$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Ultrasonografia terapeutyczna to nowa technologia, której celem jest leczenie chorób mózgu w sposób nieinwazyjny, częściowo poprzez ułatwienie dostępu środków terapeutycznych do mózgu1,2,3. Ponieważ tylko niewielka część przeciwciał terapeutycznych skierowanych przeciwko chorobom mózgu jest wychwytywana i zatrzymywana w brain4, ultradźwięki terapeutyczne oferują możliwość zwiększenia ich wychwytu i docelowego zaangażowania5,6.
W naszym laboratorium rozwijamy metody leczenia chorób neurodegeneracyjnych, w których przeciwciało w różnych formatach jest dostarczane przez barierę krew-mózg (BBB) za pomocą mikropęcherzyków. Aby to osiągnąć, ultradźwięki są stosowane przez czaszkę do mózgu w wielu miejscach przy użyciu trybu skanowania, który nazywamy ultradźwiękiem skanującym (SUS)7. Mechaniczna interakcja między energią ultradźwięków, mikropęcherzykami wstrzykniętymi dożylnie i układem naczyniowym mózgu przejściowo oddziela ścisłe połączenia BBB w danej objętości sonikacji, umożliwiając przeciwciałom i innym ładunkom, w tym środkom terapeutycznym, skuteczne przekroczenie tej bariery7,8,9. Co więcej, wykazano, że ultradźwięki ułatwiają wychwyt przeciwciał ze śródmiąższowego mózgu do komórek mózgowych, takich jak neurony, gdzie przeciwciało rozprowadza się po całym ciele komórki, a nawet w procesach neurytycznych5,10.
Choroba Alzheimera charakteryzuje się patologią β amyloidu i tau11, a wiele modeli zwierzęcych jest dostępnych do analizy mechanizmów patogennych i walidacji strategii terapeutycznych. Podejście SUS, w którym ultradźwięki są stosowane sekwencyjnie w całym mózgu, gdy są powtarzane przez kilka sesji leczenia, może zmniejszyć patologię blaszek amyloidowych w mózgach myszy z mutacją białka prekursorowego amyloidu (APP) odkładającą β amyloid i aktywować mikroglej, który wychwytuje amyloid, prowadząc do poprawy funkcji poznawczych7. Otwarcie BBB za pomocą ultradźwięków i mikropęcherzyków zmniejsza również patologię tau u transgenicznych myszy pR5, K3 i rTg4510 tau5,12,13. Co ważne, podczas gdy mikroglej usuwa zewnątrzkomórkowe złogi białkowe, jednym z podstawowych mechanizmów usuwania patologii wewnątrzneuronalnych indukowanych przez SUS jest aktywacja autofagii neuronalnej12.
Tutaj opisujemy eksperymentalny proces, w którym fluorescencyjnie znakowane przeciwciała są przygotowywane, a następnie mieszane z wewnętrznymi mikropęcherzykami na bazie lipidów, a następnie wstrzykiwane po oczodołach znieczulonym myszom. Wstrzyknięcie zadoczodołowe jest alternatywą dla iniekcji do żyły ogonowej, która okazała się równie skuteczna i łatwiejsza do wielokrotnego wykonywania. Bezpośrednio po tym następuje zastosowanie SUS do mózgu. Aby określić wychwyt przeciwciał terapeutycznych, myszy są uśmiercane, a następnie określa się ilościowo zwiększone stężenie przeciwciał w mózgu. Jako wskaźnik zastępczy zmiany homeostazy mózgu, aktywność fagocytarna mikrogleju jest określana przez histologię i wolumetryczną rekonstrukcję 3D.
Wygenerowane dane sugerują, że ultradźwiękowe dostarczanie przeciwciał jest potencjalnie atrakcyjnym podejściem do leczenia chorób neurodegeneracyjnych. Protokół może być podobnie stosowany do innych kandydatów na leki, a także do ładunków modelowych, takich jak znakowany fluorescencyjnie dektrans o określonych rozmiarach14.