$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Funkcjonalna łączność w stanie spoczynku MRI (rs-fcMRI) to technika, która identyfikuje połączenia między różnymi regionami mózgu na podstawie korelacji w czasie w sygnale zależnym od poziomu natlenienia krwi. rs-fcMRI jest szeroko stosowany do identyfikacji nieprawidłowości w łącznościach mózgowych w różnych chorobach neurologicznych i psychiatrycznych. Jednak związek między nieprawidłowościami łączności rs-fcMRI, elektrofizjologią mózgu i stanem choroby jest nieznany, częściowo dlatego, że nie ustalono przyczynowego znaczenia zmian w łączności funkcjonalnej w patofizjologii choroby. Przezczaszkowa stymulacja magnetyczna (TMS) to technika wykorzystująca indukcję elektromagnetyczną do nieinwazyjnego wywoływania ogniskowych zmian w aktywności kory mózgowej. W połączeniu z elektroencefalografią (EEG), TMS może być używany do oceny reakcji mózgu na zewnętrzne zakłócenia. W tym miejscu przedstawiamy protokół łączenia rs-fcMRI, TMS i EEG w celu oceny fizjologicznego znaczenia zmian w łączności funkcjonalnej u pacjentów z chorobami neuropsychiatrycznymi. Przedstawiamy reprezentatywne wyniki z wcześniej opublikowanego badania, w którym rs-fcMRI wykorzystano do identyfikacji regionów z nieprawidłową łącznością u pacjentów z padaczką spowodowaną wadą rozwojową kory mózgowej, okołokomorową heterotopią guzkową (PNH). Stymulacja u pacjentów z padaczką skutkowała nieprawidłową aktywnością EEG wywołaną przez TMS w stosunku do stymulacji tych samych miejsc u dopasowanych zdrowych pacjentów kontrolnych, z nieprawidłowym wzrostem późnego składnika potencjału wywołanego TMS, zgodnie z nadpobudliwością kory mózgowej. Ta nieprawidłowość była specyficzna dla regionów z nieprawidłową łącznością funkcjonalną w stanie spoczynku. Analiza źródła elektrycznego u osoby z wcześniej zarejestrowanymi napadami wykazała, że pochodzenie nieprawidłowej aktywności wywołanej przez TMS było współzlokalizowane ze strefą początku napadu, co sugeruje obecność obwodu padaczkowego. Wyniki te pokazują, w jaki sposób rs-fcMRI, TMS i EEG mogą być wykorzystywane razem do identyfikacji i zrozumienia fizjologicznego znaczenia nieprawidłowych połączeń mózgowych w chorobach człowieka.