$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Pozaszpitalne zapalenie płuc pozostaje główną przyczyną zgonów z powodu infekcji w USA, z niewielką ogólną zmianą wskaźników śmiertelności w ciągu ostatnich 40 lat, pomimo poprawy w strategiach szczepień i antybiotyków1,2. Pomimo braku zauważalnego postępu na poziomie zdrowia publicznego, w ostatnich latach poczyniono ogromne postępy w naszym zrozumieniu molekularnej i komórkowej patogenezy zapalenia płuc, a wiele z tych kroków naprzód stało się możliwe dzięki zastosowaniu mysich modeli infekcji płuc. Genetyczna podatność myszy, podobieństwo mysiego i ludzkiego układu odpornościowego oraz szeroki wachlarz mysich odczynników immunologicznych, które stały się dostępne na rynku, ułatwiły szybki postęp w tej dziedzinie.
Mysie modele bakteryjnego zapalenia płuc opisane w literaturze zazwyczaj polegały na jednej z czterech technicznych dróg inokulacji patogenów: i) aerozolizacji; ii) podawanie donosowe; iii) przekaz ustny; oraz iv) chirurgiczne wstrzyknięcie dotchawicze (tj. tracheotomia)3. Wszystkie drogi infekcji mają zalety i wady3. W szczególności względne narażenie górnych dróg oddechowych, możliwość domieszki flory ustnej nosa, wymagania dotyczące znieczulenia ogólnego, zmienność inokulum podawanego do dystalnego płuca, rozmieszczenie płatowe dostarczonych patogenów, wymagania dotyczące wiedzy technicznej i chorobowość zabiegowa różnią się znacznie w przypadku tych podejść.
Powszechnie stosowane techniki infekcji ustnej obejmują kaniulację dotchawiczą (przezkrtaniową) za pomocą "ślepego" (niewizualnego) podejścia lub pod bezpośrednią wizualizacją krtani3-5. Obie metody, choć solidne, wymagają znacznego szkolenia, a także niosą ze sobą ryzyko urazu górnych dróg oddechowych. W niniejszym raporcie opisujemy technicznie nieintensywną, nieinwazyjną, niedrogą i szybką metodę infekcji przezustnej, za pomocą której bakterie (Klebsiella pneumoniae w podanym przykładzie) pipetowane do jamy ustnej i gardła znieczulonej myszy są dostarczane do płuc poprzez aspirację (tj. wdychanie). My i inni z powodzeniem zastosowaliśmy technikę zachłystowego zapalenia płuc6-9. Ta wszechstronna i łatwa do opanowania metoda dostarczania do płuc może być rozszerzona o dostarczanie do płuc wielu dodatkowych czynników nieżrących, w tym cytokin i innych białek, cząsteczek związanych z patogenami (np. lipopolisacharydu), komórek (tj. transfer adoptywny) i toksyn (np. bleomycyna). Oprócz omówienia ważnych kwestii technicznych, opisujemy również zintegrowane, ilościowe podejście do oceny późniejszej odpowiedzi gospodarza na zapalenie płuc, w tym dalszy pomiar klirensu bakteryjnego (tj. ilościowego oznaczania jednostki tworzącej kolonie [CFU] w płucach i narządach obwodowych) oraz akumulacji leukocytów w przestrzeni powietrznej.