$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
UWAGA: Schemat ogólnego protokołu opisanego tutaj znajduje się w Rys. 1. Wszystkie próbki użyte do opracowania tej metody są nadwyżkami klinicznych próbek diagnostycznych i posiadają aprobatę etyczną komisji etycznej London Bloomsbury Ethics.

Rysunek 1. Schemat ilustrujący ogólny proces tworzenia ukierunkowanego testu CSF MRM LC-MS/MS. Kandydujące peptydy markerowe do oceny są wybierane z docelowych białek. Dzięki zastosowaniu niestandardowych syntetyzowanych peptydów tworzona jest ukierunkowana metoda multipleksu LC-MS/MS. Po dokonaniu oceny test może być wykorzystany do oceny skuteczności potencjalnych markerów neurodegeneracji.
1. Wybór i projektowanie peptydów
UWAGA: Kryterium dla peptydu markerowego jest to, że musi być unikalny (proteotypowy) i reprezentować ilościową obfitość białka (quantotyp). Aby określić, czy peptyd jest unikalny, czy nie, można skorzystać z wyszukiwarki "blast" na stronie internetowej Uniprot (http://www.uniprot.org/blast/).
- Zdefiniuj wykaz docelowych białek (markerów), tj. ApoE (patrz Tabela 2).
UWAGA: Jeśli marker został zidentyfikowany na podstawie poprzednich eksperymentów profilowania proteomicznego8, wybierz peptyd, który daje najlepszą odpowiedź z tego zestawu danych.
- Jeśli te informacje są niedostępne, skorzystaj ze stron internetowych typu open source, takich jak trawienie trypsyny in silico docelowych białek, za pomocą narzędzia programowego, takiego jak MS-Digest.
- Wybierz peptyd, który jest tryptyczny i nie jest podatny na modyfikacje potranslacyjne.
UWAGA: Informacje te można sprawdzić na stronie internetowej Uniprot www.uniprot.org. Należy unikać peptydów podatnych na modyfikacje chemiczne podczas przygotowywania próbki LC-MS.
- Zamów niestandardową syntezę wybranych peptydów.
UWAGA: Peptydy markerowe mogą być syntetyzowane na zamówienie przez różne firmy komercyjne. Dla ApoE peptyd kwantytypowy stosowany do pomiaru całkowitych poziomów ApoE określono jako AATVGSLAGQPLQER. Proteotypowe sekwencje peptydowe używane do oznaczania wariantów E2 i E4 to peptydy tryptyczne odpowiednio dla pozycji 158 (RLAVYQAGAR i CLAVYQAGAR) i pozycji 112 (LGADMEDVCGR i LGADMEDVR).
2. Przygotowanie standardowych peptydów
UWAGA: Aby wybrać najlepsze przejścia ilościowe, należy zoptymalizować wykrywanie matrycy (CSF). Najbardziej efektywnym sposobem optymalizacji multipleksowanych peptydów jest tworzenie pul peptydów o znanych stężeniach. Pule te mogą być następnie wykorzystywane do opracowywania metod i krzywych standardowych.
- Zawiesić syntetyczne peptydy (szczegółowe informacje na temat peptydów podano w tabeli 2) do stężenia podstawowego 1 mg/ml zgodnie z instrukcjami producenta. Domyślnie, jeśli instrukcje nie są dostępne, ponownie zawiesić peptydy w 50:50 (v/v) acetonitrylu (ACN)/H2O.
- Przygotować rozcieńczenia peptydu w stosunku 1:10 ze stężenia podstawowego i zebrać 1,000 pmol każdego peptydu w probówce wirówkowej o niskim poziomie wiązania. Wysuszyć w koncentratorze speed-vac końcową kałużę i przechowywać w temperaturze -20 °C. Przygotować kilka basenów do wykorzystania w przyszłości.
- Porcjować 100 μl płynu mózgowo-rdzeniowego do probówek o niskim stopniu wiązania. Liofilizować płyn mózgowo-rdzeniowy.
- Zawiesić podwielokrotność połączonych 1 000 peptydów pmol w buforze wytrawiającym (100 mM Tris HCl, pH 7,8, 6 M mocznik, 2 M tiomocznik, 2% ASB14) w celu uzyskania stężeń 10 i 1 pmol/μl.
- Wprowadzić połączone peptydy do liofilizowanych 100 μl podwielokrotności płynu mózgowo-rdzeniowego w stężeniach 0, 1, 2, 5, 10 i 15 pM. Dodaj 20 ng nienaruszonego, niespokrewnionego białka, takiego jak enolaza drożdżowa, aby działało jako wewnętrzny wzorzec i kontrolowało efektywność trawienia trypsyny.
- Uzupełnić porcje płynu mózgowo-rdzeniowego buforem trawiącym do końcowej ilości 20 μl. Wir.
- Dodać 1,5 μl ditiotreitolu (30 mg w 1 ml 100 mM Tris HCl, pH 7,8) i wstrząsać w temperaturze pokojowej przez 1 godzinę.
- Dodać 3 μl jodoacetamidu (35 mg w 1 ml 100 mM Tris HCl, pH 7,8) i wstrząsać w temperaturze pokojowej przez 45 minut w ciemności.
- Dodać 165 μl ddH2O.
- Dodać 10 μl zmodyfikowanego roztworu trypsyny o stopniu sekwencjonowania 0,1 μg/μl zawieszonego w 50 mM buforze wodorowęglanu amonu o pH 7,8. Inkubować w łaźni wodnej w temperaturze 37 °C O/N i zatrzymać trawienie przez zamrożenie próbek. Przechowywać strawione produkty w temperaturze -20 °C do czasu przygotowania do analizy.
3. Optymalizacja wykrywania peptydów MS
- Skopiuj i wklej sekwencję peptydu, który ma być zoptymalizowany, do odpowiedniego oprogramowania, np. Skyline9. Kliknij sekwencję peptydową, aby uzyskać informacje o oczekiwanej masie jonów prekursorowych i jonach produktowych.
- Rozcieńczyć peptydy ze stężenia podstawowego (patrz sekcja 2.1) do stężenia 1 ng/ml w celu opracowania metody MS.
- Peptydy należy wstrzykiwać bezpośrednio do spektrometru mas przy zoptymalizowanym natężeniu przepływu (zwykle 0,1 - 0,8 ml/min) i przy energii zderzenia 0 - 5%.
- Zdobądź widmo MS w celu zidentyfikowania eksperymentalnych wielokrotnie naładowanych jonów prekursorowych8. Wybierz jon prekursorowy (m/z), który daje największą intensywność (zalecane są podwójnie lub potrójnie naładowane jony prekursorowe).
- Ponownie wlej peptyd i zastosuj energię zderzenia, aby rozdrobnić peptyd przez dysocjację wywołaną zderzeniem (CID). Zoptymalizuj energie stożka i zderzeń, aby uzyskać najlepszy wzór fragmentacji (zaleca się jony fragmentacyjne naładowane pojedynczo lub podwójnie oraz masę jonu fragmentacyjnego najlepiej większą niż jon macierzysty).
- Sprawdź, czy uzyskane eksperymentalnie przejścia są zgodne z przejściami wygenerowanymi in silico (zgodnie z opisem w kroku 3.1). Zapisz listę przejść w pliku metody MRM, używając co najmniej 2 najbardziej intensywnych przejść na jon prekursorowy. Uwzględnij 2 przejścia: 1 dla oznaczania ilościowego i 1 dla potwierdzenia w końcowym teście.
UWAGA: Niektórzy producenci MS mają funkcję (np. Waters Intellistart) do automatycznej optymalizacji analizy MRM lub SRM. Jeśli to możliwe, podawaj peptydy z połączonymi fazami ruchomymi przy 50 - 70% ACN i 0,1% FA.
4. Rozwój metody LC-MRM
UWAGA: Analizuj mieszaninę syntetycznych peptydów za pomocą systemu ultra wydajnej chromatografii cieczowej (UPLC) sprzężonego z potrójnym kwadrupolowym spektrometrem masowym. Upewnij się, że źródło jest czyste. Rozpuszczalnik A to ddH20 z 0,1% FA; Rozpuszczalnik B to ACN z 0,1% FA.
- Użyj systemu LC-MS wyposażonego w kolumnę UPLC wypełnioną fazą C-18 (średnica 1,6 μm, 90 porów A, długość 2,1 mm x 50 mm) i podłączona do kolumny wstępnej tej samej fazy.
- Rozmrażanie płynu płynu płynnego trawi na lodzie, odwirowywanie przy 16 000 g przez 10 minut i przeniesienie 60 μl do fiolek ze szklaną wkładką o pojemności 300 μl, a resztę przechowuj z powrotem w temperaturze -20oC.
- Wstrzyknąć najwyższe stężenie ze standardowego punktu krzywej, stosując 10 min 1 - 40% gradientu liniowego ACN (patrz Tabela 1, aby zapoznać się z ustawieniami gradientu)
- Otwórz wynikowy chromatogram i zwróć uwagę na czas retencji, a następnie na wierzch dwóch najbardziej intensywnych (ilościowych) przejść na peptyd ze wszystkimi przejściami utworzonymi w kroku 3.
- Na podstawie tych informacji zaktualizuj 10-minutową metodę MRM (utworzoną w kroku 3.6) z kanałami czasowymi do pomiaru peptydów (patrz rysunek 2 dla przykładu). Aby zachować czułość, utrzymuj każdy kanał z punktami na pik większymi niż 8 i czasem przebywania dłuższym niż 0,01 sekundy dla co najmniej jednego przejścia dla każdego peptydu.
- Do metody MRM należy uwzględnić "opóźnienia w działaniu rozpuszczalnika": jedno na początku do 10 sekund przed pierwszą elucją, a drugie na końcu metody, 20 sekund po ostatniej elucji piku. W tym celu należy wybrać opcję "opóźnienia rozpuszczalnika" w zdarzeniach metody w pliku metody MS.
- Przeprowadź krzywą standardową przez metodę MRM z czasem i upewnij się, że nie ma zakłócających niespecyficznych pików z przejściami (wygenerowanych w kroku 3.6), sprawdzając liniowość.
- Określ, czy peptydy są wykrywalne, przeprowadzając za pomocą tej metody niewzbogaconą zbiorczą kontrolę i płyn mózgowo-rdzeniowy choroby.
- Usunąć z testu peptydy, które znajdują się poniżej granicy wykrywalności.

Rysunek 2. Przykład dynamicznej metody MRM MS. Kanały czasowe przejść peptydowych można pogrupować zgodnie z ustalonymi czasami retencji. Umożliwienie włączania MRM w sposób czasowy, gdy wybrane peptydy markerowe eluują się z kolumny chromatograficznej, minimalizuje liczbę przejść w danym okresie czasu i zwiększa czułość testu. Kliknij tutaj, aby zobaczyć większą wersję tego rysunku.
5. Dodawanie wewnętrznych standardów
UWAGA: Jak opisano wcześniej10, do testu można włączyć wzorce wewnętrzne znakowane stabilnymi izotopami. Ze względu na koszt tych standardów zaleca się najpierw ocenę peptydów w matrycy.
- Określ idealne peptydy zoptymalizowane do wykrywania w płynie mózgowo-rdzeniowym: wybierz peptydy, które są najbardziej powtarzalne, o największej intensywności i bez pików interferencyjnych.
- Zaprojektuj odpowiednie peptydy tak, aby zawierały ciężkie etykiety aminokwasów 13C 15N, które zwiększają masę peptydu o co najmniej 6 Da w stosunku do peptydu endogennego. Dodaj również znacznik 4-6 dodatkowych aminokwasów do N- lub C-końca ciężkiego peptydu, aby kontrolować trawienie tryptyczne
.
- Rozcieńczyć wzorce wewnętrzne znakowane stabilnymi izotopami w buforze do wytrawiania (patrz krok 2.4). Określ idealną ilość stabilnego wzorca wewnętrznego znakowanego izotopem, który zostanie wzbogacony w płynie mózgowo-rdzeniowym poprzez zwiększenie na różnych poziomach, w zależności od obfitości zaobserwowanych wcześniej podczas rozwoju. Dążenie do osiągnięcia stosunku około 1:1 stabilnego wzorca znakowanego izotopem do endogennego peptydu.
UWAGA: Wzorce wewnętrzne znakowane stabilnymi izotopami mogą być syntetyzowane przez różne firmy handlowe.
6. Test LC-MRM próbek pacjentów z płynu mózgowo-rdzeniowego
- Zoptymalizuj ilość stabilnych wzorców znakowanych izotopami do 100 μl płynu mózgowo-rdzeniowego i liofilizuj mieszaninę.
- Zawiesić płyn mózgowo-rdzeniowy w 20 μl buforu do wytrawiania i przeprowadzić mineralizację zgodnie z opisem w pkt 2.7 - 2.10.
- Analizuj próbki przy użyciu metody LC-MRM opracowanej w kroku 4.
- Do analizy ilościowej uruchom standardowe peptydy w stężeniach 0 -15 pmol w krzywej standardowej. Patrz krok 2.5, aby zapoznać się z przygotowaniem krzywej standardowej.
7. Analiza danych
UWAGA: Dane ilościowe opierają się na współczynniku intensywności podstawowych wzorców wewnętrznych pików (ciężkie peptydy znakowane). Szczegółowe informacje dotyczące analizy danych SRM/MRM zostały opisane wcześniej10. Dane dotyczące współczynników można następnie wykorzystać w krzywej standardowej do wyznaczenia poziomów bezwzględnych lub obliczenia ich na podstawie dodanego stężenia peptydu znakowanego ciężko.
- Analizuj dane LC-MRM za pomocą standardowego oprogramowania producentów spektrometrów mas10. Alternatywnie użyj oprogramowania Skyline do analizy ilościowych danych MRM10.
- Sprawdź czułość serii, sprawdzając reakcję wzorca wewnętrznego, takiego jak enolaza drożdżowa z dodatkiem drożdży lub stabilny wzorzec znakowany izotopem w każdym przebiegu. Upewnij się, że współczynnik zmienności (CV) nie jest większy niż 25%.
- Ręcznie przejrzyj adnotację danych, aby upewnić się, że jest ona dokładna. Przeanalizuj każdy peptyd i stosunek do odpowiedniego stabilnego wzorca wewnętrznego znakowanego izotopem, tj. użyj stabilnej wersji peptydu znakowanej izotopem, jeśli jest dostępna.
- Aby uzyskać wartości bezwzględne pmol na 100 μl płynu mózgowo-rdzeniowego, należy przepuścić dane dotyczące współczynnika przez odpowiednie krzywe standardowe, które zostały uruchomione w tym samym czasie.
- Obliczyć współczynnik zmienności (CV). CV dla każdego peptydu powinno wynosić poniżej 25% i poniżej 15% dla peptydów o wysokiej obfitości.
UWAGA: Wartość bezwzględna pmol na 100 μl wartości płynu mózgowo-rdzeniowego może być wykorzystana w późniejszej analizie statystycznej.
8. Status izoformy apolipoproteiny E
UWAGA: Aby określić status izoformy ApoE, można sprawdzić obecność odpowiednich peptydów, określając obecność każdej izoformy.
- Rozważ ApoE w 100 μl progu płynu mózgowo-rdzeniowego wynoszącego > 1,000 sygnał do szumu jako dodatni dla tego peptydu. Na rycinie 5 przedstawiono peptydy wymagane/nieobecne do określenia statusu izoformy pacjenta. Określ wyrażenie alleli, obliczając % każdej izoformy do całkowitej ekspresji ApoE.