Method Article

Komputerowe wspomaganie wizualizacji trójwymiarowej w leczeniu miejscowo zaawansowanego raka tarczycy

DOI:

10.3791/64421

⸱

June 9th, 2023

 ,  ,  ,  ,  , 
1Head and Neck Surgery Department, Sichuan Clinical Research Center for Cancer, Sichuan Cancer Hospital & Institute, Sichuan Cancer Center, Affiliated Cancer Hospital of University of Electronic Science and Technology of China

In This Article

Summary

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

W diagnozowaniu i leczeniu miejscowo zaawansowanego raka tarczycy, zastosowanie wspomaganej komputerowo trójwymiarowej rekonstrukcji może dostarczyć dodatkowych informacji na temat zakresu guza i cech anatomicznych, pomagając tym samym w ocenie ryzyka i planowaniu operacji.

Abstract

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Diagnoza i leczenie miejscowo zaawansowanego raka tarczycy są wyzwaniem. Wyzwanie polega na ocenie zakresu guza i sformułowaniu zindywidualizowanego planu leczenia. Wizualizacja trójwymiarowa (3D) ma szeroki zakres zastosowań w medycynie, choć zastosowania w raku tarczycy są ograniczone. Wcześniej zastosowaliśmy wizualizację 3D w diagnostyce i leczeniu raka tarczycy. Poprzez gromadzenie danych, modelowanie 3D i ocenę przedoperacyjną możemy uzyskać informacje 3D dotyczące zarysu guza, określić zakres inwazji guza oraz przeprowadzić odpowiednie przygotowanie przedoperacyjne i ocenę ryzyka chirurgicznego. Badanie to miało na celu wykazanie wykonalności wizualizacji 3D w miejscowo zaawansowanym raku tarczycy. Wspomagana komputerowo wizualizacja 3D może być skuteczną metodą dokładnej oceny przedoperacyjnej, opracowywania metod chirurgicznych, skracania czasu operacji i zmniejszania ryzyka chirurgicznego. Ponadto może przyczynić się do edukacji medycznej i komunikacji lekarz-pacjent. Wierzymy, że zastosowanie technologii wizualizacji 3D może poprawić wyniki i jakość życia pacjentów z miejscowo zaawansowanym rakiem tarczycy.

Introduction

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Rak tarczycy jest siódmym najczęściej występującym nowotworem złośliwym w Chinach1, a chirurgia jest najważniejszą metodą leczenia2,3. Całkowita resekcja guza jest silnie związana z wysokimi wskaźnikami przeżycia i dobrą jakością życia u pacjentów z miejscowo zaawansowanym rakiem tarczycy3,4; Jednak ten rodzaj resekcji jest trudny. Szyja zawiera ważne narządy i tkanki, takie jak tchawica, przełyk i tętnica szyjna wspólna. Resekcja zaawansowanego raka tarczycy jest jeszcze bardziej ryzykowna i trudna, biorąc pod uwagę bliskość ta....

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Protocol

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Ten protokół badania został zatwierdzony przez Komisję Etyki Szpitala Onkologicznego w Sichuan (data zatwierdzenia: 27 września 2019 r.). Wszystkie procedury z udziałem ludzi zostały przeprowadzone zgodnie ze standardami etycznymi instytucjonalnych i krajowych komitetów badawczych, a także z Deklaracją Helsińską z 1964 r. i jej późniejszymi poprawkami. Przed zabiegiem uzyskano pisemną świadomą zgodę od wszystkich pacjentów.

1. Kryteria włączenia i wykluczenia

  1. Uwzględnij pacjentów, jeśli (1) mają patologicznie potwierdzonego raka tarczycy i wymagają leczenia chirurgicznego; (2) mają rozległy miejscowy naciek guza....

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Results

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Od grudnia 2017 r. do lipca 2021 r. 23 pacjentów z miejscowo zaawansowanym rakiem tarczycy poddano modelowaniu 3D. Spośród tych 23 pacjentów, 4 zostało wykluczonych z operacji ze względu na ryzyko chirurgiczne, a pozostałych 19 pacjentów leczono chirurgicznie po modelowaniu 3D (Tabela 1). Wszystkich 19 pacjentów miało miejscowo zaawansowanego raka tarczycy, w tym 14, dla których było to wstępne rozpoznanie, 16 miało duszność różnego stopnia, a 18 miało duże guzy szyi (pierwotny guz tarczycy lub przerzuto.......

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Discussion

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

W przypadku nawrotowego i przerzutowego zróżnicowanego raka tarczycy (DTC) nadal preferowane jest leczenie chirurgiczne17. 5-letni wskaźnik przeżycia specyficznego dla choroby u pacjentów z resekcją DTC i R0 wynosi 94,4%, czyli jest znacznie wyższy niż u pacjentów z resekcją R1 (67,9%)2. Osiągnięcie kontroli choroby w obrębie szyi ma kluczowe znaczenie dla osiągnięcia lepszej jakości życia i przeżycia pacjentów w zależności od choroby4. Rak rdzeniast.......

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Disclosures

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Autorzy nie mają nic do ujawnienia.

Acknowledgements

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Autorzy nie mają żadnych podziękowań.

....

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Materials

List of materials used in this article
NameCompanyCatalog NumberComments
256-warstwowy spiralny system tomografii komputerowej BrilliancePhilips Healthcare, Andover, MA, USANie dotyczyUżywany do zwykłego i ulepszonego obrazowania CT
Cyfrowa aplikacja medyczna 3D-MaticAnhui King Star Digital S& T Co. Sp. z o.o.Nie dotyczySłuży do komputerowej rekonstrukcji wizualizacji 3D

References

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,
  1. Zheng, R., et al. Cancer incidence and mortality in China, 2016. Journal of the National Cancer Center. 2 (1), 1-9 (2022).
  2. Haugen, B. R., et al.

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Reprints and Permissions

Request permission to reuse the text or figures of this JoVE article

Request Permission

Tags

Three Dimensional VisualizationThyroid CancerComputer Aided ReconstructionPreoperative Evaluation3D ModelingTumor Scope AssessmentCT ImagingSurgical Risk AssessmentTumor SegmentationMedical Visualization

Related Articles