Protokół ten jest podzielony na cztery oddzielne sekcje, opisujące wytwarzanie fantomu naśladującego tkanki, aż do ekspozycji na CW w nich w celu wytworzenia denaturacji generowanej termicznie. Ta denaturacja fantomów symuluje termicznie generowaną martwicę krzepnięcia, która występuje w tkankach miękkich narażonych na HIFU1. Przy ich produkcji ważne jest, aby stosunek APS i TEMED był taki, aby proces nie katalizował się zbyt szybko. Ponieważ proces ten jest egzotermiczny, im szybsze tempo, tym wyższa temperatura osiągnęła25 stopni, a tym samym mogła zdenaturować białka BSA przed ekspozycją. Stosunek APS do TEMED w tym protokole został ustawiony w taki sposób, że nie powinno to nastąpić, jednak formy można umieścić w lodowatej wodzie podczas polimeryzacji żelu, aby jeszcze bardziej zminimalizować tę możliwość.
Ponieważ protokół ten koncentruje się na zarodkowaniu kawitacji poprzez połączenie nanocząstek, oświetlenia laserowego i ekspozycji na HIFU, krytycznym krokiem w produkcji fantomów żelowych jest ich odgazowanie w próżni przez co najmniej 30 minut. Po wystawieniu na działanie HIFU (szczególnie ekspozycji na BST), nawet jeśli zmiana termiczna nie była obecna, ważne jest, aby celować w nowe miejsce w fantomach żelu, aby uniknąć wcześniej istniejących jąder. Podczas przesuwania fantomu za pomocą sterowanego komputerowo systemu translacji ważne jest, aby upewnić się, że głębokość ostrości HIFU (a tym samym wyrównany obszar) jest utrzymywana na stałym poziomie. Gwarantuje to, że poziomy ciśnienia HIFU i fluencji lasera są jednakowe dla każdego konkretnego parametru ekspozycji. W przypadku tego protokołu i po początkowym umieszczeniu uchwytu fantomu, jest on następnie przesuwany tylko w osi pionowej.
Wrażliwe na temperaturę żele naśladujące tkanki są szeroko stosowane przez społeczność badawczą HIFU25, ponieważ zapewniają wizualny mechanizm monitorowania powstawania zmian termicznych. Badanie to było pierwszym przykładem połączenia ich z nanocząstkami i zademonstrowania poprawy powstawania zmian chorobowych poprzez kontrolowaną aktywność kawitacyjną. Jednak, chociaż są klasyfikowane jako naśladujące tkanki ze względu na ich reakcję na temperaturę, zarówno ich tłumienie optyczne, jak i akustyczne nie jest. Ze względu na konieczność uwidocznienia powstawania zmian w żelach, fantomy są prawie przezroczyste, z lekkim żółtym odcieniem. Ponieważ fluencja lasera jest dostosowywana do tego, oznacza to, że światło lasera oświetlające obszar docelowy jest skolimowane, a nie dyfuzyjne, jak w przypadku normalnej tkanki. W związku z tym, aby umożliwić translację kliniczną, potrzebnych byłoby wiele źródeł oświetlenia, aby zapewnić wystarczającą płynność na powierzchni. Obecnie prace te są zgodne z wytycznymi22 dotyczącymi bezpiecznego stosowania laserów w przypadku kontaktu ze skórą. Ograniczyłoby to maksymalną fluencję lasera osiągalną na głębokości; W związku z tym technika ta początkowo byłaby odpowiednia do leczenia powierzchownych nowotworów, takich jak rak piersi lub głowy i szyi. Co więcej, nanocząstki plazmoniczne ukierunkowane na receptory powierzchniowe dla tego typu nowotworów mogą zapewnić zwiększoną selektywność w leczeniu. Jednak, mimo że jest to bardzo aktywny obszar badań, żadne takie cząstki nie są obecnie zatwierdzone do użytku klinicznego.
Zmierzono tłumienie akustyczne fantomów z nanocząstkami na poziomie 0,7±0,2 dB/cm6, a w porównaniu z wartością dla tkanek miękkich wynoszącą 3-4 dB/cm jest ono istotnie niższe. W związku z tym ogrzewanie spowodowane ekspozycją na HIFU w tych żelach byłoby niższe niż obserwowane w tkankach miękkich. Wykazano, że dodanie kulek szklanych do żelu zwiększa poziom tłumienia podobnie jak w przypadku tkanek miękkich25. Jednak w tym zastosowaniu takie podejście nie jest możliwe, ponieważ kulki te działałyby jako źródło zarodkowania dla aktywności kawitacyjnej nawet przy braku nanocząstek, a tym samym fałszywie przedstawiałyby próg kawitacji. Porównując efektywność grzewczą dla z wynikami badania przeprowadzonego przez Choi i wsp. (2013)25, zmiany termiczne powstawały w szczytowych zakresach ciśnienia 14 - 23 MPa (nie podano, czy było to szczytowe nadciśnienie czy ujemne ciśnienie). Ponieważ przeprowadzono to na częstotliwości 1,1 MHz, tłumienie fantomów było mniejsze niż w tym badaniu. Niemniej jednak podejście jądrkowane nanocząstkami w tym badaniu było w stanie wygenerować zmiany termiczne w tych fantomach przy ciśnieniach w zakresie od 1,19 do 3,19 MPa, wykazując w ten sposób zwiększoną wydajność w porównaniu z obecnymi metodologiami.
Przyszłe badania tej metodologii powinny być prowadzone w modelu in vivo , aby uwzględnić redukcję guza, perfuzję tkanek, ukierunkowanie molekularne nanocząstek i odpowiednie parametry tłumienia akustycznego.