$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Pierwotne hepatocyty są ważnymi narzędziami do podstawowych badań związanych z wątrobą, leczenia chorób i zastosowań, takich jak testowanie leków. Obecnym złotym standardem pierwotnej izolacji hepatocytów jest dwuetapowa procedura perfuzji kolagenazy1,2,3 wprowadzona przez Seglena w latach 19704. Jednak ta procedura jest trudna technicznie i ma wysoki wskaźnik niepowodzeń, gdy jest wykonywana przez początkujących chirurgów. Nawet jeśli perfuzja zostanie uznana za udaną, można zaobserwować drastyczne różnice w żywotności hepatocytów (zwykle 60%-95%) i wydajności (0,5-5 x 108 na szczura o wadze 200-300 g) między izolacjami. Ma to wpływ na jakość i skalę dalszych eksperymentów. Oprócz procedury technicznej, czynnikiem przyczyniającym się do tego jest konfiguracja perfuzyjna używana do izolacji, dostępna na rynku lub zbudowana na zamówienie. Należy zwrócić uwagę na montaż, optymalizację i konserwację zestawu perfuzyjnego. Celem tego protokołu jest poprawa wskaźnika powodzenia i stabilności między izolacjami pierwotnych hepatocytów szczura poprzez wieloparametrową kontrolę perfuzji procedury technicznej i konfigurację perfuzji dwuetapowej procedury perfuzji kolagenazy.
Z technicznego punktu widzenia, najtrudniejszym krokiem w procedurze jest kaniulacja żyły wrotnej. Jeśli chodzi o pozostałe etapy, to jeśli przestrzegana jest dobra praktyka i podejmowane są ogólne środki ostrożności, stabilność izolacji może ulec poprawie. Dlatego ważne jest zrozumienie uzasadnienia każdego kroku, aby chirurg mógł reagować na różne zmienne, które mogą wystąpić podczas zabiegu.
Opublikowano różne protokoły izolacji hepatocytów i komórek wątrobowych niemiąższowych od szczurów i myszy1,2,5,6,7,8,9. Konfiguracje perfuzyjne stosowane w tych protokołach miały kilka wad, do których należą ponowne użycie rurki perfuzyjnej, problemy z kontrolą temperatury, konieczność rutynowej optymalizacji parametrów perfuzji i/lub użycie nieodpowiedniego typu cewnika dożylnego (IV) do kaniulacji żyły wrotnej. Ponowne użycie rurki perfuzyjnej zwiększy ryzyko zanieczyszczenia, zwłaszcza jeśli rurka nie została odpowiednio oczyszczona i zdezynfekowana. Ponowne użycie rurki bez rutynowej wymiany narazi również zestaw perfuzyjny na problemy, takie jak nieszczelne rurki lub łączniki, zatkana pułapka bąbelkowa i zwężone rurki, z których wszystkie znacznie zmniejszą ciśnienie perfuzatu i szybkość przepływu, wpływając w ten sposób na wydajność trawienia wątroby. Bez stałego źródła ciepła w niektórych konfiguracjach do kontroli temperatury, wstępnie podgrzane z czasem ostygną, co prowadzi do niskiej aktywności kolagenazy i trawienia. Chociaż inne konfiguracje wykorzystują szklany skraplacz z płaszczem połączony z cyrkulatorem wody w celu ogrzania bufora, są one nieporęczne i wymagają starannego czyszczenia. Temperatura, ciśnienie i natężenie przepływu buforu wychodzącego z cewnika muszą być mierzone i optymalizowane przed rozpoczęciem izolacji, aby zapewnić stabilne warunki perfuzji. Nawet po optymalizacji parametry mogą nadal zmieniać się w połowie podczas izolacji ze względu na działania operatora, prowadząc w ten sposób do nieoptymalnej perfuzji i trawienia. Większość rodzajów cewników dożylnych nie nadaje się do kaniulacji żyły wrotnej, ponieważ nie pozwalają one na ciągłą perfuzję podczas kaniulacji. Nie są w stanie natychmiast poinformować chirurga, gdy kaniulacja się powiedzie. Ponadto trudno jest zabezpieczyć żyłę wrotną na cewniku miękkim bez jej deformacji.
Tutaj rozwiązujemy te problemy za pomocą standardowych jednorazowych sterylnych przewodów, silikonowej osłony grzewczej do precyzyjnej i stabilnej kontroli temperatury, monitorowania w czasie rzeczywistym i systemu alarmowego z przechowywaniem i zarządzaniem danymi oraz użyciem specjalnego cewnika dożylnego, który umożliwia ciągłą perfuzję podczas nakłuwania żyły wrotnej podczas kaniulacji. Zgodnie z naszą najlepszą wiedzą, jesteśmy pierwszą grupą, która połączyła wszystkie te cechy w zintegrowany system perfuzyjny (IPS), który jest kompaktowy, dzięki czemu jest wysoce przenośny i można go zmieścić w okapie z przepływem laminarnym, aby zapewnić aseptyczną pracę.