczna, czynniki genetyczne, niedrożność przewodów trzustkowych, hipertriglicerydemia, hiperkalcemia i rak trzustki.

Czynniki te wywołują reakcję zapalną, aktywując komórki odpornościowe i uwalniając mediatory stanu zapalnego, takie jak cytokiny i chemokiny, które uszkadzają tkanki.

Z biegiem czasu ten stan zapalny prowadzi do zwłóknienia, charakteryzującego się odkładaniem kolagenu i składnikami macierzy zewnątrzkomórkowej, takimi jak fibronektyna, laminina i proteoglikany.

Zwłóknienie zaburza architekturę trzustki, powodując zwężenie i niedrożność przewodów trzustkowych, wpływając zarówno na funkcje zewnątrzwydzielnicze, jak i hormonalne.

Klinicznie powoduje to nawracający skurczowy ból w górnej części brzucha promieniujący do pleców, nasilany przez spożywanie tłustych potraw i towarzyszące nudności i wymioty.

Dodatkowo biegunka i stłuszczenie prowadzą do utraty wagi z powodu złego wchłaniania składników odżywczych.