Wraz z rosnącym wykorzystaniem technologii wspomaganego rozrodu w ostatnich dziesięcioleciach, wiele barier w poczęciu zostało pokonanych, co pozwoliło wielu parom na założenie rodziny pomimo problemów z płodnością1. Deficyty oocytów lub plemników można często ominąć za pomocą zapłodnienia in vitro lub docytoplazmatycznego wstrzyknięcia plemnika; Jednak kwestie związane z receptywnością macicy i endometrium pozostają nieuchwytną "czarną skrzynką" potencjału reprodukcyjnego2.
Ciąża jest ustalana, gdy wysokiej jakości zarodek pomyślnie wchodzi w interakcję z receptywnym endometrium (błoną śluzową macicy). Szanse na pomyślne zajście w ciążę w danym cyklu miesiączkowym są niewielkie i wynoszą około 30%3,4. Spośród tych, którym się powiedzie, tylko 50%-60% przechodzi powyżej 20 tygodnia ciąży, przy czym niepowodzenie implantacji jest odpowiedzialne za 75% ciąż, które nie osiągają 20 tygodnia3. Pomimo tych danych sięgających końca lat 90., dziedzina ta nie przezwyciężyła jeszcze ograniczeń spowodowanych nieodpowiednio receptywnym endometrium. Doprowadziło to do stagnacji, a czasem spadku liczby udanych zapłodnień in vitro w ostatnich latach5,6.
Kobiety z niewyjaśnioną niepłodnością często mają przesunięte okno wrażliwości lub nie są w stanie osiągnąć receptywności z nieznanych powodów. Niedawno opracowano macierz receptywności endometrium, która ocenia ekspresję setek genów w celu dostosowania czasu transferu zarodka do indywidualnego okna receptywności7,8,9. Jednak w tej dziedzinie nadal brakuje wiedzy na temat patogenezy powikłań ciąży, które ujawniają się po zakończeniu procesu implantacji.
Żeński układ rozrodczy jest bardzo dynamiczny i znajduje się pod ścisłą kontrolą hormonalną. Oś podwzgórze-przysadka-gonady (HPG) kontroluje uwalnianie hormonu luteinizującego i hormonu folikulotropowego, które regulują aspekty cyklu jajnikowego, w tym dojrzewanie pęcherzyków jajnikowych oraz aktywność estrogenu i progesteronu. Z kolei cykl menstruacyjny macicy jest regulowany przez estrogeny i progesteron10,11. Tak więc badanie mechanizmów biologicznych macicy jest skomplikowane ze względu na wpływ jajników. Na przykład, badając, w jaki sposób terapie przeciwnowotworowe mogą wpływać na macicę, może być trudno odróżnić, czy jakikolwiek zaobserwowany fenotyp macicy (taki jak utrata ciąży lub acykliczność miesiączkowania) jest wynikiem bezpośredniego uszkodzenia macicy, czy też wynikającego z uszkodzenia jajników.
Aby kompleksowo zrozumieć płodność, należy scharakteryzować wpływ macicy na ciążę. Co ważne, wiedza ta musi wykraczać poza funkcję macicy pod kontrolą jajników. Nie można tego badać u ludzi; Dlatego często stosuje się modele zwierzęce. W związku z tym owariektomia (OVX) jest powszechnie stosowana, aby umożliwić naukowcom regulację cykli rujowych gryzoni (analogicznie do cyklu miesiączkowego) poprzez egzogenne dostarczanie hormonów. Dodatkowo, OVX umożliwia badanie reakcji macicy niezależnie od wpływu jajników12. Jeśli jednak hormony nie zostaną natychmiast dostarczone po OVX, dojdzie do fenotypu menopauzy, który musi być dokładnie rozważony przez naukowców.
OVX jest często stosowany w modelach gryzoni13,14,15,16,17 i jest stosunkowo łatwy do wykonania po odpowiednim przeszkoleniu. Metody różnią się w zależności od tego, czy usuwa się sam jajnik, czy jajnik i jajowód, a także w zależności od wieku zwierzęcia (dorosłe, jeżdżące na rowerze zwierzęta mają większe jajniki z widocznym ciałkiem żółtym na ich powierzchni, co oznacza, że ich jajniki są łatwiejsze do uwidocznienia). Podobnie, istnieje wiele metod suplementacji hormonalnej, w tym zastrzyki podskórne14, granulki o spowolnionym uwalnianiu15, mini pompy osmotyczne18 oraz przeszczep jajników.
W tym artykule znajdują się szczegółowe instrukcje, jak przeprowadzić owariektomię i przygotować trzy rodzaje suplementacji hormonalnej, w tym zastrzyki podskórne, granulki o spowolnionym uwalnianiu i mini pompy osmotyczne. Podano dwa szczegółowe protokoły dla eksperymentalnych punktów końcowych, które są korzystne dla OVX, a następnie suplementacji hormonami egzogennymi (transfer zarodków i sztuczne decydualizacja). W tym artykule omówiono mocne i słabe strony każdego podejścia, mając na celu wskazanie badaczom, jak przeprowadzać badania w celu wyizolowania wpływu na macicę, szczególnie w dziedzinie badań nad ciążą i płodnością.