Ocena czynnika Z'
Rysunek 2 przedstawia dane z jednego z dwóch przeprowadzonych eksperymentów w celu obliczenia czynnika Z'. Jako kontrolę pozytywną zastosowano klarytromycynę w stężeniu 4 µg/mL. W obu eksperymentach uzyskano wartości czynnika Z' wynoszące odpowiednio 0,64 i 0,62, co oznacza, że warunki oraz odczyt zastosowane w tym teście mogą zostać wykorzystane w kolejnym badaniu przesiewowym (Z' > 0,5). Niemniej jednak, czynnik Z' obliczano dla wszystkich pozostałych eksperymentów (testu infekcyjnego), aby kontrolować poprawność przebiegu każdego z nich.
W ramach dowodu koncepcji zaprojektowanego testu HTS przebadano bibliotekę związków przeznaczonych do repositioningu leków. Składa się ona z 1280 różnorodnych małych cząsteczek, z których 95% to leki zatwierdzone zarówno przez FDA, jak i EMA. Cząsteczki te oferują wysoką różnorodność chemiczną i farmakologiczną.

Rysunek 2: Wyniki oceny współczynnika Z'. Mab w stężeniu 2,5 x 105 CFUs/mL inkubowano z klarytromycyną w stężeniu 4 µg/mL oraz bez niej, przez 48 h w temperaturze 37 °C. Po okresie inkubacji zmierzono luminescencję w celu oceny żywotności prątków. Wykres przedstawia indywidualne wartości luminescencji traktowanych i nietraktowanych żywych prątków w jednym niezależnym doświadczeniu. Kliknij tutaj, aby zobaczyć powiększoną wersję tego rysunku.
Przesiewanie biblioteki w celu znalezienia trafień
Wszystkie związki przetestowano w stężeniu 6,66 µM przeciwko Mab. Ze względu na wielkość biblioteki, związki podzielono na cztery różne płytki mikrotytracyjne z 384 dołkami (Rysunek 3A-D). Wyniki znormalizowano pod kątem rozpuszczalnika oraz zweryfikowanego efektu brzeżnego.
W tym teście przesiewowym zidentyfikowano trzydzieści trzy związki aktywnie oddziałujące na badany układ, z których trzydzieści znacząco zmniejszyło emisję luminescencji, redukując żywotność prątków (Rysunek 3). Co ciekawe, trzy związki doprowadziły do wyższej emisji luminescencji, co może być związane ze zwiększonym metabolizmem lub proliferacją bakterii (Rysunek 3). Wszystkich 33 zidentyfikowanych związków, w tym trzy związki zwiększające luminescencję, poddano testowi walidacyjnemu, aby sprawdzić, czy taki profil zostanie zachowany.

Rysunek 3: Wyniki przesiewania biblioteki. (A-D) Mab w stężeniu 2,5 x 105 CFUs/mL inkubowano z 1280 związkami w stężeniu 6,66 µM przez 48 h w temperaturze 37 °C. Po inkubacji zmierzono luminescencję w celu oceny żywotności prątków. Wykresy przedstawiają RLU z jednego niezależnego eksperymentu, wyrażone w jednostkach arbitralnych po normalizacji względem rozpuszczalnika i efektu brzegowego. Dla każdej płytki obliczono AVG RLU oraz odpowiadające mu SD, aby wyznaczyć próg (na szaro; AVG ± 3SD). Okrągłe symbole reprezentują testowany związek. Na niebiesko zaznaczono związki znajdujące się poza tym progiem, które uznano za trafienia (hits). Kliknij tutaj, aby wyświetlić powiększoną wersję tego rysunku.
Test walidacji trafności
Stężenia zastosowane w tym teście wynosiły 13,3 µM, 6,66 µM oraz 3,3 µM. Każdy związek badano w dwóch powtórzeniach w celu zwiększenia wiarygodności wyników.
Co istotne, związki 30, 31 i 32, z którymi wcześniej wiązano wyższe wartości RLU (Rysunek 3A,C), zachowały ten profil, przy czym w studzienkach traktowanych związkiem 32 uzyskano ponad 200% przeżywalności prątków (Rysunek 4).
Związki 20 i 33 uznano za nieaktywne, ponieważ przeżywalność prątków wyniosła blisko 100% we wszystkich badanych stężeniach (Rysunek 4).
Związki 9 i 21 wykazały podobną nieaktywność przy dwóch najniższych stężeniach; jednak w przeciwieństwie do związku 20, pozostały one aktywne przy najwyższym stężeniu 13,3 µM, przy czym związek 21 wykazał wyższą aktywność (Rysunek 4).
Związek 3 wykazuje również brak aktywności przy najniższym stężeniu oraz utratę aktywności przy 6,66 µM, choć w mniejszym stopniu niż związek 21 (Rycina 4). Tylko przy najniższym stężeniu związki 2, 7, 8, 10, 16, 18, 24 i 28 wykazały niższy potencjał terapeutyczny. Niemniej jednak związki 2, 10 i 28 nadal prowadzą do przeżywalności prątków na poziomie <50%.
W skali globalnej pozostałe czternaście związków wykazało aktywność we wszystkich badanych stężeniach.

Rycina 4: Wyniki testu walidacji trafień. Mab w stężeniu 2,5 x 105 CFUs/mL inkubowano z każdym wcześniej zidentyfikowanym trafieniem w stężeniach 13,3 µM, 6,66 µM i 3,3 µM (odpowiednio 1,3%, 0,7% i 0,3% DMSO) przez 48 h w temperaturze 37 °C. Po okresie inkubacji zmierzono luminescencję w celu oceny żywotności prątków. Wykres przedstawia procenty żywotnych prątków po traktowaniu w stosunku do prątków nietraktowanych w jednym niezależnym eksperymencie, przy czym każdy związek testowano w dubletach. Symbole okrągłe reprezentują dublety dla każdego związku. Słupki reprezentują średnią z tych dubletów. Kliknij tutaj, aby zobaczyć powiększoną wersję tej ryciny.
Test infekcji
Z trzydziestu trzech przetestowanych związków wybrano dwadzieścia osiem do testu infekcji (Rycina 4). Związki 7, 8, 9, 20 i 33 nie zostały wybrane do tego badania. Związki 9, 20 i 33 pominięto ze względu na brak aktywności podczas walidacji (Rycina 4), natomiast dwa pierwsze pominięto z przyczyn technicznych. Niemniej jednak związki te zidentyfikowano jako ryfampicynę i linezolid, antybiotyki stosowane już w leczeniu infekcji Mab12. Wszystkie związki przetestowane w teście infekcji zostały zidentyfikowane i wymienione w Tabeli 1. Aktywność przeciwdrobnoustrojową związków wobec makrofagów zainfekowanych Mab oceniano, wykorzystując wewnętrzną fluorescencję bakterii jako odczyt.
| Związek | Nazwa | Związek | Nazwa |
| 1 | Sulfatiazol | 18 | Cefuroksym |
| 2 | Cyprofloksacyna | 19 | Rifaksymina |
| 3 | Cefotaksym | 21 | Cefdinir |
| 4 | Daunorubicyna | 22 | Klarytromycyna |
| 5 | Doksorubicyna | 23 | Besifloksacyna |
| 6 | Tiostrepton | 24 | Lewofloksacyna |
| 10 | Amikacyna | 25 | Rifabutyna |
| 11 | Moksalaktam | 26 | Gatyfloksacyna |
| 12 | Sulfametizol | 27 | Epirubycyna |
| 13 | Sulfamonometoksyna | 28 | Pamobian pirwinium |
| 14 | Cefoksytyna | 29 | Moksifloksacyna |
| 15 | Nowobioicyna | 30 | Troleandomycyna |
| 16 | Cefmetazol | 31 | Linkomycyna |
| 17 | Roksytromycyna | 32 | Spiramycyna |
Tabela 1: Lista związków przetestowanych w badaniu infekcyjnym.Związki zwalidowane w kroku 4 zostały przetestowane w badaniu infekcyjnym (krok 5).
Pierwszym ocenianym parametrem była toksyczność związków wobec makrofagów zainfekowanych Mab. Próg ustalony w celu uznania związku za toksyczny lub nietoksyczny wynosił 85% żywych makrofagów (Rysunek 5). Z dwudziestu ośmiu badanych związków, związki 4, 5, 6, 27 i 28 uznano za toksyczne (Rysunek 5). W związku z tym pięć tych związków wykluczono z dalszej oceny aktywności wewnątrzmakrofagicznej.

Rycina 5: Toksyczność hitów wobec makrofagów zainfekowanych Mab. Makrofagi BMM myszy BALB/c zainfekowano Mab (MOI=1) i inkubowano z każdym z wcześniej zidentyfikowanych hitów w stężeniach 13,3 µM, 6,66 µM i 3,3 µM (odpowiednio 1,3%, 0,7% i 0,3% DMSO) przez 48 h w temperaturze 37 °C przy 7% CO2. Komórki obrazowano za pomocą fluorescencyjnego mikroskopu do wysokoprzepustowych analiz (high-content screening), wykorzystując liczbę jąder komórkowych (barwionych DAPI) do pomiaru żywotności komórek. Wykres przedstawia procenty żywych zainfekowanych makrofagów poddanych działaniu związków w stosunku do żywych, niezainfekowanych makrofagów z dwóch niezależnych eksperymentów. Symbole okrągłe reprezentują żywotność komórek dla każdego testu. Słupki reprezentują średnią z dwóch niezależnych eksperymentów. Kliknij tutaj, aby wyświetlić powiększoną wersję tej ryciny.
Aby ocenić aktywność wewnątrzmakrofagową pozostałych dwudziestu trzech związków przeciwko wewnątrzkomórkowym Mab (Ryc. 6), wykorzystano wzór Mycoload (wyjaśniony wcześniej w kroku 6) w celu uzyskania procentowej przeżywalności prątków znormowanej względem zakażonych makrofagów niepoddanych działaniu leków. Większość związków utraciła potencjał terapeutyczny przeciwko zinternalizowanym prątkom (Ryc. 6) w porównaniu z testem walidacji trafień (Ryc. 4), ponieważ liczba trafień zmniejszyła się z dwudziestu pięciu do sześciu przy najwyższym testowanym stężeniu. Co uderzające, wszystkie trzy związki, które zwiększały przeżywalność planktonicznych Mab w porównaniu z bakteriami niepoddanymi działaniu leków (30, 31 i 32; Ryc. 3 oraz Ryc. 4), wykazały aktywność przeciwprątkową wobec wewnątrzkomórkowych Mab, przy czym związki 30 i 32 wykazały istotną różnicę statystyczną w porównaniu z DMSO, nawet przy 3,3 µM w przypadku związku 32 (Ryc. 6). Prątki traktowane związkami 11 i 23 wykazały przeżywalność <50% przy 13,3 µM; nie było to jednak istotnie różne od kontroli DMSO (Ryc. 6). Związki 21, 26 i 29 były wystarczająco silne przy 13,3 µM, aby wykazać istotną różnicę statystyczną, przy czym związek 29 był najbardziej aktywny (Ryc. 6). Na koniec, związki 17, 22 i 25 były niezwykle silne we wszystkich testowanych stężeniach przeciwko zinternalizowanym prątkom. Zidentyfikowano je odpowiednio jako roksytromycynę, klarytromycynę i ryfabutynę (Tabela 1). Z trzech związków klarytromycyna była najsilniej działająca przeciwko Mab, a przeżywalność prątków nigdy nie przekroczyła 10%, przy wartości p <0,0001 we wszystkich testowanych stężeniach w porównaniu z DMSO (Ryc. 6).

Rysunek 6: Aktywność wewnątrzmakrofagiczna hitów przeciwko makrofagom zainfekowanym Mab. BMM myszy BALB/c zostały zainfekowane Mab (MOI=1) i inkubowane z każdym z wcześniej zidentyfikowanych hitów w stężeniach 13,3, 6,66 oraz 3,3 µM (odpowiednio 1,3, 0,7 i 0,3% DMSO) przez 48 h w temperaturze 37 °C przy 7% CO2. Komórki obrazowano za pomocą fluorescencyjnego mikroskopu do przesiewania wysokotreściowego (HCS), a sygnał fluorescencyjny wykorzystano do obliczenia Mycoload (patrz krok 6). Wykres przedstawia procentowy ładunek mikobakteryjny (Mycoload) w zainfekowanych makrofagach poddanych działaniu związków w stosunku do nieleczonych makrofagów zainfekowanych w dwóch niezależnych eksperymentach. Analizy statystyczne przeprowadzono za pomocą dwuczynnikowej analizy wariancji (ANOVA) z testem porównań wielokrotnych Dunnetta; *, p < 0,05; **, p < 0,01; ***, p < 0,001; ****, p < 0,0001 w porównaniu do DMSO (kontroli rozpuszczalnika). Gwiazdki odpowiadają kodowi kolorystycznemu dla każdego stężenia zgodnie z legendą wykresu. Symbole okrągłe reprezentują Mycoload dla każdego pomiaru. Słupki reprezentują średnią z dwóch niezależnych eksperymentów. Kliknij tutaj, aby wyświetlić powiększoną wersję tego rysunku.
Rycina uzupełniająca 1: Przykład układu płytki 384-dołkowej użytej do oceny czynnika Z'. Biały – dołki pustych prób (tylko płynna pożywka wzrostowa); żółty – kontrola pozytywna (bakterie traktowane antybiotykiem); czerwony – kontrola negatywna (bakterie nietraktowane). Prosimy kliknąć tutaj, aby pobrać ten plik.
Rysunek uzupełniający 2: Przykład układu płytki 384-dołkowej stosowanej podczas przesiewania biblioteki. Biały – dołki puste (tylko płynna pożywka wzrostowa); zielony – kontrola rozpuszczalnika; czerwony – kontrola negatywna (bakterie niepoddane działaniu związku); niebieski – związki do przesiewania. Prosimy kliknąć tutaj, aby pobrać ten plik.
Rycina uzupełniająca 3: Przykład układu płytki 384-dołkowej stosowanej do walidacji trafień. Biały – dołki puste (tylko ciekła pożywka wzrostowa); zielony – kontrola rozpuszczalnika (w duplikacie); czerwony – kontrola negatywna (bakterie niepoddane działaniu związku); niebieski – związki do przesiewania (w duplikacie). Bladsze kolory reprezentują rozcieńczenia seryjne 1:2. Kliknij tutaj, aby pobrać ten plik.
Rycina uzupełniająca 4: Przykład układu płytki 96-dołkowej stosowanej w teście infekcji. Kolor biały – dołki puste (woda w celu zapobiegania parowaniu); czerwony – kontrola negatywna (makrofagi nieleczone); żółty – kontrola pozytywna (makrofagi leczone antybiotykiem); zielony – kontrola rozpuszczalnika; niebieski – testowane związki. Bladsze kolory oznaczają rozcieńczenia seryjne 1:2. Prosimy kliknąć tutaj, aby pobrać ten plik.
Rycina uzupełniająca 5: Protokół analizy obrazów. W niniejszej pracy zastosowano szczegółowy protokół analizy obrazów, który może zostać dostosowany do oprogramowania otwartoźródłowego. Kliknij tutaj, aby pobrać ten plik.