Subskrypcja JoVE jest wymagana do oglądania tego materiału. Zaloguj się lub rozpocznij bezpłatny okres próbny.

Artykuł metodologiczny

Skuteczna strategia chirurgiczna w chorobie przednio-przyśrodkowej stawu kolanowego z jednoczesnym drenażem torbieli podkolanowych

808 wyświetleń

⸱

DOI:

10.3791/64725

⸱

25 listopada 2022

 ,  ,  ,  , 

W tym artykule

Podsumowanie

Torbiele podkolanowe są często wykrywane podczas badań przedoperacyjnych pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawów przygotowywanych do jednokompartmentowej endoprotezoplastyki stawu kolanowego. Te objawowe torbiele zwykle wymagają leczenia. W tym celu wykonano jednoprzedziałową endoprotezoplastykę stawu kolanowego z wewnętrznym drenażem torbieli podkolanowej w tym samym znieczuleniu.

Streszczenie

Jednokompartmentowa endoprotezoplastyka stawu kolanowego (UKA) jest uznaną opcją leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów przednio-przyśrodkowych, a torbiele podkolanowe są częstym zjawiskiem w kolanie wśród pacjentów z przewlekłym bólem zwyrodnieniowym stawów. Oba są tak ściśle powiązane, że torbiele podkolanowe są często wykrywane podczas jednoprzedziałowego badania przedoperacyjnego endoprotezoplastyki stawu kolanowego. Istnieje jednak tylko kilka doniesień na temat leczenia i wyników torbieli podkolanowych u pacjentów otrzymujących UKA z powodu choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego (OA) i torbieli podkolanowych. W związku z tym bardzo ważna jest ocena różnych strategii leczenia i ich leczenia torbieli podkolanowych. W tym artykule oceniamy strategię chirurgiczną dla pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego przednio-przyśrodkowego i objawowymi torbielami podkolanowymi. Pacjenci ci byli leczeni za pomocą UKA i drenażu wewnętrznego torbieli podkolanowej. Przedstawione tutaj wyniki, obejmujące 1 rok obserwacji po operacji, wykazały, że UKA i drenaż wewnętrzny są skutecznym protokołem chirurgicznym w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów przednio-przyśrodkowej z objawowymi torbielami podkolanowymi.

Wprowadzenie

Torbiel podkolanowa to masa znajdująca się w okolicy podkolanowej, wypełniona płynem, która występuje w miejscach zmian wewnątrzstawowych kolana1. Wiele doniesień sugeruje silną korelację między torbielami podkolanowymi a chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego (OA)2,3. W rezultacie, ~20%-42% pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego doświadcza również torbieli podkolanowych1,3,4,5,6,7

Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.

Protokół

Obecne badanie zostało zatwierdzone przez komisję etyki Drugiego Szpitala Uniwersytetu Medycznego w Shanxi i wszyscy pacjenci wyrazili pisemną świadomą zgodę.

1. Kryteria włączenia i wykluczenia dla pacjentów

  1. Należy użyć następujących kryteriów uwzględniania.
    1. Wybierz pacjentów, u których zdiagnozowano chorobę zwyrodnieniową stawu przednio-przyśrodkowego stawu kolanowego, u których nie powiodło się leczenie zachowawcze. Zdiagnozuj chorobę zwyrodnieniową stawu przednio-przyśrodkowego kolana za pomocą przednio-tylnego zdjęcia rentgenowskiego, na podstawie zwężonego przedziału przyśrodkowego kolana, ale ....

Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.

Wyniki

Ocena kliniczna
Każdy pacjent był obserwowany przez co najmniej 1 rok po operacji. W 1. roku po zabiegu wynik w skali VAS znacząco spadł z 7,0 ± 0,9 do 0,6 ± 0,7 (P < 0,05); wynik w skali HSS poprawił się z 48,3 ± 8,5 przed operacją do 87,8 ± 4,6 (P < 0,05), a wynik w skali WOMAC spadł z 56,0 ± 9,6 przed operacją do 11,6 ± 5,0 (P < 0,05). Objawy torbieli podkolanowych ustąpiły natychmiast u wszystkich ośmiu pacjentów po wybudzeniu z znieczulenia. Sześciu pacjentów (75%) uzyskało stopień R-L .......

Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.

Dyskusja

Torbiel podkolanowa, znana również jako torbiel Bakera, to zaburzenie stawu kolanowego, które jest powszechne wśród populacji w średnim i starszym wieku16,17. Częstość występowania torbieli podkolanowych w połączeniu z objawową chorobą stawu kolanowego wynosi od 9,2% do 38%, w zależności od lokalizacji i analizy 18,19,20. Około 20%-42% pacjentów z chorobą zwyrodnieniową .......

Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.

Oświadczenia

Autorzy nie mają nic do ujawnienia.

Podziękowania

To badanie zostało wsparte grantem z Programu Funduszu na Działalność Naukową Wybranych Powracających Zagranicznych Profesjonalistów w Prowincji Shanxi (numer grantu: 20210008).

....

Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.

Materiały

Lista materiałów użytych w tym artykule
NazwaFirmaNumer katalogowyKomentarze
ExcelMicrosoftoprogramowanie do tabel cyfrowych
Inspekcja rezonansu magnetycznego (MRI)General Electric CompanyBadanie obrazowe torbieli podkolanowej przed i po operacji.
Oksford® System do częściowej chirurgii kolanaZIMMER BIOMETBRAKNumery katalogowe odnoszą się do Oxford Partial Knee Microplasty Instrumentation (komponent udowy, komponent piszczelowy, łożysko łąkotki)
ultrasonografiaFirma General Electric wykorzystałaultradźwięki do obserwacji zmian w torbielach pooperacyjnych

Bibliografia

  1. Liao, S. -T., Chiou, C. -S., Chang, C. -C. Pathology associated to the Baker's cysts: a musculoskeletal ultrasound study. Clinical Rheumatology. 29 (9), 1043-1047 (2010).
  2. Jiang, J., Ni, L. Arthroscopic internal....

Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.

Przedruki i uprawnienia

Przeglądaj więcej artykułów

Jednoprzedziałowa artroplastyka stawu kolanowegochoroba zwyrodnieniowa stawów kolanowychdrenaż wewnętrznyból w chorobie zwyrodnieniowej stawówartroplastyka stawu kolanowegoleczenie torbielikontrola pooperacyjna

Ten artykuł został opublikowany

Film wkrótce dostępny