Mysie modele IRI nerek są popularne w badaniach biomedycznych ze względu na stosunkowo niskie koszty operacyjne i dostępność różnorodnych modeli transgenicznych12. Przedstawiony tutaj jednostronny model IRI nerki naśladuje charakterystyczne zmiany patologiczne obserwowane w IRI nerek człowieka, takie jak poszerzenie kanalików nerkowych, martwica i zwłóknienie13. Wyniki te opierają się na różnych czasach reperfuzji.
Kluczowe etapy tego protokołu obejmują utrzymanie stałej temperatury ciała i prawidłowe umieszczenie klamry naczyniowej w szypułce nerki. Temperatura ciała wpływa na metabolizm zwierzęcia14, zmieniając wyniki eksperymentalne zarówno na poziomie fizjologicznym, jak i komórkowym15. W tym modelu temperatura ciała była stabilizowana przed operacją za pomocą sond sensorowych doodbytniczych i elektrodowych. Ponadto zaleca się ciągłe monitorowanie temperatury ciała podczas całego zabiegu chirurgicznego, zwłaszcza przed założeniem klamry naczyniowej w celu wywołania niedokrwienia.
Odsłonięcie nerki i prawidłowe umieszczenie zacisku naczyniowego mają również kluczowe znaczenie dla powodzenia eksperymentu. Uszkodzenie torebki nerkowej przez niewłaściwe obchodzenie się z kleszczami podczas ekspozycji nerki przez nacięcie chirurgiczne spowoduje krwotok okołonerkowy i stan zapalny. Zacisk naczyniowy należy umieścić na szypułce nerki zamykającej tętnicę nerkową i żyłę nerkową bez wpływu na moczowód i tętnice nadnerczowe. Kluczowe znaczenie dla tego etapu ma staranne wypreparowanie tkanki tłuszczowej otaczającej wnękę nerkową14,16.
Ten model jest ekonomiczny i czasochłonny. Zużycie środka znieczulającego na mysz wynosiło 156,47 ± 37,88 μl (średnia ± SD, n = 17) wstępnie rozcieńczonego koktajlu ketamina/ksylazyna (1:10 ketamina, 1:50 ksylazyna, w soli fizjologicznej; stężenie roztworu podstawowego, 100 mg/ml oba). Zabieg chirurgiczny można wykonać w stosunkowo krótkim czasie. Całkowity czas operacji na mysz wynosił 53 ± 5,23 min (średnia ± SD, n = 17). Dzięki przeszkolonemu personelowi można wykonać kilka operacji w tym samym czasie. W naszej grupie jeden doświadczony badacz wykonywał operację do momentu uwolnienia klamry z szypułki nerki, podczas gdy drugi przejął kontrolę nad zamknięciem rany do momentu wyzdrowienia myszy. Dzięki takiemu podejściu byliśmy w stanie wykonać dużą liczbę operacji w ciągu jednego dnia. W tym modelu zastosowaliśmy dostęp grzbietowo-boczny, który skutkuje mniejszym urazem oraz zmniejszoną utratą płynów i ciepła z jamy brzusznej w porównaniu z podejściem w linii środkowej16.
Wcześniej opublikowane protokoły opisywały technikę zaciskania szypułki nerek w celu wywołania ostrego uszkodzenia nerek u myszy 17,18,19. Jednak w tych badaniach oprócz jednostronnego IRI wykonano nefrektomię przeciwstronną z czasem niedokrwienia od 15 do 26 minut. W tym protokole wywołaliśmy jednostronne niedokrwienie przez 30 minut, zachowując przeciwległą nerkę. Spowodowało to przeżycie na poziomie 100%. Jednak model ten nie nadaje się do indukowania azotemicznego uszkodzenia nerek, częściowo ze względu na efekt kompensacyjny wywierany przez nieinterwencję chirurgiczną przeciwległą nerkę. Jednak utrzymanie jednej nerki w stanie nieuszkodzonym u tego samego zwierzęcia ma tę zaletę, że wydłuża się czas niedokrwienia i zapewnia wyższy wskaźnik przeżycia. Oprócz tego nerka przeciwległa może być wykorzystana do oceny możliwych skutków ubocznych badanych leków lub terapii stosowanych podczas procedury eksperymentalnej oraz do badania efektów przesłuchów nerkowo-nerkowych 20,21. Na przykład, model ten okazał się przydatny w wykazaniu zmian wywołanych przez reaktywne formy tlenu na poziomie komórkowym zarówno w IRI, jak i w przeciwległej, niechirurgicznie interwencyjnej nerce11.
Model ten ma potencjalne zastosowanie w badaniach mających na celu identyfikację i scharakteryzowanie markerów jednostronnego uszkodzenia nerek, efektów przesłuchów nerkowych, zmian hemodynamicznych wywołanych IRI po nerkach oraz potencjalnych nefrotoksycznych skutków kandydatów na leki, które mają być stosowane w IRI nerek. Ten szczegółowy opis głównych zmian patologicznych służy jako cenne narzędzie do wyboru najbardziej odpowiedniego czasu na badanie określonych procesów komórkowych, od zapalenia i martwicy (4 godziny do 2 dni) po regenerację (4 dni) i zwłóknienie (7 dni i później).