Ten artykuł demonstruje ustandaryzowany proces działania moksowania linii medycznej Zhuang u zwierząt doświadczalnych. Aby osiągnąć powtarzalność i dokładność moksoterapii linii medycznej Zhuang, opracowaliśmy symulator do utrzymania siły, ciepła i częstotliwości. Skonstruowaliśmy model bolesnego miesiączkowania do eksperymentalnej weryfikacji u szczurów z zespołem zimnego krzepnięcia.
Artykuł metodologiczny
Lecznicza terapia moksybustion nici medycyny Zhuang i jej zastosowanie w szczurzym modelu zespołu zimno-krzepnięcia pierwotnego bolesnego miesiączkowania
* These authors contributed equally
W tym artykule
Podsumowanie
Streszczenie
Terapia moksowaniem nici medycyny Zhuang jest jednym z narodowych niematerialnych dziedzictw kulturowych. Jest to terapia charakterystyczna dla medycyny Zhuang, która polega na zapaleniu nici ramii nasączonej roztworem preparatu medycyny Zhuang i bezpośrednim moksowaniu na określonym punkcie akupunkturowym lub części powierzchni ciała. Ta metoda leczenia charakteryzuje się połączeniem leku, akupunktów i moksyplastyki, stymulując receptory skóry w punktach akupunkturowych poprzez ciepło moksoplasty, wpływając na biochemiczny metabolizm histiocytów i funkcję układu nerwowego, dzięki czemu składniki leku mogą być wchłaniane przez skórę. Jednak na efekt terapeutyczny moksowania z linii medycyny Zhuang mają wpływ takie czynniki, jak intensywność moksowania, intensywność ciepła i częstotliwość moksowania. Ręczna obsługa nie jest w stanie precyzyjnie kontrolować każdego czynnika. Tutaj projektujemy przyrząd do symulacji moksybucji linii medycznej Zhuang, aby utrzymać stałą siłę, ciepło i częstotliwość. Częstotliwość i ciepło można dostosować do potrzeb eksperymentalnych i można je zastosować do badania eksperymentów przeciwbólowych w celu obserwacji przeciwbólowego wpływu moksowania linii medycznej Zhuang na modele zwierzęce bólu, aby rozwiązać problem standaryzacji moksowania linii medycznej Zhuang w procesie operacyjnym zwierząt doświadczalnych. Badanie to ustanawia model pierwotnego bolesnego miesiączkowania u szczurów z zespołem zimnego krzepnięcia i zawiera szczegółowe wprowadzenie do przygotowania, procesu i środków ostrożności moksowania nici medycyny Zhuang na modelu pierwotnego bolesnego miesiączkowania u szczurów z zespołem zimnego krzepnięcia. Interwencja moksowania nici medycyny Zhuang na pierwotne bolesne miesiączkowanie u szczurów z zespołem zimnego krzepnięcia jest oceniana za pomocą skali skrętu i wykrywania temperatury powierzchni ciała w podczerwieni, intuicyjnie demonstrując efekt terapeutyczny moksoterapii nici medycyny Zhuang i przeprowadzana jest wstępna analiza jej mechanizmu działania.
Wprowadzenie
Terapia moksowaniem nici medycyny Zhuang to unikalna metoda leczenia zewnętrznego oparta na teorii medycyny Zhuang, która wykorzystuje nić ramii nasączoną różnymi roztworami do przygotowania medycyny Zhuang. Po usunięciu, jeden koniec nici ramii jest zapalany na lampie, tworząc iskrę węgla drzewnego w kształcie koralika, która jest następnie szybko spalana bezpośrednio na określonym akupunkcie lub części powierzchni ludzkiego ciała w celu zapobiegania i leczenia chorób1. Terapia ta może leczyć różne choroby i objawy w praktyce klinicznej, zwłaszcza przewlekły ból, choroby geriatryczne, bezsenność, astmę, reumatyzm i inne choroby przewlekłe. W praktyce klinicznej wielu badaczy przeprowadziło obszerne dyskusje teoretyczne i rygorystyczne kontrolowane badania kliniczne, aby zoptymalizować swoje techniki operacyjne i wyjaśnić ich mechanizm działania2,3,4. Ze względu na ograniczenia materiałów eksperymentalnych na ludziach, mechanizm działania moksoterapii nici medycyny Zhuang musi być dalej weryfikowany poprzez eksperymenty na zwierzętach. Jednak na efekt terapeutyczny moksowania z linii medycyny Zhuang mają wpływ takie czynniki, jak intensywność moksowania, intensywność ciepła i częstotliwość moksowania. Ręczna obsługa nie jest w stanie precyzyjnie kontrolować każdego czynnika. Dlatego konieczne jest zaprojektowanie instrumentu do utrzymania czynników wpływających na moksowanie linii medycyny Zhuang, co jest kierunkiem przyszłych badań eksperymentalnych.
Ten artykuł projektuje instrument do symulacji moksowania linii medycyny Zhuang do utrzymania stałej siły, ciepła i częstotliwości. Częstotliwość i ciepło można dostosować do potrzeb eksperymentalnych i można je zastosować do badania eksperymentów przeciwbólowych w celu obserwacji przeciwbólowego wpływu moksowania linii medycznej Zhuang na modele zwierzęce bólu, aby rozwiązać problem standaryzacji moksowania linii medycznej Zhuang w procesie operacyjnym zwierząt doświadczalnych.
Zasada projektowania symulatora Moxibustion dla linii Zhuang Medicine
Aby umożliwić personelowi technicznemu w tej dziedzinie lepsze zrozumienie rozwiązania technicznego symulatora moksybusji Zhuang Medicine Line, poniżej znajduje się szczegółowy opis tego instrumentu w połączeniu z Rysunek 1. Symulator moksyterapii Zhuang Medicine Line zawiera podstawę (1), urządzenie pomocnicze (2), urządzenie sterujące linią medyczną (3), urządzenie zapłonowe (4) i lokalizator (5). Podstawa jest prostokątną konstrukcją jako całością, z górną powierzchnią ustawioną jako stół operacyjny. Urządzenie nośne składa się z osi pionowej i osi poziomej, ze szczelinami do ruchu pionowego i poziomego, odpowiednio na osi pionowej i poziomej. Urządzenie sterujące linią lekarską składa się z powłoki, elementu dociskowego, przewodu lekarskiego, przycisku wejściowego, oraz silnika napędowego. Komponent zaciskowo-popychający i linia lekarska są umieszczone wewnątrz skorupy, przycisk wejściowy jest umieszczony na zewnętrznej powierzchni skorupy, a przycisk wejściowy jest sterowany i połączony z elementem zaciskająco-dociskającym. Silnik napędowy umieszczony jest wewnątrz podstawy. Urządzenie zapłonowe zawiera wałek podtrzymujący zapłon, zapalarkę, przewód, przycisk zapłonu i przycisk regulacji prędkości. Zapalnik jest zamontowany na wale podporowym zapłonu, a wałek podporowy zapłonu jest ustawiony pionowo na stole operacyjnym. Zapalarka jest podłączona do przycisku regulacji prędkości ustawionego z boku podstawy oraz przycisku zapłonu umieszczonego na powierzchni zapalarki za pomocą drutu. Lokalizator zawiera wałek pręta pozycjonującego i pierścień pozycjonujący, przy czym pierścień pozycjonujący jest ustawiony na końcu wału pręta pozycjonującego, a wałek pręta pozycjonującego może również wykonywać ruch pionowy. Wałek podporowy zapłonu i wał pręta pozycjonującego są konstrukcjami prętów teleskopowych w kształcie litery "L", a bok podstawy jest również wyposażony w wyłącznik zasilania i lampkę kontrolną zasilania.
Jako jedna z powszechnych chorób ginekologicznych u nastolatek, pierwotne bolesne miesiączkowanie (PD) ma wysoki wskaźnik częstości występowania i wiele szkód, chociaż nie ma choroby organicznej5. Wyniki badań przeprowadzonych w odpowiedniej literaturze pokazują, że częstość występowania pierwotnego bolesnego miesiączkowania w różnych krajach waha się od 45% do 90%6. Inne badania wykazały, że pierwotne bolesne miesiączkowanie może być związane ze zmianami w prostaglandynach i interleukinach. Podwyższony poziom tych czynników może prowadzić do skurczów mięśni gładkich macicy, skurczów i zmniejszonego przepływu krwi w macicy7,8. W poprzednich badaniach klinicznych stwierdzono, że zespół zimnego krzepnięcia stanowi ponad połowę całkowitej liczby pacjentów z pierwotnym bolesnym miesiączkowaniem. Obecnie metody modelowania bolesnego miesiączkowania związanego z zespołem zimnego krzepnięcia obejmują stymulację lodowatym ciepłem, zanurzenie w lodowatej wodzie z lekami, lodówkę o niskiej temperaturze, środowisko zimnego wiatru oraz lokalną metodę zamrażania kończyn w niskiej temperaturze w celu symulacji klinicznego zespołu krzepnięcia zimna. Pacjentki z pierwotnym bolesnym miesiączkowaniem często doświadczają ogólnoustrojowego krzepnięcia zimna i zastoju krwi z powodu zewnętrznego zimna, a ból jest spowodowany niedrożnością. Dlatego zdecydowaliśmy się na metodę stymulacji na zimno. Model bolesnego miesiączkowania jest ustalany przy użyciu powszechnie uznanej kombinacji benzoesanu estradiolu i oksytocyny9. Jako jedna z najbardziej charakterystycznych terapii medycyny Zhuang, terapia moksowaniem nici medycyny Zhuang jest szeroko rozpowszechniona w regionie Guangxi. Jego wpływ terapeutyczny na pierwotne bolesne miesiączkowanie, zwłaszcza u osób z zespołem zimnego krzepnięcia, jest znaczący, ale mechanizm działania jest nadal niejasny. W tym artykule obserwuje się wpływ terapii moksybusją nici medycyny Zhuang na eksperyment skręcania i termografię w podczerwieni obszaru macicy u szczurów z bolesnym miesiączkowaniem typu zimnej krzepnięcia oraz bada możliwy mechanizm leczenia moksybustion nici medycyny Zhuang w przypadku bolesnego miesiączkowania typu zimnej krzepnięcia.
Protokół
Eksperymenty na zwierzętach w tym badaniu zostały sprawdzone i zatwierdzone przez Komitet Etyki Eksperymentów na Zwierzętach Uniwersytetu Tradycyjnej Medycyny Chińskiej w Guangxi (numer licencji etycznej DW20230411-45). Procedury postępowania z udziałem zwierząt są ściśle zgodne z treścią Wytycznych dotyczących leczenia zwierząt doświadczalnych (Guo Ke Fa Cai Zi [2006] nr 398) oraz norm ochrony i stosowania zwierząt Międzynarodowego Towarzystwa Badań nad Bólem (IASP).
UWAGA: Samice szczurów klasy SPF, w wieku 6 tygodni, o masie ciała 200 g ± 20 g, zostały użyte w tym badaniu. Szczury w fazie rui wyselekcjonowano na podstawie wymazów z pochwy i podzielono na cztery grupy metodą liczb losowych. Są one podzielone na grupę nośników, grupę modelową dysmenorrhea typu zimnej krzepnięcia (grupa modelowa), grupę modelową dysmenorrhea typu zimnej koagulacji + grupę medycyny zachodniej (grupa leków), grupę modelową dysmenorrhea typu zimnego krzepnięcia + grupę moksowania linii Zhuang Medicine (grupa moksyterapii), z 12 szczurami w każdej grupie.
Grupa nośnika: Zwierzętom podawano sól fizjologiczną (0,9% chlorku sodu).
Grupa modelowa: Podczas procesu modelowania modelu bolesnego miesiączkowania zespołu zimnej krzepnięcia nie przeprowadzono żadnej interwencji, a jedynie zastosowano takie samo ograniczenie i unieruchomienie, jak w grupie moksowania.
Grupa leku: Od 6dnia uczulenia ibuprofen rozpuszczony w 0,9% roztworze chlorku sodu podawano codziennie przez zgłębnik. Każdemu szczurowi podawano 0,06 g/kg.
Grupa Moxibustion: Od6 dnia uczulenia wykonywano codzienną kurację moksybusją nicią leczniczą Zhuang. Ta grupa otrzymywała leczenie raz dziennie o 8 rano przez 7 kolejnych dni.
Wszystkie zwierzęta są trzymane w Centrum Nauk o Zwierzętach Doświadczalnych Międzynarodowego Szpitala Medycznego Zhuang w Guangxi (poziom czysty). Szczury były karmione w plastikowych klatkach po 4 szczury w jednej klatce. Jedli i pili normalnie, utrzymywali naprzemienny rytm okołodobowy i powinni być suchi w pomieszczeniach. Temperatura w pomieszczeniu była kontrolowana na poziomie 23 ± 1 °C, a wilgotność wynosiła 60% ± 5%.
1. Stworzenie szczurzego modelu bolesnego miesiączkowania z zespołem zimnego krzepnięcia
- Zamrażanie: W dniach 1-12 znieczulij szczury wstrzyknięciem dootrzewnowym 0,3% pentobarbitalu (30 mg / kg), a następnie umieść je na lodzie na 20 minut dziennie przez 12 kolejnych dni.
- Uczulenie: W dniach 1-12 wstrzyknij szczurom podskórnie benzoesan estradiolu, aby zwiększyć wrażliwość macicy na substancje powodujące ból. W 1. i 12. dniu wstrzyknąć 0,8 mg/zwierzę; W dniach od 2 do 11 należy wstrzyknąć 0,4 mg/zwierzę.
- Indukcja bólu: W 12 dniu, 1 godzinę po wstrzyknięciu benzoesanu estradiolu, wstrzyknij szczurom dootrzewnowo 2 U oksytocyny, powodując ból.
UWAGA: Model został stworzony przy użyciu metody zamrażania całego ciała w połączeniu z benzoesanem estradiolu i iniekcją oksytocyny10. - Każdą grupę zwierząt należy traktować zgodnie z opisem w krokach 1.4.1–1.4.4.
- W przypadku szczurów w grupie nośników nie należy wykonywać czynności 1.1–1.3. Traktuj je samą solą fizjologiczną (0,9% chlorku sodu).
- Dla szczurów w grupie modeli wykonaj kroki 1.1-1.3. Trzymać zwierzęta w grupie w sposób podobny do grupy moksowania, ale bez żadnej interwencji farmakologicznej/leczniczej.
- W przypadku szczurów w grupie leczonej należy wykonać kroki 1.1-1.3. Od 6dnia uczulenia (krok 1.2) rozpuścić ibuprofen w 0,9% roztworze chlorku sodu i podawać go przez zgłębnik dziennie (0,06 g/kg).
- W przypadku szczurów w grupie moksowania wykonaj kroki 1.1-1.3. Od 6 dnia uczulenia (krok 1.2) wykonuj zabieg moksybusji nicią leczniczą Zhuang (sekcja 4) raz dziennie o godzinie 8 rano przez 7 kolejnych dni.
2. Konfiguracja symulatora moxibustion dla wątków medycznych Zhuang
- Naciśnij i przytrzymaj przycisk 1 przez długi czas, aby przejść do stanu ustawień. Naciśnij krótko przycisk 2 (plus) lub przycisk 3 (minus), a pojawi się kod 132. Ustaw wejście przycisku na wyjście 0.5 cm dla każdego naciśnięcia.
- Powtarzaj krok 2.1, aż pojawi się kod 130, a urządzenie może zapalić się automatycznie w ciągu 6 sekund po zapłonie.
- Powtarzaj krok 2.1, aż pojawi się kod 131, a przyrząd automatycznie wykona moksoterapię dwukrotnie.
- Obróć przycisk kontroli prędkości, aby ustawić częstotliwość na 2 razy/s.
UWAGA: Numer przycisku jest szczegółowo opisany na rysunku uzupełniającym 1.
3. Przygotowanie nici medycznych Zhuang
- Przygotowanie likieru leczniczego
- Wybierz konfiguracje napojów leczniczych w zależności od leczenia różnych chorób. W tym eksperymencie użyto 10 g kadzidła, 10 g drzewa sandałowego, 10 g kadzidła drzewnego, 10 g pestek brzoskwini, 10 g krokosza barwierskiego, 10 g ogona arcydzięgla chińskiego, 10 g Fangfeng, 10 g czerwonej piwonii, 10 g Sumu, 10 g suszonego imbiru i 10 g kurkumy. Namocz te składniki w 1000 ml 75% alkoholu i przefiltruj po 10 dniach, aby utworzyć likier leczniczy.
- Moczenie nici leczniczej: Namocz nić ramii w wyżej wymienionym roztworze leczniczym przez co najmniej 10 dni (Rysunek 2), wyjmij nić leczniczą do moksybustacji i zamknij nić leczniczą w butelce do późniejszego wykorzystania.
- Za każdym razem, gdy go używasz, wyjmij nić leczniczą o długości około 21 cm (Rysunek 3).
4. Metody interwencyjne moksowania nici medycyny Zhuang
- Wybór punktu akupunkturowego
UWAGA: Szczury są znieczulane przez dootrzewnowe wstrzyknięcie 0,3% pentobarbitalu (30 mg / kg).- Oczyść włosy w okolicy brzucha szczurów za pomocą maszynki do golenia dla małych zwierząt.
- Opierając się na doświadczeniu w leczeniu bolesnego miesiączkowania za pomocą moksybustionu, wybierz punkty akupunkturowe11,12,13, takie jak Shenque, Guanyuan, Zhongji i akupunkty macicy. Użyj markera, aby zaznaczyć powyższe punkty akupunkturowe w dolnej części brzucha szczura.
UWAGA: Zapoznaj się z Rysunek 4 dla punktów akupunkturowych. Shen que (CV8, przecięcie górnej 2/3 i dolnej 1/3 linii łączącej wyrostek mieczykowaty i górną krawędź spojenia łonowego); Guan yuan (CV4, 25 mm poniżej akupunktu Shenque); Zhong ji (CV3, 8 mm poniżej akupunktu Guanyuan); Akupunkt lewej macicy (lewy, EX-CA1, otwór 25 mm po lewej stronie akupunktu Zhongji); Akupunkt prawej macicy (po prawej, EX-CA1, otwór 25 mm po prawej stronie akupunkturu Zhongji).
- Naprawianie szczurów
- Przymocuj szczury do przezroczystej płyty akrylowej za pomocą wysokich elastycznych gumek (rozmiar płyty akrylowej 10 cm × 15 cm × 5 cm), aby odsłonić brzuch.
- Umieść nieruchomego szczura na stole operacyjnym symulatora Moxibustion Zhuang Medicine Line, wyreguluj pierścień pozycjonujący, aby przylegał do brzucha szczura i dostosuj pozycję szczura w lewo i w prawo, tak aby jeden zaznaczony punkt akupunkturowy znajdował się w środku pierścienia pozycjonującego (Rysunek 5).
- Umieszczenie linii z lekiem leczniczym
- Wyjmij jedną nasączoną nić leku i włóż ją do urządzenia kontrolującego nić nici leku.
- Obróć pokrętła na osi pionowej i poziomej ramy nośnej. Wyreguluj obudowę urządzenia sterującego przewodem leku w górę iw dół tak, aby odległość między dolną częścią osłony a dolną częścią pierścienia pozycjonującego wynosiła 2 cm (Rysunek 6) i odpowiednio wyreguluj wałek podporowy zapłonu i wałek pręta pozycjonującego.
- Kliknij przycisk wprowadzania drutu, aby odsłonić drut medyczny w odległości 0,5 cm od obudowy (ustaw koniec drutu tak, aby wychodził 0,5 cm dla każdego naciśnięcia) (Rysunek 7).
- Moksowanie punktowe
- Naciśnij przycisk zapłonu, a urządzenie zapłonowe zapali się automatycznie. Domyślny czas to 6 s. Następnie automatyczna moksowanie zostanie wykonane dwukrotnie, z częstotliwością ustawioną na 2 razy/s ( Rysunek 8)
UWAGA: Wcześniej wielokrotnie testowano, że w bezwietrznym środowisku o temperaturze 23 ± 1 °C i wilgotności 60% ± 5% pożar koralików może powstać po 6 sekundach. - Po moksowaniu akupunkturu przesuń przezroczystą akrylową ramkę, aby dostosować jej położenie tak, aby następny punkt akupunkturowy wymagający moksyterapii znajdował się w środku okręgu pozycjonującego. Powtórz kroki 4.3.3 i 4.4.1.
- Naciśnij przycisk zapłonu, a urządzenie zapłonowe zapali się automatycznie. Domyślny czas to 6 s. Następnie automatyczna moksowanie zostanie wykonane dwukrotnie, z częstotliwością ustawioną na 2 razy/s ( Rysunek 8)
5. Operacja punktacji skręcania
- Wstrzyknąć szczurom oksytocynę (2 j.) i umieścić je w pustych klatkach.
- Obserwuj reakcję skrętną każdego szczura w ciągu 20 minut.
UWAGA: Z wyjątkiem grupy pojazdów, dla każdej grupy wybrano 6 szczurów. Jeśli dojdzie do reakcji skrętnej, pierwotny model bolesnego miesiączkowania został pomyślnie ustalony u szczurów14. Grupie soli fizjologicznej wstrzyknięto równe dawki soli fizjologicznej. W tym badaniu zastosowano punktację behawioralną zaproponowaną przez Schmauss15: Dla normalnego zachowania eksploracyjnego, 0 punktów; Tułów jest przechylony na jedną stronę, a brzuch jest wklęsły do wewnątrz z powodu skurczu, 1 punkt; Wyprost kończyn tylnych, zgięcie grzbietowe łap tylnych, wyprost tułowia z rotacją miednicy, 2 punkty; Skurcz mięśni brzucha, wyprost kończyn tylnych, 3 punkty (Ryc. 9) Opóźnienie, liczba skrętów i wynik skrętu reakcji skrętu zostały zarejestrowane w ciągu 20 minut. Okres utajenia wicia się szczura to czas (min) od wstrzyknięcia oksytocyny (powodującej ból) do pierwszego pojawienia się reakcji wicia się u szczurów.
Twist score = [0 poziom (liczba razy) × 0 punktów + 1 poziom (częstotliwość) × 1 punkt + 2 poziomy (częstotliwość) × 2 punkty + 3 poziomy (częstotliwość) × 3 punkty].
6. Termowizja w podczerwieni
- Znieczulić pozostałe 6 szczurów w każdej grupie przez dootrzewnowe wstrzyknięcie 0,3% pentobarbitalu 30 mg / kg, odsłaniając obszar projekcji macicy.
- Po operacji umieść szczura w polu view soczewki kamery termowizyjnej na podczerwień i zarejestruj temperaturę obszaru projekcji macicy za pomocą kamery termowizyjnej na podczerwień.
- Zmierz każdy punkt akupunkturowy 3 razy i przyjmij średnią wartość jako temperaturę tego punktu akupunkturowego.
- Eksport obrazów termowizyjnych w podczerwieni za pomocą oprogramowania do obrazowania termicznego (Rysunek 10).
UWAGA: W 12dniu modelowania (tj. w7 dniu interwencji) pozostałe 6 szczurów w każdej grupie poddano obserwacji termowizyjnej w podczerwieni. Pierwotne bolesne miesiączkowanie szczurów z zespołem zimnego krzepnięcia doświadczy spadku temperatury projekcji powierzchniowej macicy. Obserwacja temperatury projekcji powierzchniowej macicy u szczurów może określić nasilenie zespołu krzepnięcia zimna. Im niższa temperatura, tym cięższy zespół zimnej krzepnięcia.
Wyniki
Symulator moksyburnej terapii liniowej w medycynie Zhuang pozwala na symulację klinicznego procesu moksyburnej terapii liniowej w medycynie Zhuang, zapewniając stałą intensywność, częstotliwość i temperaturę podczas interwencji u szczurów, co pozwala uniknąć ingerencji ludzkiej i zminimalizować błędy eksperymentalne.
Wszystkie trzy pozostałe grupy wykazywały reakcje wywijania się z wyjątkiem grupy kontrolnej (vehicle), co wskazuje na pomyślne przygotowanie szczurzego modelu pierwotnej dysmenorei. W porównaniu z grupą modelową, wyniki wywijania się w grupach leczonych lekami zachodnimi oraz moksą były znacznie niższe (p < 0,05) (Rysunek 11).
W porównaniu z grupą solną, w grupie modelowej odnotowano istotny spadek temperatury projekcji powierzchni macicy (p < 0.05), podczas gdy w grupie moksibustii zaobserwowano wzrost temperatury projekcji powierzchni macicy (p < 0.05) (Rycina 12).
Rysunek 1: Rysunek techniczny. Na rysunku przedstawiono: 1-podstawa, 2-obudowa, 3-przycisk wejściowy, 4-silnik napędowy, 5-oś pionowa, 6-oś pozioma, 7-wał wsporczy zapalnika, 8-zapalnik, 9-przewód, 10-wyłącznik główny, 11-przycisk regulacji prędkości, 12-wał pręta pozycjonującego, 13-pierścień pozycjonujący, 14-skala, 15-przycisk zapłonu. Proszę kliknąć tutaj, aby wyświetlić powiększoną wersję tego rysunku.
Rysunek 2: Nić z ramii (wielokrotne pęczki) namoczona w wyciągu leczniczym. Nić z ramii pozostawiona w wyciągu leczniczym przez co najmniej 10 dni. Proszę kliknąć tutaj, aby zobaczyć powiększoną wersję tego rysunku.
Rycina 3: Schemat pojedynczej linii leku. Długość nici leczniczej wynosi około 21 cm. Kliknij tutaj, aby zobaczyć powiększoną wersję tej ryciny.
Rycina 4: Unieruchamianie szczurów na przezroczystej płycie akrylowej za pomocą wysokoelastycznych gumek oraz znakowanie punktów akupunkturowych do moksoterapii. W niniejszym badaniu wykorzystano punkty akupunkturowe Shen que, Guan yuan, Zhong ji, lewy punkt macicy (lewy, EX-CA1) oraz prawy punkt macicy (prawy, EX-CA1). Kliknij tutaj, aby wyświetlić powiększoną wersję tej ryciny.
Rysunek 5: Pozycjonowanie szczurów. Szczury są ustawiane tak, aby punkty akupunkturowe wymagające moksoterapii znajdowały się w centrum okręgu pozycjonującego. Kliknij tutaj, aby wyświetlić powiększoną wersję tego rysunku.
Rysunek 6: Odległość między urządzeniem linii podawczej leku a pierścieniem pozycjonującym. Odległość od dna obudowy urządzenia linii podawczej leku do dna pierścienia pozycjonującego wynosi 2 cm. Kliknij tutaj, aby zobaczyć powiększoną wersję tego rysunku.
Rysunek 7Ujawnianie linii leczniczej. Naciśnij przycisk podawania, aby odsłonić linię leku na odległość 0,5 cm od powłoki. Prosimy kliknąć tutaj, aby wyświetlić powiększoną wersję tej ryciny.
Rysunek 8: Proces moksybustii przy użyciu instrumentu. (A) Naciskanie przycisku zapłonu. (B) Oczekiwanie, aż płomień zmieni się w żarzenie punktowe. (C) Instrument automatycznie wykonuje moksybustię punktów akupunkturowych dwukrotnie. Aby wyświetlić większą wersję tego rysunku, kliknij tutaj.
Rysunek 9: Reakcje bólowe u szczura po iniekcji oksytocyny. Reakcje bólowe obejmują skurcz mięśni brzucha i wyprost kończyn tylnych u szczurów po iniekcji oksytocyny. Kliknij tutaj, aby wyświetlić powiększoną wersję tego rysunku.
Rycina 10: Obrazowanie termowizyjne w podczerwieni. Obrazy termowizyjne w podczerwieni są eksportowane przy użyciu oprogramowania do termowizji. Kliknij tutaj, aby wyświetlić powiększoną wersję tej ryciny.
Rysunek 11: Wyniki kręcenia się dla każdej grupy. Porównano z grupą nośnika (*p < 0,05). Porównano z grupą modelu (#p < 0,05). Aby zobaczyć powiększoną wersję tego rysunku, kliknij tutaj.
Rycina 12: Temperatury uzyskane w termowizji podczerwienią dla każdej grupy. W porównaniu z grupą nośnika (*p < 0,05). W porównaniu z grupą modelu (#p < 0,05). Kliknij tutaj, aby wyświetlić powiększoną wersję tej ryciny.
Rycina uzupełniająca 1: Przyciski sterujące symulatora moksyterapii. Proszę kliknąć tutaj, aby pobrać ten plik.
Rysunek uzupełniający 2: Porównanie grupy z użyciem urządzenia i grupy z manualnym wykonywaniem moksibustii. Kliknij tutaj, aby pobrać ten plik.
Rycina uzupełniająca 3: Wpływ zapłonu na temperaturę skóry brzucha. Temperatura skóry brzucha przed zapłonem i w momencie zapłonu z punktem pomiarowym w punkcie akupunktu Shenque. Kliknij tutaj, aby pobrać ten plik.
Dyskusja
Jako eksperymentalna metoda leczenia manualnego, moksowanie nici medycyny Zhuang dzieli się na zapalanie nici medycznej Zhuang, oczekiwanie na powstanie ognia koralików i kontakt moksowania ze skórą. Kluczowym czynnikiem w procesie działania moksoterapii nici medycyny Zhuang jest ilość stymulacji moksybulacji, która jest ściśle związana z intensywnością, częstotliwością i ciepłem oraz ma bezpośredni wpływ na biologiczne efekty moksoterapii nici medycyny Zhuang. Jak ilościowo zastosować ilość stymulacji moksowania do podstawowych badań eksperymentalnych moksowania linii medycyny Zhuang jest pilnym problemem, który należy rozwiązać, związanym z wiarygodnością, stabilnością i powtarzalnością wyników eksperymentalnych. Dlatego w tym artykule zaprojektowano symulator moksybusji linii medycznej Zhuang, który utrzymuje stałą siłę, ciepło i częstotliwość. Aby porównać różnice między ręczną moksacją a urządzeniem do symulacji moksowania nici medycyny Zhuang, przetestowaliśmy temperaturę projekcji powierzchni macicy w grupie modelowej, grupie ręcznej moksowania i grupie urządzeń do symulacji moksyterapii linii medycznej Zhuang. Wyniki wykazały, że temperatura projekcji powierzchni ciała w grupach moksowania ręcznego i urządzenia była wyższa niż w grupie modelowej (p < 0,05). Nie stwierdzono istotnej różnicy w temperaturze projekcji powierzchni ciała między grupą moksowania manualnego i maszynowego (p > 0,05). Jednak porównując odchylenia standardowe między obiema grupami, można zauważyć, że odchylenie standardowe grupy urządzeń jest stosunkowo niewielkie, co wskazuje na dużą stabilność. Odchylenie standardowe grupy ręcznej moksowania jest stosunkowo duże, co wskazuje na znaczne wahania w ręcznych operacjach moksowania (rysunek uzupełniający 2). Jednocześnie, aby porównać, czy nagły wzrost temperatury podczas zapłonu miał wpływ na szczury, zmierzyliśmy skórę brzucha przed i przy zapłonie grupy urządzeń (używając punktu akupunkturowego Shenque jako punktu pomiaru), a wyniki wykazały, że moment zapłonu nie miał wpływu na temperaturę skóry w jamie brzusznej (rysunek uzupełniający 3).
Ze względu na podatność na zakłócenia wiatru podczas zapalania linii medycznej, zaleca się eksploatację symulatora moksoterapii Zhuang Medicine Line w osłoniętym środowisku. Po zapaleniu nici leczniczej występują na ogół cztery rodzaje warunków cieplnych - otwarty ogień, pożar paskowy, pożar koralików i ogień promieniowy. Najlepszy efekt jest, gdy nić ma kształt "ognia koralików" i ważne jest, aby unikać używania otwartego ognia do moksoterapii16. Czas powstawania ognia koralików zmienia się po zapaleniu różnych grubości linii leczniczych. Dlatego przy wymianie różnych grubości linii leczniczych konieczne jest wielokrotne testowanie czasu powstawania ognia koralików, ustawienie czasu opóźnienia na instrumencie, a następnie wykonanie moksoplastyki. Im większa liczba jednoczesnych zabiegów moksowania na tym samym punkcie akupunkturowym, tym większa stymulacja. Dlatego konieczne jest dobranie odpowiedniej częstotliwości moksyterapii zgodnie z potrzebami eksperymentalnymi.
W tym eksperymencie stworzono model szczurów z bolesnym miesiączkowaniem z zespołem zimnego krzepnięcia. Dzięki eksperymentom skręcania i wynikom temperatury projekcji powierzchni macicy stwierdzono, że moksowanie nici medycyny Zhuang może skutecznie poprawić reakcję na ból u szczurów z bolesnym miesiączkowaniem z zespołem zimnego krzepnięcia i zwiększyć temperaturę projekcji powierzchni macicy, co sugeruje, że moksowanie nici medycyny Zhuang pozytywnie poprawia objawy bólowe spowodowane bolesnym miesiączkowaniem z zespołem zimnego krzepnięcia. Badania kliniczne wykazały, że terapia przedmiesiączkowa w Shenque, Guanyuan, Zhongji i akupunkturach macicy może skutecznie leczyć bolesne miesiączkowanie spowodowane krzepnięciem i zastojem krwi. Mają one wpływ na konsolidację fundamentu i odżywienie energii, tonizację dolnego energetyka oraz pogłębienie lokalnej qi i krwi. Punkty akupunkturowe są stymulowane przez spalanie nici i moksowanie medycyny Zhuang, łącząc połączone efekty przewodzenia ciepła ciepła, akupunktów i likieru leczniczego w celu osiągnięcia regulacji qi i krwi, promowania krążenia krwi i rozwiązywania zastoju krwi oraz ocieplania i rozpraszania zimna, co może znacznie poprawić objawy bolesnego miesiączkowania.
Ten eksperyment ma jeszcze pewne ograniczenia. Ze względu na ograniczenia technologiczne, węzły powstawania pożarów koralików są kontrolowane poprzez opóźnienie czasowe w środowiskach o temperaturze, wilgotności i braku wiatru. Następnym krokiem jest dalsza optymalizacja instrumentu i wykorzystanie funkcji rozpoznawania obrazu do dokładniejszego sterowania węzłami, w których występują pożary koralików. Ponadto, ze względu na niezdolność panelu interakcji człowiek-komputer do wyświetlania szczegółowych parametrów, przyrząd nie może wizualnie wyświetlać informacji, takich jak częstotliwość i temperatura. W przyszłości panel interakcji człowiek-komputer instrumentu zostanie wzbogacony, aby jego działanie było bardziej inteligentne.
Oświadczenia
Autorzy nie mają nic do ujawnienia.
Podziękowania
Dziękujemy za wsparcie i pomoc ze strony Laboratorium Badań Medycznych Zhuang Yao Międzynarodowego Szpitala Medycznego Guangxi. Eksperyment ten był wspierany przez Narodową Fundację Nauk Przyrodniczych Chin (82360982), Doktorancki Program Innowacji (NO. YCBZ2023151) i Zhuang Medicine, kluczowe dyscypliny tradycyjnej medycyny chińskiej w Guangxi (NO. GZXK-Z-20-60).
Materiały
| Nazwa | Firma | Numer katalogowy | Komentarze |
|---|---|---|---|
| Wtrysk benzoesanu estradiolu | Shanghai Quanyu Biotechnology Animal Pharmaceutical Co., Ltd. | Nie dotyczy | |
| Kostkarka do lodu | Guoyi | GYXH-155 | |
| Kamera termowizyjna na podczerwień | FLUKE | Ti32 | |
| Wstrzykiwanie oksytocyny | Sichuan Jinke Pharmaceutical Co., Ltd. | Nie dotyczy | |
| nici ramii | Guangxi Nanning Shuqin Trading Co., Ltd. | Nie dotyczy | |
| symulatora moksoterapii linii farmaceutycznej Zhuang | we własnym zakresie |
Bibliografia
- Gang, F., Pan, C., Haicheng, W., Hongrui, Z., Jiang, Z., Chen, L. Effect of Zhuang medicine medicated thread moxibustion on proteomics in serum of postherpetic neuralgia patient with Herpes zoster. Pakistan Journal of Pharmaceutical Sciences. 30 (3), 1063-1067 (2017).
- Pang, Y. Z., et al. Treatment of Psoriasis Vulgaris with medicated thread moxibustion of Zhuang medicine: A multicenter randomized, parallel controlled trial. Chinese Journal of Integrative Medicine. 28 (3), 208-214 (2022).
- Fan, X. -T., Shen, X. -S., Lin, C. Treatment of insomnia in suboptimal health status with Zhuang medicine herbal-thread moxibustion: A randomized clinical trial. World Journal of Acupuncture-Moxibustion. 32 (4), 336-341 (2022).
- Li, G. Therapeutic effect of Zhuang medicine medicated thread moxibustion on asthma of lung deficiency type. Zhongguo Zhen Jiu. 25 (3), 181-183 (2005).
- Karout, S., Soubra, L., Rahme, D., Karout, L., Khojah, H. M. J., Itani, R. Prevalence, risk factors, and management practices of primary dysmenorrhea among young females. BMC Womens Health. 21 (1), 392(2021).
- Rencz, F., et al. Bleeding out the quality-adjusted life years: evaluating the burden of primary dysmenorrhea using time trade-off and willingness-to-pay methods. Pain. 158 (11), 2259-2267 (2017).
- Harel, Z. Cyclooxygenase-2 specific inhibitors in the treatment of dysmenorrhea. Journal of Pediatric and Adolescent Gynecology. 17 (2), 75-79 (2004).
- Harel, Z. Dysmenorrhea in adolescents and young adults: from pathophysiology to pharmacological treatments and management strategies. Expert Opinion on Pharmacotherapy. 9 (15), 2661-2672 (2008).
- Xie, Y., Qian, J., Wu, M. Protein expression profiling of rat uteruses with primary dysmenorrhea syndrome. Archives of Gynecology and Obstetrics. 305 (1), 139-147 (2022).
- Zhai, F. -T., Wang, D. -M., Wang, D. -D., Cao, W. -P., Ma, Q. Mechanisms of Wenjing Huayu Zhitong therapy for primary dysmenorrhea with cold coagulation and blood stasis syndrome based on MAPK/ERK signaling pathway. Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae. 27 (17), 66-74 (2021).
- Wu, S. -W. Clinical efficacy observation on treatment of primary dysmenorrhea with ginger-partitioned moxibustion at Zigong (EX-CA 1). Journal of Acupuncture and Tuina Science. 15 (06), 446-450 (2017).
- Haiyong, L., Jin, Z., Shuang, Y., Shujuan, W., Xiaoyu, Z., Haixia, F. Clinical study on the treatment of primary dysmenorrhea with Baixiao Moxibustion at Guanyuan and Shenque acupoints and acupuncture at Ciliao acupoints with Haohuo acupuncture. Journal of Heibei TCM and Pharmacology. 35 (02), 29-32 (2020).
- Xue, L., Miao, Y. Clinical study on warming- needle moxibustion combined with Huazheng Zhitong Tang for primary dysmenorrhea of cold-dampness congealing and stagnation type. New Chinese Medicine. 54 (07), 184-187 (2022).
- Ma, B., et al. An integrated study of metabolomics and transcriptomics to reveal the anti-primary dysmenorrhea mechanism of Akebiae Fructus. Journal of Ethnopharmacology. 270, 113763(2021).
- Schmauss, C., Yaksh, T. L. In vivo studies on spinal opiate receptor systems mediating antinociception. II. Pharmacological profiles suggesting a differential association of mu, delta and kappa receptors with visceral chemical and cutaneous thermal stimuli in the rat. Journal of Pharmacology and Experimental Therapeutics. 228 (1), 1-12 (1984).
- Chen, P., Lin, C. Discussion on some issues of medicated thread moxibustion of Zhuang ethnic group. Zhongguo Zhen Jiu. 36 (10), 1104-1106 (2016).
Przedruki i uprawnienia
