Method Article

Komputerowa posturografia dynamiczna do oceny kontroli postawy u pacjentów z przerywanym kladykacją

DOI:

10.3791/51077

December 11th, 2013

In This Article

Summary

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Osoby z chromaniem przestankowym wykazują słabą równowagę w porównaniu do zdrowych osób z grupy kontrolnej. Komputerowa posturografia dynamiczna jest obiektywną metodą pomiaru reakcji posturalnych danej osoby na zaburzenia równowagi. Zapewnia to obiektywne odzwierciedlenie zdolności osoby do reagowania na sytuacje, w których bodźce sensoryczne ulegają zmianie i pojawiają się nieoczekiwane perturbacje.

Abstract

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Komputerowa posturografia dynamiczna z EquiTest jest obiektywną techniką pomiaru strategii postawy w trudnych warunkach statycznych i dynamicznych. W ramach oceny diagnostycznej ważne jest wczesne wykrycie wad postawy, aby można było przepisać odpowiednie i ukierunkowane interwencje. Test Organizacji Sensorycznej (SOT) w EquiTest określa wykorzystanie przez daną osobę systemów sensorycznych (somatosensorycznego, wzrokowego i przedsionkowego), które są odpowiedzialne za kontrolę postawy. Dane somatosensoryczne i wzrokowe są zmieniane przez skalibrowaną powierzchnię podparcia i otoczenie wizualne, które poruszają się w kierunku przednim i tylnym w odpowiedzi na kołysanie postawy danej osoby. Stwarza to sprzeczne doświadczenia zmysłowe. Test Kontroli Motorycznej (MCT) rzuca wyzwanie kontroli postawy, tworząc nieoczekiwane zaburzenia postawy w postaci translacji do tyłu i do przodu. Translacje są klasyfikowane pod względem wielkości i obliczany jest czas potrzebny do wyjścia z perturbacji.

Chromanie przestankowe, najczęstszy objaw choroby tętnic obwodowych, charakteryzuje się skurczowym bólem kończyn dolnych i jest spowodowane niedokrwieniem mięśni wtórnym do zmniejszonego przepływu krwi do pracujących mięśni podczas wysiłku fizycznego. Klaudykanci często wykazują słabą równowagę, co czyni je podatnymi na upadki i unikanie aktywności. Wskaźnik ciśnienia w kostce ramiennej (ABPI) jest nieinwazyjną metodą oznaczania obecności choroby tętnic obwodowych i chromania przestankowego, częstego objawu w kończynach dolnych. ABPI mierzy się jako najwyższe ciśnienie skurczowe z grzbietu stopy lub tylnej tętnicy piszczelowej podzielone przez najwyższe ciśnienie skurczowe tętnicy ramiennej z dowolnego ramienia. W artykule skupiono się na zastosowaniu komputerowej posturografii dynamicznej w ocenie równowagi u chromaczy.

Introduction

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Komputerowa dynamiczna posturografia (CDP) to technika oceny do obiektywnego pomiaru kontroli postawy. Wyodrębnia i określa ilościowo funkcjonalny wkład różnych układów sensorycznych (tj. bodźców somatosensorycznych, wzrokowych i przedsionkowych) oraz mechanizmy integracji tych bodźców sensorycznych w celu utrzymania równowagi. Jest to cenne narzędzie do badania zaburzeń sensorycznych, motorycznych i ośrodkowego przystosowaniasię do niepełnosprawności 1. Skomputeryzowana posturografia dynamiczna wykrywa kołysanie postawy, mierząc przesunięcia środka ciężkości (COG), gdy osoba porusza się w granicach stabilności. Może określić ilościowo strategie po....

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Protocol

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Uczestnicy byli pacjentami ambulatoryjnym oddziału chirurgii naczyniowej w lokalnym szpitalu klinicznym i wyrazili świadomą zgodę na udział w tym badaniu. Badanie zostało zatwierdzone przez Lokalną Komisję Etyki Badań NHS (numer referencyjny REC: 07/Q1105/12), a protokół był zgodny z wytycznymi IRB Uniwersytetu w Hull. Wszyscy uczestnicy ukończyli Test Organizacji Sensorycznej i Test Kontroli Motorycznej na EquiTest. Wskaźnik ciśnienia w kostce ramiennej mierzono przed ćwiczeniami w celu skategoryzowania ciężkości choroby.

1. Pomiar wskaźnika ciśnienia w kostce ramiennej (ABPI)

  1. Pozwól uczestnikowi odpocząć w pozycji leżącej na p....

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Results

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Wskaźnik ciśnienia w kostce ramiennej (ABPI)

Indywidualny ABPI może być użyty do sklasyfikowania obecności choroby tętnic obwodowych. ABPI 1,0-1,2 mieści się w normalnym zakresie. Wartości od 0,9 do 1,0 są dopuszczalne, ale 0,4-0,9 wskazuje na łagodne lub umiarkowane nasilenie choroby tętnic obwodowych. ABPI na poziomie <0,4 potwierdza ciężką chorobę tętnic obwodowych15. ABPI <0,9 jest w 95% czuły i w 99% swoisty dla choroby tętnic obwodowych16 i jest związany z funkcj.......

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Discussion

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Ocena kontroli postawy jest ważna u osób, które mają większą podatność na upadki, często z powodu starzenia się lub choroby. Komputerowa posturografia dynamiczna jest unikalną techniką, ponieważ systemy sensoryczne odpowiedzialne za równowagę mogą być testowane za pomocą oddzielnych protokołów, które systematycznie różnicują upośledzenia4. Test Organizacji Sensorycznej (SOT) może zidentyfikować, kiedy dana osoba słabo wykorzystuje sygnały somatosensoryczne, wzrokowe lub przedsionkowe lub polega na bodźcach wzr.......

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Disclosures

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Autorzy oświadczają, że nie mają konkurencyjnych interesów finansowych. Autorzy nie mają żadnych rzeczywistych ani domniemanych konfliktów interesów związanych z publikacją tego manuskryptu.

Acknowledgements

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Nie ma żadnych podziękowań dla tego badania.

....

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Materials

List of materials used in this article
NameCompanyCatalog NumberComments
NeuroCom EquiTestNeuroCom, oddział Natus Medical Incorporated, San Carlos, CA, USA
Ręczny ultrasonograf dopplerowskiHuntleigh Technology Plc, Cardiff, Wielka Brytania
ciśnieniomierza (ciśnienia krwi)
Mankiet

References

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,
  1. Computerized Dynamic Posturography. , Available from: http://resourcesonbalance.com/program/role/cdp/index.aspx (2013).
  2. Berg, K., Wood-Dauphinée, S., Williams, J. I., Gayton, D. Measuring balance in the elderly: preliminary development of an instrument. Physiother. Can. 41, 304-311 (1989).
  3. Tinetti, M. E., Williams, T. F., Mayewski, R.

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Reprints and Permissions

Request permission to reuse the text or figures of this JoVE article

Request Permission

Tags

Computerized Dynamic PosturographyPostural Control AssessmentIntermittent ClaudicationSensory Organization TestMotor Control TestEquiTest SystemDual Force PlateVisual Surround CalibrationSomatosensory Visual VestibularAnkle Brachial Pressure Index

Related Articles