$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Różne formy stresu lub uszkodzenia mięśnia sercowego, w tym niedokrwienne (niedokrwienie lub zawał mięśnia sercowego) i nieniedokrwienne (nadciśnienie lub zapalenie mięśnia sercowego), sprzyjają rekrutacji komórek zapalnych o właściwościach naprawczych i ochronnych, ale także patogennych. Już w 1891 roku Romberg po raz pierwszy opisał obecność nacieków komórkowych w mięśniu sercowym pacjentów zakażonych tyfusem plamistym i szkarlatyną1. Jednak szczegółowe badania komórek odpornościowych serca wymagały opracowania bardziej zaawansowanych technik immunofenotypowania. W związku z tym dopiero niedawno zaczęliśmy rozumieć, że w mięśniu sercowym znajduje się zróżnicowana populacja komórek odpornościowych pełniących niezbędne role podtrzymujące w stanie stacjonarnym.
Histologia była i nadal jest najczęstszą metodą charakteryzowania komórek odpornościowych serca podczas stanu zapalnego. Jednakże, chociaż histologia stanowi cenne narzędzie diagnostyczne, jej zastosowanie w badaniu komórek odpornościowych serca ma istotne ograniczenia. Komórki odpornościowe znajdujące się w mięśniu sercowym stanowią bardzo małą część wszystkich komórek i są mniej więcej równomiernie rozmieszczone na proporcjonalnie ogromnej przestrzeni. Podobnie kilka form zapalenia serca, takich jak wirusowe zapalenie mięśnia sercowego, wykazuje ogniskowe wzorce zapalenia. Oznacza to, że dokładna analiza układu odpornościowego serca często wymaga wyższego stopnia pobierania próbek histologicznych, co zwiększa koszty w celu zmniejszenia błędu systematycznego. Co więcej, histologia dostarcza bardzo ograniczonej ilości użytecznych informacji w identyfikacji komórek (np. liczby parametrów). Przy stale rosnącej liczbie podzbiorów komórek, które wymagają użycia wielu markerów ekspresji (w tym markerów powierzchniowych, czynników transkrypcyjnych lub wydzielanych cząsteczek), cytometria przepływowa stała się najpotężniejszym narzędziem do immunofenotypowania ze względu na niski koszt i wysoką przepustowość.
Stosowanie technik immunofenotypowania jest ściśle uzależnione od opracowania efektywnych protokołów trawienia, które pozwoliły na analizę pojedynczej liczby komórek. Opracowanie wyczerpujących protokołów ekstrakcji komórek otworzyło nowe okno możliwości w badaniach nad immunologią serca. Dzięki połączeniu trawienia, cytometrii przepływowej i transkryptomiki scharakteryzowano główne populacje makrofagów i komórek dendrytycznych znajdujących się w sercu2,3. Najliczniejszą populacją komórek odpornościowych serca w stanie stacjonarnym są makrofagi CD64 + MerTK +, które można dalej podzielić na podstawie ich ekspresji CCR2 lub CD11c2. Makrofagi CCR2+ pochodzą z hematopoezy dorosłego szpiku kostnego, podczas gdy większość makrofagów CCR2-, które mogą wyrażać wysoki lub niski poziom MHC-II, jest głównie pochodzenia prenatalnego. Makrofagi pełnią kluczowe funkcje, takie jak naprawa4 i usuwanie zanieczyszczeń5 podczas urazu lub wspomaganie łączności elektrycznej6 w stanie ustalonym. Podczas różnych form zapalenia dochodzi do znacznego napływu monocytów Ly6Chi MHC-IIlo CD64int, które później różnicują się w makrofagi Ly6Chi CCR2+2,7. Znacznie mniejsza, ale ważna populacja komórek znajdujących się w mięśniu sercowym zdrowych osób składa się z komórek dendrytycznych8,9. Niedawno scharakteryzowano dwa główne podzbiory konwencjonalnych sercowych DC (cDC): cDC1 (CD103+ DCs) i cDC2 (CD11b+ DCs). DC odgrywają ważną rolę w obronie przed infekcją8, ale mogą również sprzyjać samookaleczeniom podczas stanu zapalnego, szczególnie podczas zawału mięśnia sercowego9.
Tutaj opisujemy prostą metodę izolacji żywotnych komórek odpornościowych serca z mięśnia sercowego myszy. Metoda ta łączy trawienie enzymatyczne i mechaniczne z filtracją sitową w celu uzyskania zawiesiny pojedynczej komórki, która może być analizowana lub dalej oczyszczana przez sortowanie metodą cytometrii przepływowej lub wzbogacanie kulkami magnetycznymi. Dokładne pomiary pozanaczyniowych komórek mięśnia sercowego wymagają perfuzji serca w celu usunięcia ewentualnych zanieczyszczeń z krwiobiegu mikrokrążenia serca. Ponadto przedstawiamy opcjonalny etap wewnątrznaczyniowego znakowania komórek odpornościowych, który można wykorzystać do dalszego różnicowania komórek mięśnia sercowego od zanieczyszczeń wewnątrznaczyniowych, w oparciu o protokół Galkina i wsp. 10. Na koniec przedstawiamy podstawową analizę cytometrii przepływowej w celu identyfikacji głównych subpopulacji makrofagów i cDC.