$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Rezonans magnetyczny układu krążenia, czyli CMRI, to nieinwazyjne badanie diagnostyczne, które wykorzystuje pole magnetyczne i fale radiowe do tworzenia precyzyjnych obrazów serca i tętnic. Dostarcza kompleksowych informacji na temat anatomii serca, jego funkcji, perfuzji oraz charakterystyki tkanki, bez stosowania promieniowania jonizującego.
Wskazania
CMRI diagnozuje różne schorzenia serca, w tym uszkodzenie tkanki spowodowane zawałami serca, chorobę niedokrwienną serca, zapalenie mięśnia sercowego, problemy z aortą (rozdarcia, tętniaki, zwężenia), zapalenie osierdzia, kardiomiopatie, choroby mięśnia sercowego (niewydolność serca, guzy), choroby zastawek serca (niedomykalność, zwężenie) oraz wrodzone wady serca.
Przeciwwskazania
CMRI jest zazwyczaj bezpieczne i bezbolesne, ale jest przeciwwskazane u osób z niektórymi metalowymi urządzeniami, chyba że zostały one zatwierdzone jako bezpieczne do stosowania w MRI. Należą do nich:
- Rozruszniki serca i wszczepialne kardiowertery - defibrylatory (chyba że są zgodne z MRI)
- Implanty ślimakowe
- Stymulatory nerwowo-mięśniowe
- Wszczepione pompy infuzyjne leków
- Niektóre wkładki wewnątrzmaciczne (IUD)
- Klipsy do leczenia tętniaków mózgu niezatwierdzone do stosowania w MRI
- Niektóre implanty dentystyczne
Szczegółowy kwestionariusz jest wykorzystywany do wykrywania przeciwwskazań. Fragmenty metali w ciele, szczególnie w oczach, stanowią zagrożenie ze względu na możliwość ich poruszania pod wpływem pola magnetycznego. Pacjenci z zaawansowaną niewydolnością nerek zazwyczaj unikają stosowania kontrastów na bazie gadolinu, które są używane w niektórych CMRI, ze względu na ryzyko rozwoju nerkopochodnego włóknienia układowego. Pacjenci ze stentami, sztucznymi zastawkami serca, po niedawnych otwartych operacjach na sercu, z tatuażami lub problemami z nerkami powinni skonsultować się z ich zespołem medycznym w celu oceny bezpieczeństwa badania CMRI.
Procedura
Przygotowanie: Pacjenci powinni jeść normalnie i przyjmować swoje zwykłe leki zgodnie z zaleceniami. Wszystkie metalowe przedmioty, w tym biżuteria, spinki do włosów, protezy dentystyczne, zegarki i aparaty słuchowe, muszą zostać usunięte. Karty kredytowe i debetowe powinny być trzymane z dala od pomieszczenia MRI, aby uniknąć uszkodzenia paska magnetycznego. Zapiski od specjalistów medycznych mogą potwierdzić bezpieczeństwo implantów lub klipsów w MRI.
Pozycjonowanie: Pacjenci leżą na stole w pozycji na plecach, który przesuwa się do maszyny MRI, przypominającej długą metalową rurę. Elektrody EKG są umieszczane na klatce piersiowej, aby monitorować aktywność serca i poprawić jakość obrazu.
Obrazowanie: Podczas skanowania pacjent musi pozostać nieruchomy, aby uniknąć rozmytych obrazów. Technik komunikuje się z pacjentem za pomocą mikrofonu. Maszyna MRI wykorzystuje silne pole magnetyczne i kieruje fale radiowe na obszar skanowany. Pacjentowi mogą zostać zaoferowane zatyczki do uszu lub słuchawki, aby zablokować głośne dźwięki maszyny. W przypadku angiografii metodą rezonansu magnetycznego, dożylnie podaje się kontrast na bazie gadolinu, co poprawia obrazowanie tkanek i naczyń krwionośnych. Proces MRI zwykle trwa od 30 do 90 minut.
Po zabiegu pacjent może wznowić codzienne czynności. Pacjenci, którzy otrzymali środki uspokajające, pozostaną w centrum MRI do czasu ustąpienia efektu i będą potrzebować kierowcy do powrotu do domu. Pacjenci, którzy otrzymali środki kontrastowe, są monitorowani pod kątem reakcji alergicznych lub działań niepożądanych i są zachęcani do picia płynów w celu pomocy wypłukania środka kontrastowego. Na konsultacjach kontrolnych omawiane są wyniki i plan dalszego postępowania, jeśli jest to konieczne.
