Zapalenie wyrostka robaczkowego

Zapalenie wyrostka robaczkowego to stan zapalny wyrostka robaczkowego, małego, rurkowatego woreczka wystającego z nasypu, czyli pierwszej części jelita grubego.

Często zaczyna się od zablokowania lumenu wyrostka przez kał, guzy, przerost limfoidalną, pasożyty lub ciała obce.

Zablokowanie uniemożliwia prawidłowy drenaż błony śluzowej, pozwalając na gromadzenie się wydzielin i wzrost ciśnienia w wyrostku robaczkowym.

Obrzęk i ciśnienie w wyrostku robaczkowym zmniejszają efektywny przepływ krwi tętniczej, co prowadzi do niedokrwienia wyrostka robaczkowego. Zmniejszone dopływ tlenu osłabia błonę śluzową, prowadząc do wrzodów.

Osłabiona bariera śluzowa pozwala bakteriom jelitowym, takim jak E. coli i Bacteroides, na przenikanie do ściany wyrostka, prowadząc do infekcji.

Układ odpornościowy reaguje ostrym stanem zapalnym — neutrofile wnikają, a wyrostek robaczkowy puchnie i wypełnia się ropnym płynem, co może zaczynać się od końca, ale często rozprzestrzeniać się na cały organ.

W miarę pogarszania się stanu zapalnego wzrost ciśnienia upośledza przepływ krwi, prowadząc do niedokrwienia, obumierania tkanek, a w końcu do zgorzeli.