$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Reaktywne formy tlenu (ROS) są wymagane dla szeregu szlaków transdukcji sygnału i normalnych reakcji metabolizmu komórkowego, w tym neuroprotekcji 1. Jednakże, gdy endogenny mechanizm antyoksydacyjny nie jest w stanie kontrolować produkcji ROS, komórki mogą ulegać stresowi oksydacyjnemu 2,3. Uważa się, że po uszkodzeniu OUN związany z tym wzrost obecności ROS i stresu oksydacyjnego odgrywa istotną rolę w postępie uszkodzenia 4,5. Pomimo ogromnej liczby strategii tłumienia stresu oksydacyjnego, które zostały ocenione, obecnie nie ma w pełni skutecznych, klinicznie istotnych strategii przeciwutleniających do tłumienia produkcji ROS i związanego z nią stresu oksydacyjnego w zastosowaniach klinicznych po neurotraumie 6. Dlatego też tłumienie stresu oksydacyjnego pozostaje ważnym celem interwencji terapeutycznej 7.
Poprawa po R/NIR-LT została zgłoszona w szerokim zakresie urazów i chorób, w tym zmniejszenie rozmiaru zawału serca, powikłania nerkowe i wątrobowe podczas cukrzycy, zwyrodnienie siatkówki, uszkodzenie OUN i udar 8, być może poprzez zmniejszenie stresu oksydacyjnego. Ze szczególnym uwzględnieniem uszkodzenia OUN, badania przedkliniczne skuteczności światła 670 nm wykazały dobre efekty w modelach zwyrodnienia siatkówki 9-11, uszkodzenia rdzenia kręgowego 12, śmierci neuronów 13. Przeprowadzono badania kliniczne dotyczące zwyrodnienia plamki żółtej związanego z suchym wiekiem i są obecnie w toku dla udaru mózgu 14, jednak wyniki tych badań nie wydają się obiecujące, być może z powodu niezastosowania skutecznych parametrów leczenia 15. W związku z tym R/NIR-LT nie został powszechnie przyjęty jako część normalnej praktyki klinicznej w neurotraumatyce, mimo że jest łatwym do przeprowadzenia, nieinwazyjnym i stosunkowo niedrogim leczeniem. Do przeszkód w translacji klinicznej należy brak jasno zrozumiałego mechanizmu działania i brak ustandaryzowanego, skutecznego protokołu leczenia 16,17. Aktualna literatura dotycząca terapii światłem ujawnia liczne różnice w parametrach leczenia w odniesieniu do źródeł napromieniowania (LED lub laser), długości fali (np. 630, 670, 780, 810, 830, 880, 904 nm), dawki całkowitej (dżule napromieniowania / jednostka powierzchni), czasu trwania (czas ekspozycji), czasu (przed lub po zniewadze), częstotliwości leczenia i sposobu dostarczania (pulsacyjne lub ciągłe) 8. Zmienność parametrów leczenia między badaniami utrudnia porównanie i przyczyniła się do sceptycyzmu co do skuteczności 16.
Dlatego optymalizacja R/NIR-LT jest wyraźnie wymagana, z systemami hodowli komórkowych zdolnymi do zapewnienia wysokoprzepustowego mechanizmu przesiewowego niezbędnego do porównania wielu zmiennych. Istnieje jednak niewiele dostępnych na rynku systemów oświetleniowych, które mogą zapewnić wystarczającą elastyczność i kontrolę nad długością fali i intensywnością, aby przeprowadzić takie eksperymenty optymalizacyjne. Dostępne na rynku urządzenia LED na ogół nie są w stanie dostarczyć wielu długości fal lub intensywności, co powoduje, że badacze wykorzystują wiele urządzeń LED różnych producentów, które mogą różnić się nie tylko intensywnością, ale także widmem długości fali emitowanego światła. Rozwiązaliśmy ten problem, stosując szerokopasmowe ksenonowe źródło światła filtrowane przez wąskopasmowe filtry interferencyjne, generując w ten sposób szereg długości fal i fluencji światła, umożliwiając ścisłą, dokładną kontrolę parametrów R/NIR-LT.
Ważne jest, aby zauważyć, że terapeutyczna dawka leczenia jest definiowana przez liczbę fotonów oddziałujących z fotoakceptorem (chromoforem), który w przypadku R/NIR-LT jest postulowany jako oksydaza cytochromu c (COX) 18. Dostarczana energia fotonów zmienia się wraz z długością fali; Oznacza to, że równe dawki energii na różnych długościach fal będą składać się z różnej liczby fotonów. W związku z tym światło emitowane przez urządzenie zostało skalibrowane tak, aby emitować równą liczbę fotonów dla każdej z wybranych długości fal, które miały być badane. Opracowaliśmy system, który może być używany do dostarczania R/NIR-LT o różnych długościach fal i natężeniach do komórek in vitro i wykazaliśmy zdolność do pomiaru wpływu dostarczonego R/NIR-LT na produkcję ROS w komórkach poddanych stresowi glutaminianem.