Czynnik krzepnięcia krwi VIII (FVIII) to duża glikoproteina składająca się z 2 332 aminokwasów zorganizowanych w sześć domen: A1-A2-B-A3-C1-C2 3. Po aktywacji trombiny FVIII działa jako kofaktor czynnika IXa w kompleksie tenazy związanym z błoną. Wiązanie aktywowanego FVIII (FVIIIa) z FIXa w sposób zależny od błony zwiększa wydajność proteolityczną FIXa ponad 105 razy, co ma kluczowe znaczenie dla efektywnej krzepliwości krwi4. Pomimo ważnej roli, jaką FVIII odgrywa w krzepnięciu i tworzeniu kompleksu tenazy, funkcjonalna struktura FVIII związana z błoną nie została jeszcze rozwiązana.
Aby rozwiązać ten problem, opracowano pojedyncze dwuwarstwowe nanorurki lipidowe (LNT) bogate w fosfatydyloserynę (PS), zdolne do wiązania FVIII o wysokim powinowactwie 8,9 i przypominające aktywowaną powierzchnię płytek krwi10. Udowodniono, że konsekwentna spiralna organizacja FVIII związanego z LNT jest skuteczna w określaniu struktury stanu związanego z błoną FVIII za pomocą Cryo-EM5. Funkcjonalizowane LNT są idealnym systemem do badania oddziaływań białko-białko i białko-błona spiralnie zorganizowanych białek związanych z błoną przez Cryo-EM11,12. Cryo-EM ma przewagę nad tradycyjnymi metodami strukturalnymi, takimi jak krystalografia rentgenowska i NMR, ponieważ próbka jest przechowywana w środowisku najbliższym fizjologicznym (bufor, membrana, pH), bez dodatków i izotopów. W przypadku FVIII, badanie struktury związanej z błoną za pomocą tej techniki jest jeszcze bardziej istotne fizjologicznie, ponieważ LNT jest bardzo podobny pod względem wielkości, kształtu i składu do pseudopodiów aktywowanych płytek krwi, w których kompleksy Tenazy gromadzą się in vivo.
Wady i niedobór FVIII powodują hemofilię A, poważne zaburzenie krzepnięcia krwi dotykające 1 na 5 000 mężczyzn w populacji ludzkiej 4,6. Najskuteczniejszą terapią hemofilii A jest dożywotnie podawanie rekombinowanego ludzkiego FVIII (hFVIII). Znaczącym powikłaniem terapii rekombinowanej hemofilii A FVIII jest rozwój przeciwciał hamujących przeciwko postaci ludzkiej, które dotykają około 30% pacjentów z hemofilią A13. W tym przypadku stosuje się koncentrat FVIII (pFVIII) ze świni, ponieważ FVIII świni wykazuje niską reaktywność krzyżową z przeciwciałami hamującymi przeciwko ludzkiemu FVIII i tworzy funkcjonalne kompleksy z ludzkim FIXa7. Ustalenie organizacji błonowej zarówno świńskich, jak i ludzkich form FVIII jest ważne dla zrozumienia strukturalnych podstaw funkcji kofaktora FVIII i implikacji dla hemostazy krwi.
W tym badaniu opisujemy kombinację nanotechnologii lipidowej, Cryo-EM i analizy struktury, mającą na celu rozwiązanie związanej z błoną organizacji dwóch wysoce homologicznych form FVIII. Przedstawione dane Cryo-EM oraz struktury 3D dla spiralnie zorganizowanego FVIII świń i ludzi na ujemnie naładowanym LNT pokazują potencjał proponowanej nanotechnologii jako podstawy do wyznaczania struktury FVIII oraz czynników krzepnięcia i kompleksów związanych z błoną w fizjologicznym środowisku błonowym.