Rysunek 3 przedstawia reprezentatywne barwienia IHC i histochemiczne, z przykładami zarówno ostrych (lewo) jak i starszych zmian EAE (prawo). Reprezentatywne barwienie CD45 z przeciwbarwieniem hematoksyliną pokazano na Rysunku 3A,B. Rysunek 3C–F przedstawia przykłady barwienia LFB z (Rysunek 3C,D) lub bez (Rysunek 3E,F) przeciwbarwieniem H&E. Chociaż hematoksylina nie jest specyficzna dla komórek odpornościowych, jądra komórek odpornościowych barwią się ciemniej i można je odróżnić od komórek rezydentnych OUN. Rysunek 3G,H pokazuje reprezentatywne barwienie aksonów SMI-32+, przeciwbarwionych hematoksyliną. Zauważalny jest zwiększony obraz tego barwienia w starszych zmianach EAE.
Uszkodzenia dróg zmielinizowanych występują najczęściej w rdzeniu kręgowym w aktywnym modelu mysim EAE i są głównym czynnikiem prowadzącym do paraliżu w tej chorobie7,9. W związku z tym w analizach histologicznych priorytetowo traktuje się ocenę obecności stanu zapalnego i uszkodzeń tkanek w rdzeniu kręgowym. Ogniska EAE występują sporadycznie w różnych obszarach (przednim, bocznym lub grzbietowym) (Rycina 2A,B) oraz na różnych poziomach (krzyżowym, lędźwiowym, piersiowym, szyjnym) rdzenia kręgowego. Opisana metoda zatapiania zapewnia odpowiednie pobranie próbek z ognisk w całym rdzeniu. Zatapia się więcej przekrojów, niż jest analizowanych, ponieważ niektóre z nich mogą ulec uszkodzeniu podczas obróbki lub krojenia. Aby zapewnić reprezentatywność próbkowania, dla każdej myszy analizuje się minimum 3 reprezentatywne przekroje na poziomach szyjnym, piersiowym i lędźwiowym rdzenia kręgowego. Tożsamość każdego preparatu pozostaje utajniona, aby osoba przeprowadzająca analizę nie była stronnicza podczas wyboru reprezentatywnych przekrojów do badania.
Aby szybko uzyskać wgląd w różnice w ciężkości histologicznej EAE, można ocenić obecność podomóżówkowych zmian demielinizacyjnych w kwadrantach rdzenia kręgowego na wybranych przekrojach (Rysunek 2A,B). Jest to szybka metoda, którą można przeprowadzić na obrazach zeskanowanych lub przy użyciu mikroskopu świetlnego. Analiza ta jest wystarczająco czuła, aby wykryć różnice w histologicznej ciężkości EAE między grupami, gdy w jednej grupie EAE przebiega ciężko, a w drugiej łagodnie. Na przykład w eksperymencie przedstawionym na Rysunku 4, EAE wywołano u samic myszy typu dzikiego (WT) oraz myszy z delecją OGR1 (OGR1 KO) przy użyciu MOG p35-55/CFA oraz PTX. Myszy w grupie WT rozwinęły ciężką postać EAE z całkowitym paraliżem, podczas gdy w grupie z nokautem OGR1 rozwinęła się łagodna postać choroby. Różnica ta w ocenie klinicznej odpowiadała różnicy w odsetku kwadrantów z obecnością zmian podomóżówkowych (Rysunek 4C).
Ważne jest, aby uzupełnić ocenę zmian demielinizacyjnych o procentowy udział powierzchni barwienia mieliny, aby uchwycić zakres utraty mieliny i/lub zmielinizowanych aksonów podczas ataku autoimmunologicznego. W przykładzie na Rysunku 4 procentowy udział mieliny różnił się również znacząco pomiędzy myszami OGR1 a myszami WT (Rysunek 4D). Procentowy udział mieliny wykazuje również istotną korelację z skumulowanym wynikiem EAE u myszy z EAE (Rysunek 4E), a zatem stanowi dobrą miarę ogólnego uszkodzenia tkanki w tej chorobie. Należy zauważyć, że niniejszy protokół nie rozróżnia intensywności barwienia mieliny. Jeśli jest to pożądany wynik, należy przeprowadzić barwienie immunofluorescencyjne na białka mieliny, takie jak białko proteolipoidalne lub podstawowe białko mieliny, i zmierzyć intensywność tego barwienia.
W przypadku, gdy EAE przebiega ciężko w obu grupach porównawczych, większa frakcja ćwiartek rdzenia kręgowego będzie zawierać zmiany zapalne/demielinizacyjne. W takiej sytuacji bardziej czułym podejściem do oceny stanu zapalnego jest zliczenie liczby leukocytów CD45+ na mm2 istoty białej (patrz reprezentacyjne barwienie na Rysunku 3A). Klon przeciwciała CD45 opisany w niniejszym protokole wykrywa wszystkie infiltrujące leukocyty i barwi jedynie nieliczne mikrogleje, które wykazują upregulację ekspresji CD45 w EAE (patrz otwarta strzałka na Rysunku 3B), i dlatego jest użyteczny w ocenie infiltracji obwodowych komórek odpornościowych.
W dłuższych badaniach EAE (>20 dni) zaleca się przeprowadzenie analizy uszkodzeń aksonów. Barwienie SMI-32 w przekrojach rdzenia kręgowego jest czułą metodą wykrywania uszkodzonych aksonów. Choć stan zapalny w rdzeniu kręgowym z czasem ustępuje, a oszczędzone aksony mogą ulec remielinizacji, przeżyłe aksony wykazują zróżnicowany stopień uszkodzeń resztkowych9 (Rysunek 3G,H). Na przykład w modelu EAE indukowanym MOG p35-55 u myszy C57BL6/J stopień uszkodzenia i utraty aksonów jest głównym czynnikiem wpływającym na wyniki kliniczne po ustąpieniu procesu zapalnego9. Rysunek 5 przedstawia przykład takiego zjawiska w eksperymencie EAE przeprowadzonym na samcach i samicach myszy WT oraz myszach z deficytem genu nazywanego receptorem aktywowanym przez proliferatory peroksysomów delta (PPAR-delta) w komórkach szeregu mieloidalnego (LysMCre: Ppardfl/fl). U samców myszy WT odzyskały sprawność kończyn tylnych, natomiast wyniki kliniczne pozostały wysokie w grupie samców LysMCre: Ppardfl/fl. Z kolei w eksperymencie na samicach obie grupy badawcze przez cały czas wykazywały wysokie wyniki. Na pierwszy rzut oka wynik ten sugerował, że PPAR-delta wywiera specyficzny dla płci efekt w EAE; jednak ocena patomorfologiczna rdzenia kręgowego wykazała, że myszy obu płci w grupie LysMCre: Ppardfl/fl miały zwiększone uszkodzenia aksonalne w porównaniu z odpowiednikami WT (Rysunek 5B). Efekt genotypu w wynikach klinicznych prawdopodobnie nie został zaobserwowany u samic, ponieważ samice WT miały tendencję do wykazywania zwiększonych uszkodzeń aksonalnych, co przejawiało się w postaci chronicznych deficytów neurologicznych.
W tym samym eksperymencie stwierdzono, że u samic myszy LysMCre: Ppardfl/fl występuje bardziej rozległa infiltracja limfocytów T w móżdżku, co stanowi przykład użyteczności oceny stanu zapalnego mózgu w modelu EAE. W EAE zapalenie mózgu występuje głównie w móżdżku i pniu mózgu (Rysunek 6A,D,G), ale może być również widoczne w oponach mózgowych (widoczne pod hipokampem na Rysunku 6C), w pobliżu komór (Rysunek 6F) oraz w innych szlakach istoty białej, w tym w nerwie wzrokowym i ciele modzelowatym (Rysunek 6B,E). Ocena stanu zapalnego mózgu jest przeprowadzana w określonym obszarze mózgu (np. w istocie białej móżdżku) poprzez zliczenie liczby komórek CD45 na mm2 obszaru tkanki, stosując tę samą metodologię, która została opisana w protokole dla rdzenia kręgowego. W przedstawionej tutaj metodzie sekcji cięcie wykonuje się w połowie móżdżku, co pozwala na uzyskanie perspektywy móżdżku i pnia mózgu, jak pokazano na Rysunku 6A.
Pomiar sNF-L przy użyciu testu SIMOA stał się użytecznym markerem biologicznym do oceny postępującego uszkodzenia aksonów oraz odpowiedzi na terapię w rzutowo-remisyjnej postaci SM20,21,27,28. Ten sam zestaw do testu SIMOA, który jest stosowany do pomiaru sNF-L u ludzi, można wykorzystać do pomiaru sNFL u myszy22,23,24. Aby zbadać skuteczność tego testu w wykrywaniu uszkodzeń aksonów w modelu EAE, zmierzono poziom sNF-L u samic myszy C57BL6/J w punkcie końcowym eksperymentu EAE, a następnie porównano te wartości z poziomami u zdrowych myszy kontrolnych tej samej płci, u których nie wystąpiło EAE. Stwierdzono, że myszy z EAE miały znacznie wyższe poziomy sNF-L niż myszy zdrowe (Rycina 7A), a poziomy te korelowały z gęstością aksonów SMI-32+ w rdzeniu kręgowym (Rycina 7B). W porównaniu z histologiczną oceną uszkodzeń aksonów, test SIMOA jest szybszy (czas od pobrania krwi z myszy do uzyskania wyników wynosi nieco ponad pół dnia), a tym samym zapewnia szybką informację zwrotną na temat działania leczenia u żywych myszy. Test ten ma również tę zaletę, że odzwierciedla uszkodzenia aksonów zarówno w rdzeniu kręgowym, jak i w mózgu.

Rysunek 1: Reprezentatywny blok parafinowy z przekrojami mózgu i rdzenia kręgowego. 5 coronalnych przekrojów mózgu oraz przekroje poprzeczne rdzenia kręgowego (o grubości 1,5–2 mm) są zatopione w jednym bloku, aby umożliwić ich jednoczesne cięcie. Należy zatopić co najmniej 15 przekrojów rdzenia kręgowego, co pozwoli na odpowiedni dobór sekcji do analizy. Kliknij tutaj, aby wyświetlić powiększoną wersję tego rysunku.

Rycina 2: Ocena stanu zapalnego opon mózgowo-rdzeniowych oraz procentowej powierzchni mieliny na poziomie piersiowym rdzenia kręgowego. (A,B) przedstawiają obrazy rdzenia kręgowego z odcinka piersiowego samicy myszy C57BL6/J z indukowanym MOG p35-55 EAE, barwionym LFB/H&E. Przedstawiono metodę wizualizacji kwadrantów oraz przykłady zmian demielinizacyjnych (obrysowane linią przerywaną). Mysz na obrazie A posiada zmiany demielinizacyjne zlewające się w 4 z 4 kwadrantów, podczas gdy u myszy na obrazie B zajęty jest 1 z 4 kwadrantów. Mysz na obrazie B wykazuje pewien stan zapalny w pozostałych kwadrantach, jednak nie przerodził się on w zmianę zlewającą się i w związku z tym nie został ujęty w ocenie. (C–E) Przykład obrazu LFB oraz obrazu w skali szarości i obrazu po progowaniu w programie ImageJ. Kliknij tutaj, aby wyświetlić większą wersję tej ryciny.

Rysunek 3: Przekroje rdzenia kręgowego barwione CD45, LFB H&E, LFB i SMI-32. Przykłady wczesnej (A,C,E,G) i późnej (B,D,F,H) zmiany podomózgówkowej w rdzeniu kręgowym barwione przeciwciałem CD45 (A,B), LFB/H&E (C,D), samym LFB (E,F) oraz przeciwciałem SMI-32 (G,H). Czarne strzałki wskazują przykłady komórek zabarwionych odpowiednim przeciwciałem. Białe strzałki wskazują domniemaną mikrogleję, która została zabarwiona jako CD45+. Pasek skali = 50 µm. Rysunek przedstawia reprezentatywne barwienie zmian w rdzeniu kręgowym samicy myszy C57BL6/J podczas EAE i podkreśla, jak patologia może różnić się w zależności od przekroju rdzenia kręgowego. Kliknij tutaj, aby wyświetlić powiększoną wersję tego rysunku.

Rycina 4: Zastosowanie oceny zmian chorobowych oraz procentu demielinizacji w modelu EAE. Przedstawiono przykład eksperymentu EAE, w którym samice myszy z niedoborem genu receptora sprzężonego z białkiem G raka jajnika 1 (OGR1) na tle C57BL6/J rozwijały łagodniejszy klinicznie przebieg EAE niż samice myszy C57BL6/J typu dzikiego (WT). EAE indukowano poprzez immunizację MOG p35-55/CFA oraz PTX, a stan myszy oceniano zgodnie z następującą skalą kliniczną: 1 = paraliż ogona, 2 = osłabienie kończyn tylnych i stóp, 3 = paraliż kończyn tylnych, 4 = osłabienie kończyn przednich, 5 = stan agonalny. (A) Średnia + SEM ocen klinicznych myszy w czasie. (B) Przykład barwienia LFB/H&E w brzusznej części rdzenia kręgowego. Pasek skali = 50 µm. (C) Średnia + SEM procentu kwadrantów zawierających zmiany demielinizacyjne. (D) Średnia + SEM procentu demielinizacji w każdej grupie. (E) Wyniki innego eksperymentu w modelu EAE indukowanego MOG p35-55 u myszy C57BL6/J, w którym sumaryczne oceny EAE poszczególnych myszy z 30 dni obserwacji skorelowano z procentem demielinizacji w rdzeniu kręgowym. Korelacje wyznaczono testem Spearmana. Panele (A–D) zostały zaadaptowane z pracy Souza C et al.29. Dane w (E) są danymi oryginalnymi. *P<0.05, **P<0.01, ***P<0.001. Kliknij tutaj, aby wyświetlić powiększoną wersję tej ryciny.

Rysunek 5: Zastosowanie barwienia SMI-32 w celu zrozumienia wpływu genotypu na kliniczny fenotyp EAE. Rysunek ten przedstawia przykład eksperymentu EAE, w którym samce i samice myszy typu dzikiego (noszące allel floxowany Ppard) oraz myszy z mutacją Ppard specyficzną dla komórek mieloidalnych (LysMCre: Ppardfl/fl) na tle C57BL6/J zostały zimmunizowane MOG p35-55/CFA i PTX, a następnie obserwowane przez 45 dni. (A) przedstawia średnie + SEM wyników klinicznych myszy. (B) przedstawia średnie + SEM wyników oceny histologicznej liczby aksonów SMI-32+ w rdzeniu kręgowym, % kwadrantów z uszkodzeniami podoponowymi, procent kwadrantów z mankietami naczyniowymi oraz liczbę uszkodzeń CD3 w móżdżku na mm2 tkanki. Eksperyment ten wykazał wpływ genotypu na barwienie SMI-32. Rysunek został opracowany na podstawie pracy Drohomyrecky. et al.15. Kliknij tutaj, aby wyświetlić większą wersję tego rysunku.

Rysunek 6: Przykłady barwienia CD45+/hematoksyliną w koronalnych przekrojach mózgu w modelu EAE indukowanego MOG p35-55 u samic myszy C57BL6/J. Zmiany CD45+ zaznaczono kolorem brązowym. (A) Zmiany CD45+ w pniu mózgu w przekrojach koronalnych. Pasek skali = 150 μm. (B–G) Przykłady zmian CD45+ w nerwach wzrokowych (B), wyrostkach oponowych pod hipokampem (C), pniu mózgu (D), ciele modzelowatym (E), przyśrodkowej części habenuli w pobliżu komory (F) oraz w móżdżku (G). Pasek skali: (B–G) = 50 µm. Kliknij tutaj, aby wyświetlić powiększoną wersję tego rysunku.

Rysunek 7: Poziomy sNF-L w surowicy w EAE indukowanym MOG p35-55. (A) Poziomy NFL w surowicy pobranej od samic myszy kontrolnych i myszy z EAE w punkcie końcowym jednego eksperymentu. Dane analizowano przy użyciu dwustronnego testu Manna-Whitneya. (****wartość p < 0,0001). (B) Przekroje rdzenia kręgowego pobrano w punkcie końcowym i zabarwiono SMI-32. Wyznaczono liczbę komórek pozytywnych na obszar tkanki istoty białej i skorelowano ją z poziomem NF-L w surowicy w punkcie końcowym przy użyciu testu Spearmana. Kliknij tutaj, aby wyświetlić większą wersję tego rysunku.
Tabela uzupełniająca 1: Opis kąpieli stosowanych w obróbce tkanek. Kasety są automatycznie przemieszczane przez te serie kąpieli za pomocą automatycznego procesora. Kliknij tutaj, aby pobrać ten plik.
Tabela uzupełniająca 2: Etapy barwienia Luxol Fast Blue oraz hematoksyliną i eozyną. W tabeli tej przedstawiono kolejność kroków w protokole barwienia Luxol Fast Blue oraz hematoksyliną i eozyną. Kliknij tutaj, aby pobrać ten plik.
Tabela uzupełniająca 3: Przeciwciała użyte do barwienia immunohistochemicznego. Opisano przeciwciała wykorzystane w niniejszym protokole, a także takie, które mogą posłużyć do dalszych badań nad stanem zapalnym, mikrogleozą i astrogliozą. Kliknij tutaj, aby pobrać ten plik.
Tabela uzupełniająca 4: Konwersja plików .czi do formatu TIFF. Należy pamiętać, że optymalne jest użycie obrazów o wysokiej rozdzielczości, jednak w przypadku ograniczeń pamięci operacyjnej komputera można zapisać obrazy o średniej rozdzielczości. Niezbędne jest stosowanie obrazów o tej samej rozdzielczości we wszystkich analizach. Należy również zauważyć, że ostatnim obrazem w serii jest etykieta preparatu. Aby zapewnić zaślepienie analizy, należy unikać odczytywania etykiety.30,31 Kliknij tutaj, aby pobrać ten plik.