$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
ECM służy jako rusztowanie dla komórek, wspierając je poprzez skomplikowaną architekturę utrzymywaną przez różne komponenty, i jest jednym z głównych czynników odpowiedzialnych za mechaniczne właściwości serca i funkcji tkanki sercowej1,2. Coraz więcej dowodów sugeruje, że ECM odgrywa aktywną rolę w przebudowie tkanek, co sprawia, że konwencjonalne założenie, że ECM jest komponentem pasywnym, staje się przestarzałe3,4,5,6. Rolą ECM jest dostarczanie biofizycznych i biochemicznych wskazówek do komórek rezydentnych. Powszechnie wiadomo, że sygnały te mogą wpływać na wiele podstawowych zachowań komórek, wpływając na ich funkcję skurczową, proliferację, migrację i potencjał różnicowania7,8,9. W związku z tym ECM jest coraz częściej stosowany w inżynierii tkankowej i medycynie regeneracyjnej jako narzędzie wsparcia terapeutycznego9,10,11,12,13.
ECM składa się z kilku białek, takich jak kolagen, elastyna, fibronektyna, proteoglikan i laminina, wraz z czynnikami wzrostu związanymi z ECM, wszystkie zaangażowane w mechanizmy regeneracji, takie jak rekrutacja komórek, migracja i różnicowanie, a także wyrównanie i proliferacja komórek14. Właściwości mechaniczne tkanek mają również duże znaczenie w fizjopatologii narządów. Rzeczywiście, zmiany właściwości mechanicznych są często związane z początkiem i ewolucją kilku chorób. Przyczyna tkwi w fakcie, że gdy ECM jest modyfikowany, sygnały pochodzące z otoczenia indukują zmiany w ekspresji genów i białek, prowadząc do upośledzenia funkcjonalnego15,16.
Terapie regeneracyjne do naprawy narządów koncentrują się obecnie na odtwarzaniu wyrafinowanego mikrośrodowiska rodzimej tkanki w celu leczenia narządu, w którym ciało zawodzi. Pomimo szybkiego tempa wielu podejść inżynierii tkankowej, tkanki nadal nie mogą być dokładnie odtworzone w całości i złożoności za pomocą sztucznych procedur. Do tej pory w dużej mierze stosowano materiały syntetyczne, ponieważ można je odpowiednio dostroić, aby symulować właściwości mechaniczne i biochemiczne mikrośrodowiska komórkowego. Niemniej jednak mają one swoje ograniczenia, takie jak niemożność naśladowania licznych interakcji w tkance natywnej, koszt technologii ich produkcji oraz fakt, że są one mniej naturalne i biokompatybilne niż tkanka natywna17,18,19. Dodatkowo ich skład, przede wszystkim pod względem białek i czynników rozpuszczalnych, znacznie odbiega od naturalnego, który jest niezwykle trudny do odtworzenia20.
Najnowocześniejszym podejściem w medycynie regeneracyjnej do zmniejszenia luki między potrzebującymi pacjentami a przeszczepami narządów jest produkcja rusztowań z decelularnej macierzy zewnątrzkomórkowej (d-ECM) i ponowne zasiedlenie ich odpowiednimi typami komórek w celu regeneracji uszkodzonych narządów. Decelularyzacja to proces, w którym ECM jest izolowany z jego natywnych komórek i materiału genetycznego w celu wytworzenia naturalnego i biomimetycznego rusztowania, zdolnego do uniknięcia odpowiedzi immunologicznej i odrzucenia po wszczepieniu pacjentom21,22,23. Uzyskany w ten sposób ECM może być następnie ponownie zasiedlony w celu wytworzenia funkcjonalnej tkanki. Główną kwestią przy opracowywaniu d-ECM jest metoda. W przypadku każdej techniki decelularyzacji głównym celem pozostaje zachowanie natywnego składu ECM, sztywności i struktury 3D, a wszystkie strategie mają zarówno zalety, jak i wady. Ponieważ eliminacja zawartości komórkowej i DNA z tkanki wymaga użycia środków chemicznych lub fizycznych, lub połączenia obu, każda procedura decelularyzacji powoduje, w różnym stopniu, zakłócenie ECM. W związku z tym tak ważne jest, aby zminimalizować uszkodzenia ECM24,25,26.
Wykorzystanie natywnego ECM jako platformy do odtwarzania natywnego ECM in vitro jest wysoce pożądane. W tym celu zastosowano kilka protokołów decelularyzacji do szerokiej gamy tkanek27,28,29,30. W rzeczywistości, od wczesnych etapów badań nad decelularyzacją i rozwojem ECM, kilka tkanek, takich jak tętnice, zastawki aortalne i nerwy obwodowe zarówno zwierząt, jak i ludzi, zostało zdecelularyzowanych, a niektóre d-ECM są nadal dostępne na rynku i używane do wymiany tkanek lub gojenia się ran31,32,33. Ostatnio ludzka skóra stała się również odpowiednim kandydatem do produkcji bezkomórkowych rusztowań do naprawy serca ze względu na swój skład i właściwości mechaniczne - zdolne do zwiększenia potencjału regeneracyjnego komórek progenitorowych serca (CPC) i przystosowania się do kurczliwości serca34. W artykule opisano prosty i szybki protokół wytwarzania bezkomórkowych rusztowań ze skóry dorosłego człowieka, co pozwoliło na opracowanie d-ECM o dobrze zachowanej architekturze.