Ta procedura wymaga specjalistycznego przygotowania chirurgicznego nerki do obrazowania dwufotonowego i dostępu, co zostało zilustrowane na Rysunku 1. Przedstawione tutaj przygotowanie umożliwia stworzenie pionowej kolumny obrazującej z obiektywem nad nerką, przy minimalnych zmianach gęstości w celu zapewnienia jak najlepszej optyki dla mikroskopii dwufotonowej, przy jednoczesnym zapewnieniu dostępu bocznego dla pipety, przesuwanej wyłącznie w wymiarze poziomym (x). Częściowe wysunięcie nerki zapobiega nadmiernemu napięciu szypuły nerkowej i zachowuje przepływ naczyniowy, a konstrukcja dedykowanego wspornika nerki pozwala na realizację dwóch celów: obrazowania i dostępu. Drugim wyzwaniem w tej procedurze jest precyzyjne pozycjonowanie pipety wewnątrz nerki w trzech wymiarach, co wymaga rejestracji układów współrzędnych pipety i stolika. Krytyczny krok tego procesu został zilustrowany na Rysunku 2, który pokazuje lokalizację pipety w kolumnie wodnej mikroskopu dwufotonowego pod wpływem wzbudzenia DAPI. Wprowadzenie do kolumny wodnej i rejestracja współrzędnych pipety względem współrzędnych stolika przed wprowadzeniem do nerki jest kluczowe dla umożliwienia precyzyjnego pozycjonowania stereotaktycznego pipety w docelowej przestrzeni Bowmana. Pipeta wchodzi do obrazującej kolumny wodnej z prawej strony. Przy włączonym wzbudzeniu DAPI, pokryta kropkami kwantowymi czerwona pipeta fluorescuje intensywnie w kolorze czerwono-pomarańczowym i może zostać ostrożnie ustawiona pod środkiem obiektywu. Ponieważ wiązka wzbudzenia przechodzi przez centrum obiektywu, pipetę można swobodnie przesuwać do punktu maksymalnej fluorescencji, co zapewnia jej widoczność w okularze.
Prawidłowe wyciąganie pipety oraz wybór kłębuszka są kluczowe dla powodzenia tego protokołu, co zilustrowano na Rycini 3, Rycini 4, Rycini 5. Na Rycini 3A widoczna jest prawidłowo wyciągnięta, pokryta czerwonymi fluorescencyjnymi kropkami kwantowymi szklana mikropipeta, obrazowana w kolumnie cieczy podczas etapu rejestracji pipety w procedurze. Końcówka ma szerokość 6 µm. Na Rycini 3B przedstawiono źle wyciągniętą pipetę z końcówką o średnicy 12 µm. Taka pipeta nie może spenetrować torebki nerkowej bez spowodowania urazu naczyniowego ze względu na średnicę 12 µm i nieregularną powierzchnię końcówki (zwrócić uwagę na zadzior na górnej krawędzi ścięcia). Na Rycini 3C oraz 3D pokazano znaczenie optymalnego pozycjonowania, a nie samego obrazowania kłębuszka docelowego. Piękny, położony blisko powierzchni kłębuszek przedstawiony na Rycini 3C wykazuje korzystne obrazowanie (ze względu na położenie 20 µm poniżej torebki nerkowej), ale nie nadawałby się do dostępu w tej procedurze, ponieważ znajduje się zbyt blisko powierzchni i pipeta uderzyłaby w szkiełko podstawowe. Na Rycini 3D pokazano optymalnie rozmieszczone kłębuszki. Należy zwrócić uwagę na różną skalę użytą do zilustrowania obu kłębuszków (paski skali wynoszą 50 µm). Kłębuszki te wydają się mniej wyraźne z powodu refrakcji wynikającej z głębokości; obraz ten został wykonany w odległości 70 µm poniżej torebki nerkowej. Boczna krawędź nerki znajduje się 250 µm po prawej stronie, co czyni oba te kłębuszki dostępnymi. Podczas procedury dostępu obrazowanie jest ściśle skoncentrowane na kłębuszku docelowym, jak na Rycini 4, a akwizycja obrazu odbywa się co drugą klatkę, co pozwala badaczowi na precyzyjną obserwację pozycjonowania pipety w przestrzeni Bowmana.
Rysunek 4 przedstawia typowe wprowadzenie do nerki oraz wynik w postaci końcówki pipety w przestrzeni Bowmana. Na Rysunku 4A średnia projekcja intensywności ze stosu z-stack z widokami ortogonalnymi pokazuje końcówkę pipety w przestrzeni Bowmana. Należy zauważyć występowanie czerwonego artefaktu spektralnego końcówki pipety (okrągła kula fluorescencji) wynikającego z niezwykle silnej fluorescencji kropek kwantowych rozmieszczonych na stożkowej części końcówki. Na Rysunku 4B projekcja wolumetryczna danych ze stosu z-stack przedstawia kolejną pipetę w przestrzeni Bowmana. Należy zauważyć, że podczas wprowadzania pipeta pociągnęła torebkę Bowmana w kierunku ruchu, tworząc widoczne namiotowanie za końcówką, zgodnie z opisem w protokole.
Na Rysunku 5 przedstawiono wyniki nieudanej procedury, w której pipeta o zbyt dużym otworze pękła na wysokości torebki nerkowej, powodując krwawienie. Pipeta była zbyt tępa; podczas próby przejścia przez torebkę nerkową, torebka była pchana przed końcówką pipety, aż do momentu pęknięcia. Na tym obrazie torebka nerkowa jest widoczna w kolorze zielonym (fluorescencja FITC), co jest uwydatnione przez krwawienie podtorebkowe. Sygnał FITC jest widoczny wewnątrz samej pipety, co wskazuje, że krew pod ciśnieniem dostała się do światła pipety. Strzałka wskazuje liczne erytrocyty widoczne w świetle pipety jako defekty wypełnienia FITC-dekstranu.
Rysunek 6 przedstawia reprezentatywne widmo masowe otrzymane z aspiratu z przestrzeni Bowmana, białka moczowego myszy 17 (MUP17). Na koniec, Tabela 1 prezentuje przykładowe wyniki pomyślnych procedur aspiracji, wymieniając białka zidentyfikowane za pomocą nanoskaloowej spektrometrii mas w aspiracie pobranym przez 6 minut od każdej z 3 myszy. W każdym przypadku obrazowano pipetę podczas jej wycofania z przestrzeni Bowmana; nie zaobserwowano fluorescencji FITC w przestrzeni Bowmana ani w świetle pipety, co wskazuje na brak zanieczyszczenia aspiratu osoczem. Zidentyfikowano 17 białek, głównie o niskiej masie cząsteczkowej, na podstawie minimum 2 unikalnych peptydów na białko. Liczby widm są niskie, co jest zgodne z wcześniejszymi szacunkami zawartości białek w filtracie kłębuszkowym, oraz obecne są znane białka filtrowane, takie jak białko wiążące witaminę D (VTDB), albuminy (ALBU) oraz główne białko moczowe 17 (MUP17).

Rysunek 1: Częściowa ekstruzja nerki z zastosowaniem niestandardowego wspornika i unieruchomienia dla dostępu bocznego. Po lewej stronie przedstawiono elementy kolumny obrazującej oraz wspornika nerki, a w centrum kompletny zestaw. Po prawej stronie pokazano preparat nerki przed (powyżej) i po (poniżej) zastosowaniu wspornika. Kliknij tutaj, aby wyświetlić powiększoną wersję tego rysunku.

Rysunek 2: Gotowy preparat nerki na etapie rejestracji pipety zgodnie z protokołem. Tutaj wzbudzenie DAPI jest wykorzystywane do ustawienia mikropipety w słupie wody mikroskopu dwufotonowego. Kliknij tutaj, aby wyświetlić powiększoną wersję tego rysunku.

Rycina 3: Obrazowanie pipet oraz nerki po wstrzyknięciu FITC-dekstranu, przedstawiające kłębki odpowiednie i nieodpowiednie do mikropunktury. A. Dobrze wyciągnięta pipeta z końcówką 6 µm. B. Tępa końcówka o chropowatych krawędziach. C. Ten kłębek jest wyraźnie zarysowany, ale znajduje się zbyt blisko szkiełka podstawowego, aby przeprowadzić mikropunkturę. D. Odpowiednio rozmieszczone kłębki. Wszystkie paski skali wynoszą 50 µm. Kliknij tutaj, aby wyświetlić powiększoną wersję tej ryciny.

Rycina 4: Pomyślne wprowadzenie pipety prowadzi do jej umieszczenia w przestrzeni Bowmana – widoki z 2 różnych procedur. A. Z-stack z projekcjami ortogonalnymi pokazuje końcówkę pipety w przestrzeni Bowmana, przylegającą do kłębuszka nerkowego. Pasek skali to 50 µm. B. Rendering wolumetryczny z z-stacku analogicznie pokazuje pipetę w przestrzeni Bowmana, przylegającą do kłębuszka nerkowego. Pasek skali to 100 µm. Kliknij tutaj, aby zobaczyć powiększoną wersję tej ryciny.

Rycina 5: Nieudana procedura spowodowana tępą pipetą, co doprowadziło do przerwania torebki nerkowej i krwawienia do światła pipety. Wewnątrz pipety widoczna jest fluorescencja FITC z wycieku osocza oraz erytrocyty (strzałka). Strzałka wskazuje erytrocyty widoczne w świetle pipety. Pasek skali to 50 µm. Kliknij tutaj, aby wyświetlić powiększoną wersję tej ryciny.

Rycina 6: Widmo masowe głównego białka moczowego 17 (MUP17), uzyskane z nanoskalowej analizy chromatografii cieczowej sprzężonej z spektrometrią mas aspiratu z przestrzeni Bowmana. Kliknij tutaj, aby wyświetlić większą wersję tej ryciny.
| Białko | MW (kD) | Średnia liczba widm |
| ACTA_MOUSE | 42 | 2 |
| ACTB_MOUSE | 42 | 1 |
| CLPX_MOUSE | 69 | 2.5 |
| DHSA_MOUSE | 73 | 1 |
| FOLR2_MOUSE | 29 | 1 |
| GBLP_MOUSE | 35 | 1 |
| ALBU_MOUSE | 66 | 6.7 |
| HBA_MOUSE | 15 | 2 |
| HBB1_MOUSE | 16 | 1 |
| MIB1_MOUSE | 110 | 1 |
| MUP17_MOUSE | 21 | 1 |
| PERI_MOUSE | 54 | 1 |
| RNAS4_MOUSE | 17 | 2 |
| SPTB1_MOUSE | 2 | 1 |
| VIME_MOUSE | 54 | 1 |
| VTDB_MOUSE | 53 | 1 |
Tabela 1: Lista białek zidentyfikowanych w aspiracie z przestrzeni Bowmana u 3 myszy.
Wideo uzupełniające 1: renderowanie objętościowe z serii obrazów z-stack, wykonane po umieszczeniu pipety w przestrzeni Bowmana, pokazuje końcówkę pipety wewnątrz przestrzeni, przylegającą do kłębuszka naczyniowego. Kliknij tutaj, aby pobrać ten plik.