Płytka końcowa kręgu jest górną lub dolną powłoką trzonu kręgu i służy jako mechaniczny interfejs do przenoszenia naprężeń między dyskiem a trzonem kręgu1. Składa się z obrzeża nasadowego, który jest mocnym i solidnym kostnym obrąbkiem otaczającym zewnętrzną krawędź trzonu kręgu, oraz centralnej płytki końcowej, która jest cienka i porowata2.
Kręgosłup podlega szerokiej gamie zaburzeń zwyrodnieniowych, urazowych i nowotworowych, które mogą wymagać interwencji chirurgicznej. Ostatnio szeroko stosowane są urządzenia kręgosłupa, takie jak sztuczne dyski i klatki. Dokładne i szczegółowe parametry morfometryczne płytek końcowych są niezbędne do projektowania i ulepszania implantów kręgosłupa z efektywnym kontaktem proteza-kręg i potencjałem wrastania kości3. Ponadto informacje na temat dokładnego kształtu i geometrii płytek końcowych kręgów są ważne dla zrozumienia biomechaniki. Chociaż modelowanie metodą elementów skończonych pozwala na symulację rzeczywistych kręgów i jest szeroko stosowane do badania fizjologicznych reakcji kręgosłupa na różne warunki obciążenia4, technika ta jest specyficzna dla pacjenta i nie można jej uogólnić na wszystkie kręgi. Zasugerowano, że wewnętrzna zmienność geometrii kręgów w populacji ogólnej powinna być brana pod uwagę przy opracowywaniu modelu elementów skończonych5. W związku z tym parametry geometryczne płyt czołowych sprzyjają generowaniu siatki i zwiększaniu wierności w modelowaniu metodą elementów skończonych.
Chociaż znaczenie dopasowania geometrii płytki końcowej i powierzchni implantu było omawiane w poprzednich badaniach6,7,8, dane na temat morfologii końcówek kręgów są skąpe. Większość wcześniejszych badań nie ujawniła 3D natury płyty końcowej9,10,11. Aby lepiej i w pełni zobrazować morfologię płyty końcowej, wymagana jest analiza przestrzenna12,13,14. Ponadto w większości badań stosowano techniki pomiarowe o niższej precyzji10,15,16. Co więcej, odnotowano znaczne powiększenie, gdy parametry geometrii są mierzone za pomocą radiografii lub tomografii komputerowej (CT)17,18. Chociaż obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) jest uważane za nieinwazyjne, jest mniej dokładne w definiowaniu dokładnych marginesów struktur kostnych11. Ze względu na brak ustandaryzowanego protokołu pomiarowego istnieją duże różnice między istniejącymi danymi geometrycznymi.
W ostatnich latach inżynieria odwrotna, która może przekształcić istniejące części fizyczne w skomputeryzowane modele bryłowe, jest coraz częściej stosowana w medycynie. Technika ta umożliwia dokładne odwzorowanie anatomicznego charakteru wyrafinowanych powierzchni kręgów. System inżynierii odwrotnej składa się z dwóch podsystemów: systemu oprzyrządowania i systemu oprogramowania. System oprzyrządowania przyjęty w tym protokole posiada bezkontaktowy optyczny skaner płaski 3D, który jest szybki i bardzo dokładny (precyzja 0,02 mm, 1,628 x 1,236 pikseli). Skaner może wydajnie (czas wprowadzania 3 s) przechwytywać informacje o morfologii powierzchni obiektu docelowego i przekształcać je w cyfrową chmurę punktów. System oprogramowania (tj. oprogramowanie do inżynierii odwrotnej) jest aplikacją komputerową do przetwarzania danych chmury punktów (patrz tabela materiałów), rekonstrukcji modelu powierzchni 3D, edycji swobodnych krzywych i powierzchni oraz przetwarzania danych (patrz tabela materiałów).
Celem niniejszego raportu jest (1) opracowanie protokołu pomiarowego i algorytmu do uzyskania parametrów ilościowych płytek końcowych kręgów w oparciu o technikę inżynierii odwrotnej, (2) opracowanie modelu matematycznego, który pozwala na realistyczne odwzorowanie płytek końcowych kręgów bez digitalizacji zbyt wielu punktów orientacyjnych. Metody te będą korzystne dla planowania aktów chirurgicznych i modelowania metodą elementów skończonych.