Tradycyjna diagnostyka tkanek opiera się na protokołach barwienia, po których następuje badanie pod mikroskopem optycznym. Jedną z powszechnych metod barwienia stosowanych przez patologów jest barwienie H&E: hematoksylina barwi jądra komórkowe na fioletowo-niebieski kolor, a eozyna barwi macierz zewnątrzkomórkową i cytoplazmę na różowo. To proste barwienie pozostaje złotym standardem w patologii dla wielu zadań związanych z diagnostyką tkanek, w szczególności w diagnostyce raka. Jednak histopatologia H&E, a w szczególności technika zamrożonego cięcia stosowana w warunkach śródoperacyjnych, nadal ma ograniczenia. Procedura barwienia jest pracochłonnym procesem obejmującym osadzanie tkanek, cięcie, utrwalanie i barwienie1. Typowy czas realizacji to 20 minut lub dłużej. Wykonywanie H&E podczas sekcjonowania przez zamrożenie może czasami stać się trudniejsze, gdy przetwarzanych jest wiele sekcji jednocześnie ze względu na konieczność oceny cech komórkowych lub wzorców wzrostu w 3D w celu oceny marginesu. Ponadto śródoperacyjne techniki histologiczne wymagają wykwalifikowanych techników i klinicystów. Ograniczenie liczby certyfikowanych patologów w wielu szpitalach jest w wielu przypadkach ograniczeniem dla konsultacji śródoperacyjnych. Ograniczenia te mogą zostać złagodzone dzięki szybkiemu rozwojowi zainteresowania patologią cyfrową i diagnostyką opartą na sztucznej inteligencji2. Jednak wyniki barwienia H&E są zmienne, w zależności od doświadczenia technika, co stanowi dodatkowe wyzwanie dla diagnostyki komputerowej2.
Te wyzwania mogą być potencjalnie rozwiązane za pomocą technik obrazowania optycznego bez etykiet. Jedną z takich technik jest mikroskopia SRS. SRS wykorzystuje zsynchronizowane lasery impulsowe - pompę i Stokesa - do wzbudzania drgań molekularnych z wysoką wydajnością3. Ostatnie doniesienia wykazały, że obrazowanie białek i lipidów metodą SRS może generować obrazy równoważne H&E (znane również jako stymulowana histologia Ramana lub SRH) z nienaruszoną świeżą tkanką, co omija potrzebę przetwarzania jakichkolwiek tkanek, znacznie skraca czas potrzebny na diagnozę i zostało dostosowane śródoperacyjnie4. Co więcej, obrazowanie SRS może dostarczać obrazy 3D, które dostarczają dodatkowych informacji do diagnozy, gdy obrazy 2D są niewystarczające5. SRH jest bezstronny i generuje obrazy cyfrowe, które są łatwo dostępne do diagnozy komputerowej. Szybko pojawia się jako możliwe rozwiązanie dla śródoperacyjnej diagnostyki raka i analizy marginesu guza, zwłaszcza w raku mózgu6,7,8. Ostatnio zasugerowano również, że obrazowanie SRS zmian chemicznych w tkance dostarcza użytecznych informacji diagnostycznych, które mogą dodatkowo pomóc klinicystom w stratyfikacji różnych typów lub etapów raka9.
Pomimo ogromnego potencjału w zastosowaniach do diagnostyki tkanek, obrazowanie SRS jest głównie ograniczone do laboratoriów akademickich specjalizujących się w optyce, ze względu na złożoność związaną z platformą obrazowania, która obejmuje ultraszybkie lasery, laserowy mikroskop skaningowy i zaawansowaną elektronikę detekcyjną. Protokół ten zapewnia szczegółowy przepływ pracy w celu zademonstrowania wykorzystania powszechnego źródła lasera femtosekundowego do dwukolorowego obrazowania SRS w czasie rzeczywistym i generowania obrazów pseudo-H&E z tkanki mózgowej myszy. Protokół będzie obejmował następujące procedury:
Optymalizacja wyrównania i ćwierkania
Większość schematów obrazowania SRS wykorzystuje lasery pikosekundowe lub femtosekundowe jako źródło wzbudzenia. W przypadku laserów femtosekundowych szerokość pasma lasera jest znacznie większa niż szerokość linii Ramana. Aby przezwyciężyć to ograniczenie, stosuje się podejście skupiające spektralne, aby ustawić lasery femtosekundowe do pikosekundowej skali czasowej w celu uzyskania wąskiej rozdzielczości spektralnej10. Optymalna rozdzielczość spektralna jest osiągana tylko wtedy, gdy czasowe ćwierkanie (znane również jako dyspersja opóźnienia grupowego lub po prostu dyspersja) jest odpowiednio dopasowane do pompy i laserów Stokesa. Procedura wyrównywania i kroki potrzebne do optymalizacji dyspersji wiązek laserowych przy użyciu wysoce dyspersyjnych prętów szklanych są pokazane tutaj.
Kalibracja częstotliwości
Zaletą ogniskowania spektralnego SRS jest to, że wzbudzenie Ramana można szybko dostroić, zmieniając opóźnienie czasowe między pompą a laserami Stokesa. Takie dostrajanie zapewnia szybkie obrazowanie i niezawodną akwizycję spektralną w porównaniu z dostrajaniem długości fal laserowych. Jednak liniowa zależność między częstotliwością wzbudzenia a opóźnieniem czasowym wymaga kalibracji zewnętrznej. Rozpuszczalniki organiczne ze znanymi pikami Ramana są używane do kalibracji częstotliwości Ramana dla ogniskowania widmowego SRS.
Obrazowanie dwukolorowe w czasie rzeczywistym<br />
Ważne jest, aby zwiększyć szybkość obrazowania w zastosowaniach do diagnostyki tkanek, aby skrócić czas potrzebny na analizę dużych próbek tkanek. Jednoczesne dwukolorowe obrazowanie SRS lipidów i białek eliminuje potrzebę dostrajania lasera lub opóźnienia czasowego, co zwiększa prędkość obrazowania ponad dwukrotnie. Osiągnięto to dzięki zastosowaniu nowatorskiej techniki modulacji ortogonalnej i dwukanałowej demodulacji ze wzmacniaczem typu lock-in11. W artykule opisano protokół modulacji ortogonalnej i dwukanałowej akwizycji obrazu.
Epi-mode SRS imaging
Większość dotychczas pokazanych obrazowań SRS jest wykonywana w trybie transmisyjnym. Obrazowanie w trybie Epi wykrywa wstecznie rozproszone fotony z tissue12. W przypadku zastosowań patologicznych próbki chirurgiczne mogą być dość duże. W przypadku obrazowania w trybie transmisyjnym często konieczne jest cięcie tkanek, co w niepożądany sposób wymaga dodatkowego czasu. W przeciwieństwie do tego, obrazowanie w trybie epi może działać z nienaruszonymi próbkami chirurgicznymi. Ponieważ ten sam obiektyw jest używany do zbierania światła rozproszonego wstecznie, nie ma również potrzeby ustawiania kondensora o dużej aperturze numerycznej wymaganego do obrazowania transmisyjnego. Tryb Epi jest również jedyną opcją, gdy cięcie tkanek jest trudne, na przykład w przypadku kości. Wcześniej wykazaliśmy, że w przypadku tkanki mózgowej obrazowanie w trybie epi zapewnia lepszą jakość obrazowania dla grubości tkanki > 2 mm13. Protokół ten wykorzystuje polaryzacyjny rozdzielacz wiązki (PBS) do zbierania rozproszonych fotonów zdepolaryzowanych przez tkankę. Możliwe jest zebranie większej ilości fotonów za pomocą detektora pierścieniowego kosztem złożoności dostosowanego zestawu detektora12. Podejście PBS jest prostsze do wdrożenia (podobnie jak fluorescencyjne), przy czym standardowa fotodioda jest już używana do wykrywania trybu transmisji.
Generowanie obrazów pseudo-H&E
Po zebraniu dwukolorowych obrazów SRS można je ponownie pokolorować, aby symulować barwienie H&E. W artykule przedstawiono procedurę przekształcania obrazów SRS lipidów i białek w obrazy pseudo-H&E SRS do zastosowań patologicznych. Protokół eksperymentalny szczegółowo opisuje kluczowe kroki potrzebne do wygenerowania wysokiej jakości obrazów SRS. Przedstawiona tutaj procedura ma zastosowanie nie tylko w diagnostyce tkanek, ale może być również dostosowana do wielu innych zastosowań obrazowania hiperspektralnego SRS, takich jak obrazowanie leków i obrazowanie metaboliczne14,15.
Ogólne wymagania systemowe
System laserowy dla tego protokołu musi być w stanie wyprowadzić 2 zsynchronizowane femtosekundowe wiązki laserowe. Idealnie nadaje się do wyposażenia w optyczny oscylator parametryczny (OPO) do dostrajania jednej z wiązek laserowych o szerokiej długości fali. Konfiguracja w tym protokole wykorzystuje komercyjny system laserowy Insight DS+, który wysyła dwa lasery (jeden o stałej wiązce o długości fali 1 040 nm i jedną przestrajalną wiązkę opartą na OPO, w zakresie od 680 do 1 300 nm) z częstotliwością powtarzania 80 MHz. Laserowe mikroskopy skaningowe, zarówno od głównych producentów mikroskopów, jak i zbudowane w domu, mogą być używane do obrazowania SRS. Zastosowany mikroskop to pionowy laserowy mikroskop skaningowy zbudowany na komercyjnej ramie mikroskopu pionowego. Do skanowania wiązki laserowej służy para luster galvo o średnicy 5 mm. Użytkownicy, którzy zdecydują się na domowy laserowy mikroskop skaningowy, powinni zapoznać się z wcześniej opublikowanym protokołem budowy laserowego mikroskopu skaningowego16.