20.7
Postępowanie pielęgniarskie w przypadku niewydolności serca polega na dokładnej ocenie historii medycznej pacjenta, w tym choroby wieńcowej i objawów, takich jak ortopneja.
Przeprowadź badanie fizykalne pod kątem objawów, takich jak wzdęcie żył szyjnych i oceń nasilenie niewydolności serca, przeglądając testy diagnostyczne, w tym poziomy EKG i BNP.
Następnie sformułuj diagnozę pielęgniarską na podstawie oceny:
Upośledzony rzut serca związany ze zmniejszoną kurczliwością mięśnia sercowego wtórną do niewydolności serca, o czym świadczy zmniejszona frakcja wyrzutowa i obrzęk obwodowy.
Nietolerancja aktywności związana ze zmniejszoną pojemnością minutową serca, o czym świadczy zmęczenie i duszność przy wysiłku.
Następnie sformułuj cele osiągnięcia odpowiedniej perfuzji tkanek i wdróż następujące interwencje pielęgniarskie.
Regularnie monitoruj parametry życiowe, nasycenie tlenem i oznaki zmniejszonej pojemności minutowej serca, takie jak duszność i ból w klatce piersiowej.
Podawaj przepisane leki i ograniczaj płyny zgodnie z zaleceniami.
Podnieś wezgłowie łóżka, aby ułatwić oddychanie.
Mierz i rejestruj dzienną masę ciała oraz spożycie i wydalanie płynów.
Zapewnij okresy odpoczynku i monitoruj reakcję na aktywność.
Edukuj na temat ograniczeń sodu i pomagaj w planie diety o niskiej zawartości sodu.
Pierwszym krokiem w zarządzaniu pacjentem z niewydolnością serca jest szczegółowa ocena historii medycznej pacjenta.
Dane subiektywne: Zebranie histor…
Copyright © 2026 MyJoVE Corporation. Wszelkie prawa zastrzeżone.