Subskrypcja JoVE jest wymagana do oglądania tego materiału. Zaloguj się lub rozpocznij bezpłatny okres próbny.

Artykuł metodologiczny

Precyzyjne wdrożenie testów minimalnej dawki rumienia (MED) w celu oceny indywidualnej zmienności odpowiedzi zapalnej u ludzi

8.4K wyświetleń

DOI:

10.3791/59813

3 października 2019

W tym artykule

Podsumowanie

Badanie minimalnej dawki rumienia (MED) służy do ustalania schematów dawkowania dla fototerapii promieniowaniem ultrafioletowym. Może ocenić indywidualne różnice w odpowiedzi zapalnej, ale brakuje metodologii osiągania powtarzalnych wyników. W tym miejscu przedstawiamy precyzyjną implementację MED i demonstrujemy jej zdolność do uchwycenia indywidualnej zmienności odpowiedzi zapalnej.

Streszczenie

Badanie minimalnej dawki rumienia (MED) jest często używane w warunkach klinicznych do określenia najmniejszej ilości promieniowania ultrafioletowego (UV) niezbędnego do wytworzenia rumienia (zapalnego zaczerwienienia) na powierzchni skóry. W tym kontekście MED jest uważany za kluczowy czynnik w określaniu dawek początkowych dla fototerapii UV w powszechnych chorobach skóry, takich jak łuszczyca i egzema. W warunkach badawczych testy MED mają również potencjał, aby stać się potężnym narzędziem do oceny zmienności reakcji zapalnych u osób i między nimi. Jednak testy MED nie zostały powszechnie przyjęte do użytku w warunkach badawczych, prawdopodobnie z powodu braku opublikowanych wytycznych, co stanowi barierę w uzyskaniu powtarzalnych wyników tego testu. Ponadto protokoły i sprzęt do ustalania MED znacznie się różnią, co utrudnia porównywanie wyników między laboratoriami. W tym miejscu opisujemy precyzyjną i powtarzalną metodę indukowania i pomiaru rumienia powierzchownego przy użyciu nowo zaprojektowanych protokołów i metod, które można łatwo dostosować do innego sprzętu i środowisk laboratoryjnych. Opisana tutaj metoda zawiera szczegółowe informacje na temat procedur, które pozwolą na ekstrapolację znormalizowanego harmonogramu dawkowania na inne urządzenia, tak aby protokół ten można było dostosować do dowolnego źródła promieniowania UV.

Wprowadzenie

Badanie minimalnej dawki rumienia (MED) jest zatwierdzoną przez FDA procedurą oceny wrażliwości skóry na promieniowanie, zazwyczaj w zakresie UVB, chociaż MED można określić na innych długościach fal w zakresie UV i widzialnym1. Rumień definiuje się jako powierzchowne zaczerwienienie na powierzchni skóry spowodowane obrzękiem naczyń włosowatych (późniejsze stadia rumienia są częściej znane jako oparzenie słoneczne). Testy MED są szeroko stosowane w literaturze dermatologicznej i klinicznej fototerapii w celu zidentyfikowania minimalnej ilości promieniowania ultrafioletowego (UV), która spowoduje najmniejszą jednostkę mierzalnej zmiany w zaczerw....

Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.

Protokół

Wszystkie opisane poniżej metody, w tym wykorzystanie ludzkich ochotników, zostały sprawdzone i zatwierdzone przez lokalną Komisję Rewizyjną Instytucji (IRB) i są zgodne z Deklaracją z Helsinek i Raportem Belmonta. Wszyscy uczestnicy (N=72) podpisali świadomą zgodę zgodnie z protokołem IRB. Kryteria włączenia/wykluczenia i procedury odstawienia zostały opracowane w celu maksymalizacji bezpieczeństwa uczestników, a wszelkie odstępstwa od tych procedur powinny być rozważane w świetle ich wpływu na ryzyko i tolerancję dla ludzi. W kontekście prezentowanej tu pracy, kryteria wykluczające ograniczały udział do osób, które nie miały osobistej lub rodzinnej historii stanów z....

Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.

Wyniki

Harmonogram czasowy przedstawiony w Tabeli 1 to nowy schemat dawkowania, który został obliczony tak, aby uśrednić MED w połowie zdarzenia ekspozycyjnego (tj. otwór 3 lub 4) dla każdego FST. Podstawą obliczonego harmonogramu jest następująca analiza.

Wcześniejsze badania wykazały, że dla osób z FST 2 mediana MED dla promieniowania w zakresie UVB wynosi 66,9 milliwatów (mW) na cm2, 77,429 mW/cm2 dla FST 3 oraz 85,0 dla FST 416. Przy .......

Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.

Dyskusja

Precyzyjna implementacja testów MED, jak opisano tutaj, może przynieść kilka korzyści w porównaniu z innymi istniejącymi laboratoryjnymi wyzwaniami zapalnymi, które osiągnęły powszechne zastosowanie. Na przykład, protokoły blistrówssących 17,18,19 wywołują na skórze pęcherz wypełniony płynem, który jest następnie odsysany za pomocą strzykawki, aby uzyskać bezpośredni dostęp do mikrośrodowiska cytokin. Chociaż pęcherze skórne są .......

Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.

Oświadczenia

Autorzy tego badania deklarują brak konfliktów interesów, finansowych lub innych.

Podziękowania

Ta praca została wsparta grantem z Virginia Tech College of Science Discovery Fund.

....

Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.

Materiały

Lista materiałów użytych w tym artykule
NazwaFirmaNumer katalogowyKomentarze
Łatka do badania dawki 6-aperturowej (" Mankiet")Daavlin    < / mocny>
rozpuszczalnik adhezyjny
Nieodblaskowa tkanina
RadiometrSolarLightModel 6.2 Miernik
Jednorazowy żel z aloesu lub oparzeń
SpektrofotometrKonika-MinoltaCM-2600D
Stoper
Lampa UV – Fiji SunSpertiWidmo emisji 280 nm-400 nm, około 25% UVB
Okulary ochronne odporne na promieniowanie UV (2 pary)
Rękaw
Białe bawełniane rękawiczki (2 pary)
klasy medycznejodporna na promieniowanie UVUVBodporny na promieniowanie UV

Bibliografia

  1. Magnus, I. A. Dermatological Photobiology: Clinical and Experimental Aspects. Blackwell Scientific Publications. , J. B. Lippincott. (1976).
  2. Grundmann-Kollmann, M., et al. Phototherapy for atopic eczema with narrow-band UVB. Journal of the American Academy of Dermatology. 40 (6), Pt 1 995....

Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.

Przedruki i uprawnienia

Tagi

Na wietlanie ultrafioletowetyp sk ry wed ug skali Fitzpatrickaodczyty spektrofotometrycznefototerapia UVharmonogram dawkowaniapomiar erytemu sk rysprz t do fototerapii