$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Ludzki BBB to unikalna granica tkanki mózgowej, oddzielająca mózg od krwi. Ściśle reguluje przechodzenie większych i hydrofilowych cząsteczek, blokuje dyfuzję parakomórkową i utrzymuje homeostazę mózgu. Chroni również mózg przed wahaniami osocza, toksynami, drobnoustrojami i kieruje komórkami zapalnymi w ramach odporności ośrodkowego układu nerwowego (OUN). Od czasu jego odkrycia sto lat temu1, przeprowadzono wiele badań mających na celu zrozumienie struktury i funkcji BBB. Złożone interakcje komórek, białek i sygnałów z mózgu i krwi wymagają dalszych badań i modeli.
Ludzki BBB składa się z trzech typów komórek: komórek śródbłonka mikronaczyniowego mózgu (BMEC), perycytów i astrocytów2,3. BMEC różnią się od większości komórek śródbłonka w organizmie tym, że posiadają dużą liczbę połączeń ścisłych i połączeń adherens4, niską aktywność pinocytotyczną2,5 oraz ciągłą błonę podstawną6,7 w celu zablokowania dyfuzji przykomórkowej. Małe cząsteczki lipofilowe mogą dyfundować i przechodzić przez BBB zgodnie z gradientem stężeń; Większe i hydrofilowe cząsteczki dostają się lub opuszczają mózg tylko przez spolaryzowane, wyrażone selektywne systemy transportowe8. Regulacja ta skutkuje wysoką transśródbłonkową rezystancją elektryczną (TEER) wynoszącą 1,500-2,000 Ω·cm2, która jest odwrotnie skorelowana z przepuszczalnością9,10. Chociaż BMEC tworzą szczelną barierę, mogą reagować na sygnały lokalne i peryferyjne11,12. Istnieje ścisła interakcja między BMEC a astrocytami13; Stopy końcowe astrocytów tworzą warstwę wokół naczyń i indukują powstawanie ścisłych połączeń13,14. Biorą udział w dojrzewaniu BBB z różnymi czynnikami, w tym przekształcającym czynnikiem wzrostu-β (TGF-β)15,16. Ponadto perycyty odgrywają kluczową rolę w regulacji angiogenezy17 i zapobieganiu apoptozie śródbłonka w różnicowaniu komórkowym18 (Figura 1). Są one osadzone w membranie podstawnej i zapewniają stabilność strukturalną ściany naczynia 19.

Rycina 1: Schematyczna struktura bariery krew-mózg. Unikalna struktura ludzkiej bariery krew-mózg składa się z trzech różnych typów komórek. Światło mikronaczynia jest otoczone komórkami śródbłonka, które są wzbogacone w ścisłe połączenia i nie są fenestrowane. Są osadzone w błonie podstawnej, podobnie jak perycyty. Komórki te są ważne dla stabilności strukturalnej ściany naczynia i odgrywają rolę w rozwoju bariery krew-mózg obok astrocytów. Ich końcowe stopy tworzą ścisłą warstwę wokół naczynia i wspierają budowanie szczelnych połączeń. Wszystkie składniki bariery krew-mózg są ważne dla funkcjonalności fizjologicznej. Kliknij tutaj, aby zobaczyć większą wersję tego rysunku.
Wiele różnych patologii jest związanych z zapadnięciem się BBB (np. encefalopatia septyczna). Pacjenci dotknięci chorobą mają zwiększony poziom białka w płynie mózgowo-rdzeniowym20, a miąższ mózgu u dotkniętych gryzoni wykazuje zwiększony wychwyt wyraźnego koloidalnego tlenku żelaza i aminokwasów21,22. Wyniki te wskazują na zwiększoną przepuszczalność bariery krew-mózg, która występuje wraz ze zwiększoną pinocytozą w BMECs21 i endothelial activation23. Inną związaną patologią związaną ze zmienioną barierą krew-mózg jest zapalenie opon mózgowych, nagły wypadek medyczny i złożony stan zapalny, któremu towarzyszy obrzęk mózgu, który może prowadzić do śmierci komórek neuronalnych. Przypuszcza się, że głównym miejscem wejścia krążących bakterii są mikronaczynia24; jednak bariera krew-mózg zapobiega przedostawaniu się bakterii. Przepuszczalność bariery krew-mózg nie zawsze jest związana ze wzrostem eksperymentalnego hematogennego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych25, a mechanizmy mogą być wieloczynnikowe. Zbieżność sepsy z majaczeniem pooperacyjnym (POD)26 i związek z infekcjami przedoperacyjnymi27,28 wskazuje na potrzebę modelu BBB, który umożliwia bezpośrednie narażenie na bakterie, aby lepiej zrozumieć patogenezę bakterii.
Istnieje wiele luk w zrozumieniu i ilościowym określeniu przenikania mikroorganizmów przez barierę krew-mózg. W związku z tym opracowaliśmy model, który pozwala na wygodne testowanie różnych czynników i warunków z bezpośrednią korelacją między przenikaniem bakterii a wpływami na przepuszczalność bariery krew-mózg. Wcześniejsze prace koncentrowały się na przepuszczalności parakomórkowej i obejmowały pomiar TEER oraz strumień znacznikowy. Ponadto transport makrocząsteczek analizowano za pomocą sprzężonych cząsteczek lub przeciwciał, przy czym opracowano różne modele wykorzystujące tylko komórki śródbłonka lub kombinacje z astrocytami i perycytami. Ze względu na trudności w regularnym pozyskiwaniu tkanek ludzkich stosuje się wiele modeli zwierzęcych. Komórki śródbłonka mózgu pochodzenia bydlęcego i wieprzowego tworzą zwarte monowarstwy o wysokim współczynniku TEER, które tworzą dobrze ukształtowaną polaryzację wierzchołkowo-podstawną i nadają się do badań transportu małych cząsteczek przez barierę krew-mózg. Białka różnią się sekwencją od swoich ludzkich homologów29,30, co utrudnia badanie przeciwciał terapeutycznych. Z tego powodu preferowane mogą być modele hodowli mysich lub ludzkich. Mysz lub szczury jako źródła próbek mają tę zaletę, że są pozyskiwane z dobrze scharakteryzowanych gatunków, ale dają niewiele komórek do celów badawczych. Można to obejść za pomocą nieśmiertelnych linii komórkowych śródbłonka mózgu myszy (END) bEND.3, bEND.5 lub cEND31,32,33.
Pierwotne hodowane komórki z tkanek ludzkich są trudne do zdobycia i regularnego przetwarzania. Dlatego większość ludzkich modeli komórkowych wykorzystywanych w badaniach nad ludzką barierą krew-mózg to unieśmiertelnione linie komórkowe śródbłonka. Opublikowana linia komórkowa to ludzka linia komórek śródbłonka mikronaczyniowego mózgu hCMEC/D3, która dobrze nadaje się do badania wchłaniania leków i jest łatwa w obsłudze. Komórki budują monowarstwę i wyrażają charakterystyczne białka ścisłego połączenia klasy BBB34, podczas gdy poziom ekspresji klaudyny-5 jest niższy niż w nienaruszonych mikronaczyniach 35 i wiele specyficznych transporterów zostało wykrytych na poziomie transkryptu36, a także w badaniach proteomicznych34. Stosunkowo niski TEER w zakresie 30-50 Ω·cm2 nadal stanowi wyzwanie37. Innym źródłem komórek śródbłonka mózgu są ludzkie pluripotencjalne komórki macierzyste (hPSC)38 oraz ludzkie komórki macierzyste pochodzące z krwi pępowinowej krążących linii progenitorowych śródbłonka i krwiotwórczych39,40. Oba protokoły różnicowania skutkują ścisłymi monowarstwami komórek i wysokimi wartościami TEER (np. 1 450 Ω·cm2 w kokulturach)38. Te modele komórek macierzystych wymagają szczególnej troski o hodowlę, a jednocześnie dają możliwość zbadania wpływu hormonów regulujących41 lub chorób o podłożu genetycznym42 na rozwój BBB.
W tym badaniu stworzyliśmy nieśmiertelnie transfekowaną linię komórek mikronaczyniowego śródbłonka ludzkiego mózgu, THBMEC43, aby naśladować barierę krew-mózg i badać przenikanie bakterii. Komórki są wysiewane na filtrze i hodowane do 100% zbiegu w tym modelu hodowli komórkowej. Bakterie są zaszczepiane w górnej części komory hodowli komórkowej. Używamy Escherichia coli (E. coli) w naszym badaniu próbnym ze względu na wysoką częstość występowania zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych E. coli44. Wykazano, że najniższa przepuszczalność monowarstwy komórkowej występuje między 13 a 15 dniem po wysiewie45. Dlatego po tym czasie przeprowadza się obróbkę monowarstwy THBMEC, a następnie bakterie są inokulowane w pożywce na wierzchołkowej powierzchni monowarstwy. Po czasie inkubacji bakterie, które były w stanie przekroczyć barierę, są oznaczane ilościowo za pomocą pożywki galwacyjnej z bakteriami na płytkach agarowych i liczenia kolonii. Zwiększona liczba kolonii koreluje z wyższym przenikaniem bakterii przez barierę krew-mózg. TEER wynosi około 70 Ω·cm2 46. Nie jest jednak konieczne mierzenie TEER w opisanej metodzie. Chociaż jest to dobrze znana wartość przepuszczalności bariery krew-mózg, wydaje się, że nie ma ona wpływu na przenikanie bakterii przez barierę krew-mózg. Nieleczone komórki służą jako kontrola szczelności w naszym modelu. W poprzednich pracach wykazano, że komórki są w stanie reagować na cytokiny prozapalne i wyrażać typowe białka połączeń ścisłych47. Pozwala to na badania przesiewowe związków i walidację większego zestawu substratów transportowych i receptorów.