$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Rak pozostaje głównym problemem zdrowotnym na całym świecie i jest drugą najczęstszą przyczyną zgonów w Stanach Zjednoczonych. Tylko w 2023 roku National Center for Health Statistics przewiduje ponad 1,9 miliona nowych przypadków raka i ponad 600 000 zgonów z powodu raka w USA1, podkreślając pilną potrzebę skutecznych metod leczenia. Jednak obecnie tylko 5,1% leków przeciwnowotworowych wchodzących w badania kliniczne ostatecznie uzyskuje aprobatę FDA. Niepowodzenie obiecujących kandydatów w pomyślnym przejściu przez badania kliniczne można częściowo przypisać zastosowaniu niefizjologicznych systemów modelowych, takich jak hodowle 2D i sferoidalne, podczas przedklinicznego opracowywania leków2. W tych klasycznych modelach nowotworowych brakuje istotnych składników mikrośrodowiska guza, takich jak nisza zrębowa, związane z nią komórki odpornościowe i perfundowane naczynia krwionośne, które są kluczowymi determinantami oporności terapeutycznej i progresji choroby. W związku z tym nowy system modelowy, który lepiej naśladuje ludzkie mikrośrodowisko guza in vivo, jest niezbędny do poprawy klinicznego przełożenia wyników przedklinicznych.
Dziedzina inżynierii tkankowej szybko się rozwija, dostarczając ulepszonych metod badania chorób ludzkich w warunkach laboratoryjnych. Jednym ze znaczących osiągnięć jest pojawienie się systemów mikrofizjologicznych (MPS), znanych również jako chipy narządowe lub chipy tkankowe, które są funkcjonalnymi, zminiaturyzowanymi ludzkimi narządami zdolnymi do replikacji zdrowych lub chorych warunków3,4,5. W tym kontekście, chipy nowotworowe, które są trójwymiarowymi, opartymi na mikroprzepływach modelami ludzkich nowotworów in vitro, zostały opracowane do badań onkologicznych2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12,13. Te zaawansowane modele uwzględniają sygnały biochemiczne i biofizyczne w dynamicznym mikrośrodowisku guza, umożliwiając naukowcom badanie zachowania guza i reakcji na leczenie w bardziej fizjologicznie odpowiednim kontekście. Jednak pomimo tych postępów, niewiele grup z powodzeniem wprowadziło żywy, funkcjonalny układ naczyniowy, szczególnie taki, który sam tworzy wzorce w odpowiedzi na przepływ fizjologiczny3,4,5,6. Włączenie funkcjonalnej sieci naczyniowej ma kluczowe znaczenie, ponieważ pozwala na modelowanie barier fizycznych, które wpływają na dostarczanie leków lub komórek, naprowadzanie komórek do różnych mikrośrodowisk oraz transśródbłonkową migrację komórek nowotworowych, zrębowych i odpornościowych. Dzięki włączeniu tej funkcji, chip nowotworowy może lepiej reprezentować złożoność obserwowaną w mikrośrodowisku guza in vivo.
Aby zaspokoić tę niezaspokojoną potrzebę, opracowaliśmy nowatorską platformę do badań przesiewowych leków, która umożliwia tworzenie sieci mikronaczyń w urządzeniu mikroprzepływowym8,9,10,11,12,13,14,15, 16. Ta podstawowa platforma chipów narządowych, określana jako unaczyniony mikronarząd (VMO), może być dostosowana do praktycznie każdego układu narządów w celu odtworzenia oryginalnej fizjologii tkanek do modelowania chorób, badań przesiewowych leków i zastosowań medycyny spersonalizowanej. VMO są ustanawiane przez wspólną hodowlę komórek śródbłonka tworzących kolonie śródbłonka pochodzących z komórek (ECFC-EC), HUVEC lub iPSC-EC (zwanych dalej EC) oraz wielu komórek zrębu w komorze, w tym normalnych ludzkich fibroblastów płuc (NHLF), które przebudowują macierz, oraz perycytów, które owijają i stabilizują naczynia. VMO można również ustanowić jako system modelowy raka poprzez kokulturację komórek nowotworowych wraz z powiązanym zrębem w celu utworzenia unaczynionego mikroguza (VMT)8,9,10,11,12,13, lub model chipa nowotworowego. Poprzez kohodowlę wielu typów komórek w dynamicznym środowisku przepływu, perfundowane sieci mikronaczyniowe tworzą się de novo w komorach tkankowych urządzenia, gdzie waskulogeneza jest ściśle regulowana przez natężenia przepływu śródmiąższowego14,15. Pożywka jest napędzana przez kanały mikroprzepływowe urządzenia przez hydrostatyczną głowicę ciśnieniową, która zaopatruje otaczające komórki komory tkankowej w składniki odżywcze wyłącznie przez mikronaczynia, o współczynniku przepuszczalności 1,2 x 10-7 cm/s, podobnym do tego, jaki obserwuje się dla naczyń włosowatych in vivo8.
Włączenie samoorganizujących się mikronaczyń do modelu VMT stanowi znaczący przełom, ponieważ: 1) naśladuje strukturę i funkcję unaczynionych mas guza in vivo; 2) potrafi modelować kluczowe etapy przerzutów, w tym interakcje guz-śródbłonek i komórki zrębu; 3) ustanawia fizjologicznie selektywne bariery dla dostarczania składników odżywczych i leków, poprawiając farmaceutyczne badania przesiewowe; oraz 4) umożliwia bezpośrednią ocenę leków o właściwościach antyangiogennych i przeciwprzerzutowych. Odtwarzając dostarczanie in vivo składników odżywczych, leków i komórek odpornościowych w złożonym mikrośrodowisku 3D, platforma VMO/VMT jest fizjologicznie istotnym modelem, który można wykorzystać do przeprowadzania badań przesiewowych leków i badania biologii specyficznej dla raka, naczyń krwionośnych lub narządów. Co ważne, VMT wspomaga rozwój różnych typów nowotworów, w tym raka jelita grubego, czerniaka, raka piersi, glejaka, raka płuc, raka otrzewnej, raka jajnika i raka trzustki8,9,10,11,12,13. Oprócz tego, że jest tania, łatwa do założenia i przygotowana do eksperymentów o wysokiej przepustowości, platforma mikroprzepływowa jest w pełni kompatybilna optycznie z analizą obrazu interakcji guz-zręb w czasie rzeczywistym i reakcji na bodźce lub terapie. Każdy typ komórki w systemie jest oznaczony innym markerem fluorescencyjnym, aby umożliwić bezpośrednią wizualizację i śledzenie zachowania komórek przez cały eksperyment, tworząc okno na dynamiczne mikrośrodowisko guza. Wcześniej wykazaliśmy, że VMT wierniej modeluje in vivo wzrost guza, architekturę, heterogeniczność, sygnatury ekspresji genów i odpowiedzi na leki niż standardowe metody hodowli10. Co ważne, VMT wspiera wzrost i badanie komórek pochodzących od pacjentów, w tym komórek nowotworowych, co lepiej modeluje patologię guzów macierzystych niż standardowe hodowle sferoidalne i dalej rozwija wysiłki medycyny spersonalizowanej11. Manuskrypt ten przedstawia metody tworzenia VMT, prezentując jego użyteczność w badaniu nowotworów u ludzi.