$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Wczesne badania dynamiki przestrzenno-czasowej podczas arytmii wykazały, że złożone wzorce elektryczne podczas migotania serca są napędzane przez wirowe wirujące fale wzbudzenia1. Odkrycie to dostarczyło nowych informacji na temat mechanizmów leżących u podstaw arytmii, co z kolei doprowadziło do opracowania nowatorskich terapii przerywania czynności elektrycznych opartych na wielomiejscowym wzbudzeniu mięśnia sercowego2,3,4. Jednak zabiegi wykorzystujące stymulację polem elektrycznym są niemiejscowe i mogą unerwiać wszystkie otaczające pobudliwe komórki, w tym tkankę mięśniową, powodując uszkodzenia komórek i tkanek, a także nieznośny ból. W przeciwieństwie do terapii elektrycznych, podejścia optogenetyczne zapewniają specyficzną i chroniącą tkanki technikę wywoływania potencjałów czynnościowych kardiomiocytów z dużą precyzją przestrzenną i czasową. W związku z tym stymulacja optogenetyczna ma potencjał do minimalnie inwazyjnej kontroli chaotycznych wzorców aktywacji podczas migotania serca.
Wprowadzenie światłoczułego kanału jonowego rodopsyny-2 (ChR2) do komórek pobudliwych za pomocą manipulacji genetycznej5,6,7, umożliwiło depolaryzację potencjału błonowego komórek pobudliwych za pomocą fotostymulacji. Kilka zastosowań medycznych, w tym aktywacja sieci neuronowych, kontrola aktywności serca, przywracanie wzroku i słuchu, leczenie urazów rdzenia kręgowego i inne8,9,10,11,12,13,14 zostały opracowane. Zastosowanie ChR2 w kardiologii ma znaczny potencjał ze względu na milisekundowy czas reakcji15, dzięki czemu dobrze nadaje się do ukierunkowanej kontroli arytmicznej dynamiki serca.
W tym badaniu pokazano wielopunktową fotostymulację nienaruszonych serc transgenicznego modelu myszy. Podsumowując, transgeniczna linia myszy alfa-MHC-ChR2 została stworzona w ramach Siódmego Programu Ramowego Wspólnoty Europejskiej FP7/2007-2013 (HEALTH-F2-2009-241526) i udostępniona dzięki uprzejmości prof. S. E. Lehnarta. Ogólnie rzecz biorąc, transgeniczny dorosły samiec C57 / B6 / J, wykazujący ekspresję rekombinazy Cre pod kontrolą alfa-MHC, sparowano w pary z samicą B6. Cg-Gt(ROSA)26Sortm27.1(CAG-COP4*H134R/tdTomato)Hye/J. Ponieważ kaseta STOP serca została usunięta w drugim pokoleniu, potomstwo wykazało stabilną ekspresję MHC-ChR2 i było wykorzystywane do utrzymywania sercowych kolonii światłoczułych. Wszystkie eksperymenty przeprowadzono na dorosłych myszach obu płci w wieku 36 - 48 tygodni. Oświetlenie jest osiągane za pomocą matrycy mikro-LED 3 x 3, wykonanej zgodnie z opisem w16,17, z wyjątkiem tego, że obudowa na bazie krzemu i krótkie włókna szklane nie są zaimplementowane. Jego pierwsze użycie w aplikacji kardiologicznej można znaleźć w18. Liniowy układ mikro-LED oparty na podobnej technologii produkcji został zastosowany jako sonda penetrująca do stymulacji serca19. Mikrodiody LED są ułożone w układzie 3 x 3 o rozstawie 550 μm, zapewniając zarówno wysoką rozdzielczość przestrzenną, jak i wysoką moc promieniowania na bardzo małej powierzchni. Autorzy demonstrują w niniejszej pracy wszechstronną miejscową fotostymulację, która może otworzyć drogę do opracowania nowych metod terapii antyarytmicznej.
Następujący protokół eksperymentalny obejmuje retrogradację ex vivo Langendorffa, dla której kaniulowana aorta pełni funkcję wlotu perfuzji. Ze względu na zastosowane ciśnienie perfuzyjne i skurcz serca perfuzat przepływa przez tętnice wieńcowe, które rozgałęziają się od aorty. W prezentowanej pracy serce jest perfundowane przy użyciu stałego ciśnienia uzyskanego poprzez podniesienie zbiorników perfuzatu na wysokość 1 m, co odpowiada 73,2 mmHg, co daje natężenie przepływu 2,633 ± 0,583 ml/min. Podczas eksperymentu użyto dwóch rodzajów roztworu Tyrode'a jako perfuzatu. Roztwór Regular Tyrode wspomaga stabilny rytm zatokowy, podczas gdy roztwór Low-K+ Tyrode miesza się z Pinacidilem, aby umożliwić indukcję arytmii u mysich serc. Zastosowanie sześciokątnej kąpieli wodnej pozwala na obserwację serca przez sześć różnych płaskich okien, co pozwala na sprzężenie kilku elementów optycznych z mniejszymi zniekształceniami spowodowanymi załamaniem światła.