Wypadanie płatka zastawki mitralnej I: Wprowadzenie

Wypadanie płatka zastawki mitralnej lub MVP jest stanem serca, w którym nieprawidłowości w płatkach zastawki mitralnej, mięśniach brodawkowatych lub ścięgnistych strunach umożliwiają wypadanie płatków lub wyginanie się z powrotem do lewego przedsionka podczas skurczu.

MVP może wynikać z różnych czynników.

Zmiany strukturalne w zastawce mitralnej spowodowane zwyrodnieniem śluzowatym są powszechne.

Przyczyniają się do tego również czynniki genetyczne związane z zaburzeniami tkanki łącznej, takimi jak zespół Marfana.

Inne przyczyny to wrodzone wady rozwojowe, zmiany zwyrodnieniowe związane z wiekiem i schorzenia szkieletowe, takie jak skolioza lub dystrofia mięśniowa.

Patogeneza MVP rozpoczyna się od pogrubienia płatków zastawek z powodu nadmiaru kolagenu i proteoglikanów, co sprawia, że są one wiotkie i podatne na wypadanie.

Podczas fazy skurczu serca lub skurczu powiększone płatki zastawki mogą wybrzuszać się do tyłu do lewego przedsionka, co prowadzi do nieprawidłowego zamknięcia zastawki.

Struny ścięgniste, które łączą klapki zastawki z mięśniami brodawkowatymi serca, mogą osłabić, co jeszcze bardziej upośledza funkcję zastawki.

Powoduje to niedomykalność zastawki mitralnej, w której krew wraca do lewego przedsionka podczas skurczu, co prowadzi do powikłań, takich jak migotanie przedsionków, nadciśnienie płucne i niewydolność serca.