Szczurzy model ortotopowego przeszczepu wątroby z wykorzystaniem nowatorskiej techniki zespolenia magnetycznego do rekonstrukcji żyły głównej nadwątrobowej

Lifei Yang; Jianwen Lu; Yue Wang; Mei Zhang; Yuan Shi; Shasha Wei; Peng Liu; Zheng Wu; Yi Lv; Rongqian Wu

doi:10.3791/56933

Subskrypcja JoVE jest wymagana do oglądania tego materiału. Zaloguj się lub rozpocznij bezpłatny okres próbny.

Artykuł metodologiczny

Szczurzy model ortotopowego przeszczepu wątroby z wykorzystaniem nowatorskiej techniki zespolenia magnetycznego do rekonstrukcji żyły głównej nadwątrobowej

10K wyświetleń

⸱

DOI:

10.3791/56933

⸱

19 marca 2018

Lifei Yang^*¹^,² , Jianwen Lu^*¹^,²^,³ , Yue Wang¹^,²^,³ , Mei Zhang¹^,²^,³ , Yuan Shi⁴ , Shasha Wei¹^,² , Peng Liu¹^,²^,³ , Zheng Wu³ , Yi Lv¹^,²^,³ , Rongqian Wu¹^,²

¹Shaanxi Provincial Center for Regenerative Medicine and Surgical Engineering, First Affiliated Hospital, Xi'an Jiaotong University, ²Institute of Advanced Surgical Technology and Engineering, First Affiliated Hospital, Xi'an Jiaotong University, ³Department of Hepatobiliary Surgery, First Affiliated Hospital, Xi'an Jiaotong University, ⁴Organ Transplantation Center, Tianjin First Center Hospital

^* These authors contributed equally

W tym artykule

Podsumowanie

Rekonstrukcja żyły głównej nadwątrobowej (SHVC) pozostaje trudnym krokiem w ortotopowym przeszczepie wątroby u szczurów. W tym artykule przedstawiamy krok po kroku protokół rekonstrukcji SHVC u szczurów przy użyciu nowatorskiej techniki zespolenia magnetycznego.

Streszczenie

Szczurzy model ortotopowego przeszczepu wątroby (OLT) jest niezbędny do badań nad przeszczepami. Jest to bardzo wyrafinowany model zwierzęcy i wymaga stromej krzywej uczenia się. Wprowadzenie techniki mankietowej do zespolenia żyły wrotnej (PV) i żyły podwątrobowej (IHVC) znacznie uprościło procedurę przeszczepu u szczurów. Jednak ze względu na krótką przednią ścianę żyły nadwątrobowej biorcy (SHVC), technika mankietu jest bardzo trudna do zastosowania w rekonstrukcji SHVC. Większość badaczy w tej dziedzinie nadal stosuje technikę szycia ręcznego do rekonstrukcji SHVC, co sprawia, że jest to wąskie gardło w ortotopowym przeszczepie wątroby u szczurów. Technika zespolenia magnetycznego (czyli magnamozy) to metoda łączenia dwóch naczyń za pomocą siły przyciągania między dwoma magnesami. Nasze ostatnie badanie wykazało, że technika zespolenia magnetycznego jest lepsza od techniki szwu ręcznego w rekonstrukcji SHVC u szczurów. W tym artykule przedstawiamy krok po kroku protokół rekonstrukcji SHVC u szczurów przy użyciu nowatorskiej techniki zespolenia magnetycznego. W tym modelu rekonstrukcję PV i IHVC wykonano standardową techniką mankietową, natomiast rekonstrukcję przewodu żółciowego (BD) wykonano techniką stentu. Nie przeprowadzono rearterializacji wątroby. Technika zespolenia magnetycznego znacznie ułatwiła rekonstrukcję SHVC i znacznie skróciła fazę wątrobową. Po rozsądnej krzywej uczenia się, nawet badacze bez zaawansowanych umiejętności mikrochirurgicznych mogą uzyskać wiarygodne i powtarzalne wyniki przy użyciu tego szczurzego modelu OLT.

Wprowadzenie

Szczurzy model ortotopowego przeszczepu wątroby (OLT) jest niezbędny do badań nad przeszczepami¹^,². Pierwszy szczurzy OLT został opisany przez Lee et al. w 1973 roku³. W tym modelu wszystkie naczynia zostały zrekonstruowane techniką szwu ręcznego. Technika szycia ręcznego wymaga zaawansowanych umiejętności mikrochirurgicznych, co znacznie ogranicza jej zastosowanie. Od tego czasu zgłoszono różne modyfikacje oryginalnego protokołu OLT u szczurów. Wśród nich technika mankietowa do zespolenia żyły wrotnej (PV) i żyły głównej podwątrobowej (IHVC) opisana przez Kamada i wsp.