Wszystkie procedury dotyczące modeli zwierzęcych zostały zweryfikowane przez lokalną instytucjonalną komisję ds. opieki nad zwierzętami oraz weterynaryjną komisję rewizyjną JoVE.
1. Przygotowanie komórek nowotworowych do wstrzyknięcia
UWAGA: W tym badaniu wykorzystano ludzką linię komórkową raka piersi, BT-474 (BT474). BT474 hodowano w kompletnym pożywce wzrostowej zawierającej pożywkę RPMI (Roswell Park Memorial Institute Medium) 1640 uzupełnioną 10% płodowej surowicy bydlęcej i 1% insuliny. Komórki utrzymywano w inkubatorze w temperaturze 37 °C z 5% dwutlenkiem węgla w atmosferze powietrznej. Uwierzytelnij linię komórkową za pomocą satelitarnych powtórzeń tandemowych, potwierdź ekspresję białka reporterowego (np. lucyferazy), jeśli występuje, i sprawdź, czy nie ma zakażenia mykoplazmą.
- Wysiewaj komórki rakowe BT474 o gęstości wysiewu 2,0 × 10 ^ 6 komórek do kolby T75 przy użyciu 10 ml kompletnej pożywki wzrostowej i kultury (w temperaturze 37 °C z 5% dwutlenkiem węgla) do 70% -80% zbiegu przed wstrzyknięciem.
- W dniu wstrzyknięcia należy wyrzucić pożywkę wzrostową i dwukrotnie przemyć monowarstwę komórek solą fizjologiczną buforowaną fosforanami (PBS).
- Dodać 5 ml podgrzanego odczynnika do dysocjacji kultur komórkowych i inkubować w temperaturze 37 °C przez 5 minut lub do momentu odłączenia komórek. Po 5 minutach delikatnie postukać w kolbę, aby ułatwić odłączanie komórek.
- Dodać 5 ml kompletnej pożywki wzrostowej zawierającej 10% płodowej surowicy bydlęcej, aby ugasić aktywność odczynnika dysocjacyjnego.
- Delikatnie zawiesić komórki przez pipetowanie, aby zmniejszyć grudki komórek.
- Przenieś zawiesinę komórek do probówki o pojemności 50 ml i odwiruj przy 180 x g przez 3 minuty w temperaturze pokojowej.
- Zdekantować supernatant i ponownie zawiesić osad komórkowy w 10 ml zbilansowanego roztworu soli Hanka (HBSS) bez wapnia i magnezu, aby zminimalizować zlepianie się komórek.
- Odwirować zawiesinę komórkową w temperaturze pokojowej przy 180 x g przez 3 minut.
- Zdekantować supernatant w celu usunięcia pozostałości surowicy/odczynnika dysocjacyjnego i ponownie zawiesić osad komórkowy w 3 ml HBSS.
- Umieść sitko o wielkości 100 μm na świeżej stożkowej probówce o pojemności 50 ml i przepuść przez nie zawiesinę komórek, aby usunąć grudki komórek.
UWAGA: Zawiesina jednokomórkowa jest niezbędna, aby zminimalizować niedrożność naczyń krwionośnych i ryzyko udaru po wstrzyknięciu. - Oblicz liczbę żywotnych komórek za pomocą wykluczenia błękitu trypanowego i hemocytometru przy użyciu standardowych metod.
- Rozcieńczyć zawiesinę komórkową HBSS do stężenia komórek 2,5 x 106 komórek/ml.
- Trzymaj rurkę poziomo na lodzie i delikatnie kołysz rurkę od czasu do czasu, aby zminimalizować zbrylanie. Zawiesina komórek może być przechowywana na lodzie maksymalnie przez 6 godzin.
UWAGA: Kołysanie odbywało się ręcznie, ale można to również zrobić za pomocą wytrząsarki przy niskich obrotach.
2. Przygotowanie myszy do zabiegu
UWAGA: W tym badaniu wykorzystano 4-5 tygodniowe samice myszy NOD scid. Wprowadź miękki pokarm regeneracyjny (np. żel dietetyczny, hydrożel, puree z myszy) myszom na 3 dni przed zabiegiem, aby zachęcić do karmienia po zabiegu.
- Narzędzia chirurgiczne w autoklawie. Spryskaj i przetrzyj obszar operacyjny i sprzęt środkiem do dezynfekcji powierzchni, a następnie 70% etanolem.
- Umieść matę grzewczą dla zwierząt pod deską chirurgiczną, aby zapobiec hipotermii. Włącz to 30 minut przed zabiegiem. Spryskaj i przetrzyj deskę chirurgiczną środkiem do dezynfekcji powierzchni, a następnie 70% etanolem.
- Przygotuj czystą klatkę dla zwierząt i ciepłą poduszkę grzewczą do rekonwalescencji.
- Załóż czysty sprzęt ochrony osobistej (fartuch, maska, siatka na włosy i rękawiczki). Utrzymuj sterylność przez cały czas trwania zabiegu, używając czystych rękawic diagnostycznych i techniki "tylko końcówki instrumentów".
- Znieczulij mysz komorą anestezjologiczną za pomocą 5% izofluranu o przepływie tlenu 2 l/min, aż mysz straci odruch pedałowania.
- Wyjąć zwierzę z komory i umieścić je w stożku nosowym dostarczającym 2% izofluranu przy przepływie tlenu 2 l/min na pozostałą część zabiegu chirurgicznego.
- Mysz do dziurkowania uszu do identyfikacji i używania elektrycznych maszynek do strzyżenia do golenia futra w okolicy szyi. Oczyść nadmiar włosów z odsłoniętej skóry za pomocą taśmy.
- Zważ mysz, aby obliczyć wymagane dawki leków znieczulających i przeciwbólowych. Buprenorfinę i meloksykam należy podawać odpowiednio w dawkach 50 μg/kg mc. i 1 mg/kg mc. we wstrzyknięciu podskórnym.
- Przenieś mysz na ciepłą deskę chirurgiczną i zabezpiecz stożek nosowy taśmą.
- Nałóż lubrykant do oczu na oczy, aby zapobiec wysuszeniu.
- Delikatnie zabezpiecz mysz, najpierw zaczepiając górne zęby siekaczy za pomocą nici przyklejonej do deski chirurgicznej, a następnie przyklejając taśmą przednie i tylne nogi. Ten krok wydłuża ciało i utrzymuje szyję prosto podczas zabiegu.
- Wykonaj przedoperacyjne przygotowanie skóry zgodnie z poniższym opisem.
- Przetrzyj szyję miejscowym środkiem antyseptycznym (powidon-jod), aby zmniejszyć obciążenie mikroflorą skóry i usunąć luźne włosy. Oczyść od środka skóry, kierując się na zewnątrz, aby zapobiec ponownemu zanieczyszczeniu miejsca nacięcia. Powtórz proces, używając 70% etanolu. Wykonaj trzy naprzemienne rundy jodu i etanolu w celu dezynfekcji.
- Połóż serwetę chirurgiczną na zwierzęciu. Jest on wycinany i formowany z kawałka sterylnego ręcznika papierowego lub torby autoklawu.
- Rozłóż sterylne ręczniki papierowe lub torby autoklawe na narzędzia chirurgiczne.
- Sprawdź odruch przez 'Test szczypania', aby zapewnić wystarczające znieczulenie przed kontynuowaniem zabiegu.
3. Wewnętrzne wstrzyknięcie do tętnicy szyjnej
UWAGA: W tym eksperymencie wykorzystano kaniulę infuzyjną 31 G i konfigurację strzykawko-sterownika aktywowaną stopą, aby ułatwić procedurę wstrzykiwania. Ta konfiguracja jest opcjonalna, a użytkownik może użyć strzykawki insulinowej 31 G i pominąć kroki 3.11 i 3.12. Aby przygotować kaniulę infuzyjną, należy pociągnąć i oddzielić część igły od części strzykawkowej igły 31 G za pomocą dwóch par zacisków do szwów. Następnie przymocuj część igły do jednego końca drobnej rurki infuzyjnej o długości około 10 cm.
- Umieść mikroskop preparacyjny nad myszą.
- Za pomocą nożyczek wykonaj pionowe nacięcie 15 mm wzdłuż linii środkowej w okolicy szyi, zaczynając od 5 mm poniżej szczęki do wlotu klatki piersiowej.
- Za pomocą dwóch par kleszczy ustawionych pod kątem rozchyl skórę i leżące pod nią gruczoły ślinowe i zastosuj retraktory, aby tchawica była odsłonięta. Następnym krokiem będzie odsłonięcie pochewki tętnicy szyjnej, która leży równolegle do tchawicy.
- Za pomocą dwóch par kleszczy o drobnych kątach tępo wypreparuj tkankę mięśniową i tłuszczową przylegającą do tchawicy, aby odsłonić prawą osłonkę tętnicy szyjnej. Pochewka tętnicy szyjnej to włóknista warstwa pokrywająca tętnicę szyjną wspólną, żyłę i nerw błędny, a wiązkę tę można uwidocznić za pomocą jaskrawoczerwonej tętnicy szyjnej wspólnej. W tym badaniu wstrzyknięcie wykonano na prawą tętnicę szyjną.
- Oczyść odcinek tętnicy szyjnej wspólnej ogonowej do rozwidlenia tętnicy szyjnej otaczającej powięzi i oddziel go od nerwu błędnego i żył.
- Odizoluj i oczyść rozwidlenie tętnicy szyjnej (połączenie, które łączy tętnice szyjne zewnętrzne i wewnętrzne) od otaczających nerwów i powięzi. Umieść cienkie kleszcze pod tętnicą szyjną zewnętrzną i przełóż szew jedwabny (o grubości 5-0) pod tętnicą. Zawiąż węzeł i zaciśnij szew i odetnij nadmiar linii.
UWAGA: Ta ligatura (L1) zapobiegnie przedostawaniu się iniekcji przez tętnicę szyjną zewnętrzną. - Umieść cienkie kleszcze pod wspólną tętnicą szyjną i przełóż szew jedwabny (grubość 5-0) pod tętnicą. Zawiązać węzeł i zacisnąć szew w pozycji bliższej do proponowanego miejsca wstrzyknięcia. Odetnij nadmiar szwu, pozostawiając około 10 mm linii.
UWAGA: Ta druga ligatura (L2) ograniczy przepływ krwi i krwawienie po wstrzyknięciu. Służy również do ustawiania i przytrzymywania tętnicy szyjnej podczas wstrzyknięcia. - Wytnij i zwilż pasek (autoklawowanych) jednorazowych wycieraczek o niskiej zawartości włókien o wymiarach około 10 mm x 5 mm. Złożyć pasek o wymiarach 4 mm x 5 mm o grubości 2-3 mm i umieścić go pod tętnicą szyjną w proponowanym miejscu wstrzyknięcia. Spowoduje to podparcie naczynia podczas wstrzyknięcia.
- Na tętnicy szyjnej wspólnej rostralnej do proponowanego miejsca wstrzyknięcia umieścić trzecie podwiązanie (L3) z luźnym węzłem. Jest on dokręcany dopiero po wstrzyknięciu (w kroku 3.16).
- Delikatnie wymieszać zawiesinę komórkową i pobrać 200 μl zawiesiny komórkowej do strzykawki insulinowej (z igłą 31 G).
- Załadować strzykawkę do sterownika strzykawki, który jest podłączony do aktywującego pedału nożnego.
- Przymocuj cienką kaniulę z igłą 31 G do strzykawki i zalej linię.
- Sprawdź, czy tętnica szyjna jest dobrze ustawiona i pod ciśnieniem.
- Za pomocą dwóch cienkich kleszczyków kątowych, z których jeden delikatnie napina się na końcu pierwszej ligatury, a drugi trzyma igłę 31 G, powoli włóż igłę skosem do góry w światło naczynia krwionośnego, uważając, aby jej nie przebić.
- Powoli wstrzyknąć 100 μl zawiesiny komórkowej (z kroku 1.13) do tętnicy szyjnej wspólnej w stężeniu 10 μl/s. Spowoduje to dostarczenie 2,5 × 10 ^ 5 komórek do naczynia krwionośnego. Udane wstrzyknięcie jest wizualizowane przez oczyszczanie krwi z naczynia krwionośnego tętnicy szyjnej.
- Delikatnie podnieść i zacisnąć luźną ligaturę (L3) (od kroku 3.9) natychmiast po wyjęciu igły, aby zapobiec cofaniu się i krwawieniu. Przyciąć nadmiar szwu.
UWAGA: To normalne, że po wyjęciu igły tryska niewielka ilość krwi. Nie może jednak wystąpić aktywne krwawienie po zaciśnięciu trzeciej ligatury. - Usuń kawałek zwilżonych, niestrzępiących się jednorazowych wycieraczek.
- Za pomocą pipety P200 dwukrotnie przepłukać jamę operacyjną 150-200 μl sterylnej wody lub soli fizjologicznej.
- Sprawdź ponownie, czy nie ma krwawienia, a następnie wyjmij zwijacze.
- Zmień położenie tkanek miękkich, gruczołów ślinowych i skóry nad tętnicą szyjną i tchawicą.
- Zamknij warstwę skóry nacięcia za pomocą uchwytu na igłę do szwów, kleszczyków i wchłanialnego lub niewchłanialnego szwu monofilamentowego 6/0 w ciągły wzór.
- Wyrzuć strzykawkę z igłą do kaniuli i przygotuj nową konfigurację dla następnej myszy. Użycie nowej strzykawki zapewni, że liczba komórek wstrzykniętych każdej myszy będzie stała.
UWAGA: Reprezentatywne migawki z zabiegu znajdują się w Jeśli naczynie zostanie przebite lub rozerwane przez igłę, co wskazuje na wyciek wstrzyknięcia lub krwawienie, zabieg uznaje się za nieudany. Następnie igłę należy wyjąć, a trzecią ligaturę natychmiast zacisnąć, aby zapobiec dalszemu krwawieniu. Jeśli krwawienie utrzymuje się po zaciśnięciu szwu, zwierzę musi zostać poddane eutanazji za pomocą pentobarbitalu.
4. Rekonwalescencja po wstrzyknięciu
- Wstrzyknij buprenorfinę (50 μg/kg) i meloksykam (1 mg/kg) przez wstrzyknięcie podskórne jako ulgę w bólu pooperacyjnym.
- Przenieś zwierzę do ciepłej i czystej klatki, aby wyzdrowiało ze znieczulenia. To normalne, że zwierzę po przebudzeniu ma przytłumioną aktywność (skulone i nieaktywne lub poruszające się powoli).
- Po 30-45 minutach przenieś myszy do długoterminowego przetrzymywania.
- Zapewnij myszom miękką dietę (żel dietetyczny, hydrożel, zacier) przez co najmniej tydzień po operacji i codziennie sprawdzaj stan fizyczny, zwracając uwagę na oznaki udaru, infekcji i krwawienia wokół miejsca rany.
- Dwa dni po operacji typowe jest, że zwierzę ma zmniejszoną aktywność, łagodną potarganą sierść i straciło 15% masy ciała przed operacją. Podawaj leki przeciwbólowe (meloksykam) codziennie przez 2-3 dni po operacji, aby opanować ból i wspomóc powrót do zdrowia.
- Od 3 dnia zwierzęta muszą odzyskać aktywność, zwiększyć częstotliwość karmienia i pielęgnacji oraz odzyskać wagę. Eutanazja zwierząt z utrzymującymi się deficytami kondycji fizycznej (ból, skulenie, brak aktywności, utrata masy ciała) po 4 dniach od operacji poprzez wstrzyknięcie pentobarbitalu sodu w dawce 200 mg/kg przez wstrzyknięcie dootrzewnowe.
- Wszczepienie i progresję guza można monitorować za pomocą znieczulenia i wybranej metody obrazowania, takiej jak obrazowanie bioluminescencyjne, MRI lub PET/MRI. Wymóg i zdolność do wykonania takiego obrazowania będą z natury zależne od indywidualnych celów projektu i obiektu, w którym jest ono wykonywane, a także w zależności od rodzaju znacznika reporterowego, użytych linii komórkowych, dostępności odpowiednich urządzeń radiochemicznych i obrazowania jądrowego.
UWAGA: Niektóre zwierzęta mogą nie reagować dobrze i doświadczać udaru pomimo udanego zabiegu. Po zabiegu zwierzęta, które wykazują jakiekolwiek objawy niepokoju neurologicznego (odwracanie głowy i ciągnięcie na bok, krążenie, turlanie się, rzucanie, utrata funkcji motorycznych) muszą zostać natychmiast poddane eutanazji.