$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Udar mózgu jest definiowany jako "ostra dysfunkcja neurologiczna pochodzenia naczyniowego z nagłym lub szybkim rozwojem objawów i oznak, odpowiadających zaangażowaniu ogniskowych obszarów w mózgu"1,2. Istnieją dwa rodzaje udaru: krwotoczny i niedokrwienny. Gdy dysfunkcja naczyń krwionośnych jest spowodowana tętniakiem lub nieprawidłowym funkcjonowaniem tętnic żylnych, któremu towarzyszy osłabienie z tylnym pęknięciem tętnicy, nazywa się to udarem krwotocznym3, który w większości przypadków prowadzi do śmierci. Kiedy skrzeplina lub zator utrudnia przepływ krwi, powodując tymczasowe pozbawienie tlenu i glukozy w obszarze mózgu, nazywa się to udarem niedokrwiennym4. Brak odżywienia komórek wokół dotkniętego obszaru lub niedokrwionego rdzenia prowadzi do zaburzenia równowagi homeostatycznej i metabolicznej, dysfunkcji energetycznej, śmierci neuronów i stanu zapalnego5, co może wywołać niepełnosprawność pacjentów na całe życie6.
Udar niedokrwienny to wieloczynnikowy uraz obejmujący kilka typów komórek, które reagują i wywierają swoje efekty w różnych punktach czasowych. Wiele interakcji tworzy trudne środowisko do badania zachowania poszczególnych komórek. Jak więc badać udział określonego typu komórek w tak złożonym środowisku? Przyjęty model niedokrwienia in vitro polega na wystawieniu komórek na działanie deprywacji tlenu i glukozy (OGD) przez pewien czas, po czym następuje przywrócenie komórek do normalnego środowiska. System ten symuluje udar niedokrwienny, po którym następuje reperfuzja krwi. W tej metodzie komórki lub tkanki są wystawione na działanie pożywki wolnej od glukozy w środowisku oczyszczonym z tlenu, przy użyciu specjalistycznej komory hipoksyjnej. Czas inkubacji OGD może wahać się od kilku minut do 24 godzin, w zależności od hipotezy, która ma być testowana. Badania wykazały, że w zależności od czasu wystąpienia OGD i normoksycznego środowiska, można osiągnąć określone fenotypy udaru (tj. ostre lub podprzewlekłe). Pierwotne izolowane astrocyty, wystawione na OGD z tylnym przywróceniem do warunków normoksyjnych, są dobrze zbadanym modelem komórkowym naśladującym udar in vitro7. Za pomocą OGD możliwe jest ujawnienie niezależnych mechanizmów molekularnych izolowanych komórek w środowisku podobnym do udaru.
Wraz ze wzrostem naszej wiedzy na temat biologii astrocytów, stało się oczywiste, że są one kluczowe dla utrzymania synaps i podtrzymania naprawy, rozwoju i plastyczności neuronów8. W normalnych warunkach astrocyty uwalniają i reagują na cytokiny, chemokiny, czynniki wzrostu i glioprzekaźniki, utrzymując równowagę metaboliczną i homeostazę w synapsach5,9. W ostrym zapaleniu układu nerwowego, takim jak udar niedokrwienny, komórki te mogą stać się reaktywne, wykazywać długotrwałą nadekspresję kwaśnego białka fibrylarnego gleju (GFAP) i wykazywać przerost w swojej morfologii5,10,11,12. Wraz z rozwojem zawału niedokrwiennego homeostaza zapewniana przez astrocyty ulega zmianie, w odniesieniu do prawidłowego wychwytu glutaminianu, metabolizmu energetycznego, wymiany aktywnych cząsteczek i aktywności przeciwutleniającej13.
Reaktywowane astrocyty namnażają się wokół tkanki zawału, podczas gdy leukocyty migrują w kierunku obszaru uszkodzonego14. Proliferację astrocytów można mierzyć za pomocą markerów, takich jak antygen jądrowy proliferacji komórek (PCNA), Ki67 i bromodeoksyurydyna (BrdU)15. Ta odpowiedź proliferacyjna jest generowana w sposób zależny od czasu i pomaga w tworzeniu blizny glejowej, szeregu nieodwracalnie reaktywnych astrocytów wzdłuż miąższu uszkodzonego miejsca po urazie9. Jedną z początkowych funkcji tej blizny jest ograniczenie wynaczynienia komórek odpornościowych z tego obszaru. Jednak badania wykazały, że blizna staje się fizyczną przeszkodą dla rozszerzania aksonów, ponieważ uwalniają cząsteczki hamujące wzrost aksonów i tworzą fizyczną barierę zapobiegającą rozszerzaniu się aksonów wokół uszkodzonego obszaru16. Niemniej jednak istnieją dowody naukowe wskazujące, że po urazie rdzenia kręgowego całkowite zapobieganie tworzeniu się blizn glejowych może upośledzać regenerację aksonów17. W związku z tym kontekst, w którym mierzona jest specyficzna odpowiedź astrocytowa, musi być rozważany w ramach badanego urazu.
Przedstawiona metodologia może być zastosowana do badania zindywidualizowanej funkcji astrocytów po niedoborze tlenu glukozy i może być modyfikowana w zależności od pytań, na które badacz chce odpowiedzieć. Na przykład, oprócz zmian morfologicznych i markerów wyrażanych w różnych czasach ODD, supernatanty z astrocytów wystawionych na działanie OGD mogą być dalej analizowane w celu zidentyfikowania rozpuszczalnych czynników uwalnianych przez te komórki lub wykorzystane jako pożywka kondycjonowana do oceny jej wpływu na inne komórki mózgowe. Takie podejście umożliwia badania nad reaktywnością astrocytów, które mogą prowadzić do wyjaśnienia czynników rządzących i modulujących ich odpowiedź w scenariuszu udaru niedokrwiennego.