Heterotopowy przeszczep serca w jamie brzusznej u szczurów został po raz pierwszy opisany w 1964 roku przez Abbott et al.1i był używany do badania ostrego i przewlekłego odrzucenia przeszczepu allogenicznego, waskulopatii alloprzeszczepu serca, uszkodzenia niedokrwienno-reperfuzyjnego i przebudowy serca2,3,4,5,6,7,8,9,10,11. W ciągu ostatnich 50 lat procedura została dodana do pewnych modyfikacji. Podstawy obecnej procedury są następujące. Aorta wstępująca i tętnica płucna (PA) dawcy są zespolone z boku do boku odpowiednio z aortą brzuszną biorcy i żyłą główną dolną. Chociaż lewy przedsionek i komora dawcy nie otrzymują żadnego przepływu wewnątrzjamowego, krew przepływa do układu wieńcowego dawcy; W związku z tym serce dawcy zaczyna ponownie bić po odciśnięciu.
Niektórzy eksperci z doświadczeniem w setkach lub tysiącach operacji odnotowali wysoki wskaźnik sukcesu z krótkim czasem niedokrwienia dla heterotopowego przeszczepu serca w jamie brzusznej2,3,4,5; jednak początkującym trudno jest osiągnąć krótki czas niedokrwienia od samego początku. Wystarczająca kardioprotekcja jest ważnym czynnikiem umożliwiającym uzyskanie dobrego skurczu serca dawcy. Niewystarczająca ochrona mięśnia sercowego może usztywnić serce dawcy. W związku z tym zmodyfikowaliśmy procedurę przeszczepu, aby wzmocnić ochronę serca dawcy. Jednym z celów tego badania jest zademonstrowanie powtarzalnej procedury heterotopowego przeszczepu serca w jamie brzusznej, którą początkujący mogą łatwo wykonać, ponieważ wydłuża ona akceptowalny czas niedokrwienia.
Dodatkowo, niektórzy badacze opisali model niedomykalności aorty (AR) u szczurów, który został wykorzystany do zbadania wpływu czynników na przebudowę lewej komory (LV)12,13,14,15. Konwencjonalna procedura obejmuje następujące czynności: (1) wykonuje się prawe boczne nacięcie szyi w celu odsłonięcia prawej tętnicy szyjnej po znieczuleniu; (2) cewnik jest kaniulowany z tego naczynia i przesuwany w kierunku korzenia aorty; oraz (3) AR jest indukowany przez nakłucie natywnej zastawki aortalnej pod ciągłą kontrolą echokardiograficzną.
Jednak przebicie zastawki aortalnej podczas trzymania sondy echokardiograficznej i uzyskanie dobrego widoku aorty wstępującej, zastawki aortalnej i cewnika za pomocą echokardiogramu jest wyzwaniem. Ponadto niewydolność serca po ostrej AR jest kolejnym powikłaniem. Dlatego w niniejszej pracy ustalono nowatorski model AR, który można łatwo stworzyć i nie przyczynia się do krążenia odbiorcy, aby sprostać tym wyzwaniom. Innym celem tego badania jest stworzenie modelu AR poprzez zastosowanie heterotopowego przeszczepu serca w jamie brzusznej i uszkodzenie zastawki aortalnej dawcy za pomocą prowadnika po pobraniu.