$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Przed wykonaniem zastrzyków dostawowych na żywych zwierzętach, powyższy protokół został przećwiczony na trzech zwłokach szczurów, aby zapewnić prawidłowe miejsce wstrzyknięcia. Podczas sesji treningowych wstrzyknięto 50 μl 70% nowego barwnika błękitu metylenowego do obu stawów kolanowych przy użyciu metodologii opisanej powyżej. Odpowiada to sześciu wstrzyknięciom praktycznym. Po iniekcjach staw kolanowy poddano sekcji poprzez nacięcie przez czaszkową część przestrzeni stawowej, dystalnie do rzepki i przez więzadło rzepki, w celu uwidocznienia przestrzeni stawowej i sprawdzenia lokalizacji osadzania barwnika. Ponieważ nowy barwnik błękitu metylenowego jest jasnoniebieskim roztworem, miejsce osadzania się barwnika można w dużym stopniu zwizualizować. Reprezentatywne obrazy z iniekcji zwłok znajdują się w Rysunek 1. Rysunek 1A pokazuje obecność barwnika w przestrzeni stawowej, wskazując na prawidłową lokalizację i technikę iniekcji. Podczas tych sesji treningowych staw kolanowy został skutecznie wstrzyknięty we wszystkich sześciu próbach (100% skuteczność). Dla celów demonstracyjnych przykłady nieprawidłowego miejsca wtrysku znajdują się w Rysunek 1B-C. Jeśli wstrzyknięcie jest podawane w przestrzeń podskórną, płyn będzie się gromadził, powodując pęcherzyki pod skórą, jak widać na Rysunek 1B. Jeśli przestrzeń stawowa nie zostanie wstrzyknięta, w stawie kolanowym nie będzie barwnika, jak widać na Rysunek 1C.
Każda z 5 świnek morskich przeszła pojedynczą procedurę obustronnego zastrzyku kolana z 1x solą fizjologiczną buforowaną fosforanem w ramach eksperymentu pilotażowego, aby zapewnić wykonalność iniekcji i późniejszych analiz μCT zmian związanych z wiekiem. Zwierzęta były oceniane wizualnie co najmniej raz dziennie zgodnie z procedurą pod kątem ogólnego stanu zdrowia i zdarzeń niepożądanych. U żadnego (0%) z tych zwierząt nie wystąpiły zdarzenia niepożądane związane z wstrzyknięciem, w tym ból, kulawizna lub zakażenie. Siedem dni po wstrzyknięciu zwierzęta umieszczono pod znieczuleniem chirurgicznym i humanitarnie uśpiono w celu pobrania próbki kolana i późniejszych analiz μCT.
Jak wcześniej opublikowano, analiza μCT może być wykorzystana do oceny zmian w kolanach u świnek morskich, w tym do pomiaru zmian ilościowych związanych z nasileniem choroby zwyrodnieniowej stawów w czasie22,23. W prezentowanym badaniu wykorzystano μCT do weryfikacji zmian choroby zwyrodnieniowej stawów u świnek morskich w różnym wieku. Wyniki te mogą być wykorzystane jako dane wyjściowe dla przyszłych badań oceniających nowe terapie mające na celu opóźnienie progresji choroby zwyrodnieniowej stawów. Opisana powyżej metodologia pozwoli na standaryzację analiz μCT w przyszłych badaniach. Płytka podchrzęstna (Rysunek 2A) i kość beleczkowa (Rysunek 2B) mają drastycznie różne właściwości kości. W związku z tym regiony te są analizowane oddzielnie, aby uzyskać bardziej wiarygodny wynik tydzień po wstrzyknięciu.
Gęstość mineralna kości (BMD) jest większa u 12-miesięcznych świnek morskich w porównaniu do 5- i 9-miesięcznych (Rysunek 3). Średnie BMD płytki podchrzęstnej wynosiło 0,898 g/cm3, 0,952 g/cm3 i 0,588 g/cm3, odpowiednio u 12-, 9- i 5-miesięcznych świnek morskich. Pokazuje to 1,53-krotny wzrost podchrzęstnego BMD u 12-miesięcznych świnek morskich w porównaniu z 5-miesięcznymi. Średnie BMD kości beleczkowej wynosiło 0,825 g/cm3, 0,839 g/cm3, 0,427 g/cm3 odpowiednio u 12-, 9- i 5-miesięcznych świnek morskich. Stanowi to 1,93-krotny wzrost BMD beleczkowania u 12-miesięcznych świnek morskich w porównaniu z 5-miesięcznymi. Ogólnie rzecz biorąc, BMD wzrasta u świnek morskich Dunkin-Hartley w wieku od 5 miesięcy do 12 miesięcy (Ryc. 3).
Wystąpiły również różnice w grubości beleczkowej między świnkami morskimi w różnym wieku (Rysunek 4). W przypadku średniej grubości beleczkowania obserwuje się 1,38-krotny wzrost u 12-miesięcznych (0,558 mm) w porównaniu z 9-miesięcznymi (0,403 mm), a także 2,48-krotny wzrost u 12-miesięcznych (0,558 mm) w porównaniu z 5-miesięcznymi (0,225 mm) świnkami morskimi. W związku z tym średnia grubość beleczkowania wzrasta u świnek morskich Dunkin-Hartley w wieku od 5 do 12 miesięcy.
Zmiany histologiczne i zmodyfikowane wyniki Makina, zatwierdzone i szeroko stosowane podejście do oceny zmian OA w 2D, potwierdzają wyniki μCT (Rysunek 5). Zmodyfikowane wyniki Mankina wzrastały wraz z wiekiem świnek morskich (Ryc. 5A). Histologicznie, objawy choroby zwyrodnieniowej stawów, w tym utrata proteoglikanów, hipokomórkowość i szczeliny, zwiększają częstość występowania wraz z wiekiem świnek morskich od 5 do 12 miesięcy (Ryc. 5B-D).

Rysunek 1: Reprezentatywne obrazy prawidłowych i nieprawidłowych miejsc iniekcji. (A) Wypreparowane kolano szczura z obecnością nowego barwnika błękitu metylenowego w przestrzeni stawowej. Skala dołączona po lewej stronie kolana w celach informacyjnych. (B) Kolano wykazujące płytkie wstrzyknięcie, w wyniku którego w przestrzeni podskórnej tworzy się pęcherzyk. (C) Wycięte kolano z panelu B potwierdzające brak nowego barwnika błękitu metylenowego w przestrzeni stawowej. Skala dołączona po prawej stronie kolana w celach informacyjnych. Na wszystkich obrazach czaszka znajduje się na górze obrazu, a ogonowa na dole. Kliknij tutaj, aby zobaczyć większą wersję tego rysunku.

Rysunek 2: Segmentacja dla pola pomiaru kości podchrzęstnej w porównaniu z beleczkową. Płytka podchrzęstna ma inne właściwości niż kość beleczkowa. Analiza tych regionów oddzielnie pozwala na porównania między różnymi regionami w trakcie progresji choroby zwyrodnieniowej stawów. Obszar A (czerwony) przedstawia widok koronalny dla obszaru segmentu płyty podchrzęstnej używanego do analizy. Obszar B (zielony) przedstawia widok koronalny segmentu kości beleczkowej używanego do analizy. Kliknij tutaj, aby zobaczyć większą wersję tego rysunku.

Rysunek 3: Zmiany w gęstości mineralnej kości u starzejących się świnek morskich Dunkin-Hartley. Gęstość mineralną kości (BMD) oceniano u świnek morskich w wieku 5 (n = 2), 9 (n = 1) i 12 (n =2) miesięcy. Pomiary wykonano na płytce podchrzęstnej, a także na kości beleczkowej dla dwóch różnych pomiarów. Kliknij tutaj, aby zobaczyć większą wersję tego rysunku.

Rysunek 4: Zmiany w grubości beleczkowej u starzejących się świnek morskich Dunkin-Hartley. Pomiary grubości beleczkowatej wykonano od 5 (n=2), 9 (n=1) i 12 (n=2) miesięcznych świnek morskich. Kliknij tutaj, aby zobaczyć większą wersję tego rysunku.

Rysunek 5: Analiza histologiczna zmian choroby zwyrodnieniowej stawów u świnek morskich Dunkin-Hartley. (A) Zmodyfikowane wyniki Mankina dla próbek histologicznych od 5- (n=2), 9- (n=1) i 12- (n=2) miesięcznych świnek morskich. Zmodyfikowany wynik Mankina obliczono poprzez zsumowanie indywidualnych wyników struktury chrząstki, komórkowości, pływów i tworzenia osteofitów. (B) Reprezentatywny obraz histologiczny barwiony błękitem toluidynowym od 5-miesięcznej świnki morskiej. (C) Reprezentatywny obraz histologiczny barwiony błękitem toluidynowym od 9-miesięcznej świnki morskiej. *= utrata proteoglikanów. D. Reprezentatywny obraz histologiczny barwiony błękitem toluidynowym od 12-miesięcznej świnki morskiej. *= szczeliny; biały *= hipokomórkowość. Kliknij tutaj, aby zobaczyć większą wersję tego rysunku.