Subskrypcja JoVE jest wymagana do oglądania tego materiału. Zaloguj się lub rozpocznij bezpłatny okres próbny.

Artykuł metodologiczny

Terapia osadzająca katagut Acupoint w tradycyjnej medycynie chińskiej w leczeniu alergicznego nieżytu nosa

2.6K wyświetleń

⸱

DOI:

10.3791/67037

⸱

20 grudnia 2024

 ,  ,  ,  ,  ,  ,  ,  ,  ,  , 
1Integrated Chinese and Western Medicine Ear, Nose, Throat, Head, and Neck Surgery, Hospital of Chengdu University of Traditional Chinese Medicine, 2Hospital of Chengdu University of Traditional Chinese Medicine, Hospital of Chengdu University of Traditional Chinese Medicine, 3Chongqing Jiangjin District Hospital of Traditional Chinese Medicine

W tym artykule

Podsumowanie

Ten protokół szczegółowo opisuje procedurę kopania w punktach akupunkturowych i demonstruje jego skuteczność w leczeniu alergicznego nieżytu nosa.

Streszczenie

Terapia Osadzania Punktów Akupunktury to kompleksowa metoda leczenia, która łączy nowoczesne biomateriały z technikami akupunktury. Osadzanie katgutu Acupoint (ACE) nie tylko pozwala uniknąć niepożądanych reakcji związanych z medycyną zachodnią, ale także łączy korzyści płynące z tradycyjnej akupunktury, wydłużając czas jej działania terapeutycznego. Alergiczny nieżyt nosa (AR) jest stanem znanym z trudnego leczenia i tendencji do utrzymywania się. To randomizowane, kontrolowane badanie obejmowało 128 pacjentów z AR w celu oceny skuteczności ACE w leczeniu AR. Dane zebrano na początku badania, cztery tygodnie po leczeniu i osiem tygodni po leczeniu. Przeprowadzono analizę wyjściową, a jako wskaźnik obserwacji klinicznej dla tej metody zastosowano wizualną skalę analogową (VAS). Kwestionariusz jakości życia zapalenia błony śluzowej nosa i spojówek (RQLQ) służył jako wskaźnik jakości życia. Jako wskaźniki obserwacji laboratoryjnej zastosowano swoiste IgE (sIgE), IL-4, IL-10 i IL-12. Wyniki eksperymentu potwierdzają kliniczną skuteczność ACE w leczeniu AR. Chociaż technika ta jest skuteczna i powszechnie stosowana w klinikach, jej inwazyjny charakter stwarza ryzyko zakażeń szpitalnych. Opierając się na tym eksperymencie, protokół ten udoskonala tradycyjne techniki, dostarczając szczegółowych instrukcji dotyczących przygotowania pacjenta, technik operacyjnych i opieki pooperacyjnej, aby zapewnić bezpieczne i skuteczne podawanie terapii. Oczekuje się, że dzięki standaryzacji tej terapii ACE stanie się ważną opcją leczenia niefarmakologicznego w celu złagodzenia objawów u pacjentów z AR, a tym samym znacznie poprawi jakość ich życia.

Wprowadzenie

Alergiczny nieżyt nosa (AR) jest stanem alergicznym, w którym pośredniczy specyficzna immunoglobulina E (sIgE) i obejmuje wiele komórek odpornościowych1,2. W ostatnich latach średnia częstość występowania alergicznego nieżytu nosa stale rośnie3, a nieleczona AR może prowadzić do powikłań, takich jak astma, zapalenie zatok, zapalenie ucha środkowego i chrapanie. Jego utrzymujące się niekorzystne skutki mogą negatywnie wpływać na codzienne czynności, w tym pracę i naukę4,5,6. Zachodnie metody leczenia obejmują przede wszystkim glikokortykosteroidy donosowe i doustne leki przeciwhistaminowe7. Jednak glikokortykosteroidy donosowe wiążą się ze skutkami ubocznymi, takimi jak krwawienie z nosa, perforacja przegrody nosowej i potencjalne skutki rozwojowe u dzieci, a także ryzyko jaskry8,9,10. Badania wskazują, że pomimo poprawy w zakresie leków przeciwhistaminowych, skutki uboczne, takie jak uspokojenie i problemy sercowo-naczyniowe u dzieci, nie mogą być całkowicie wyeliminowane11,12,13.

Skuteczność tradycyjnej akupunktury, uznanej zewnętrznej terapii w tradycyjnej medycynie chińskiej, jest od wielu lat wspierana przez międzynarodowe badania14,15. Tradycyjne leczenie akupunkturą ma jednak dwa ograniczenia, które mogą wpływać na jego skuteczność. Po pierwsze, opiera się na igłach do akupunktury, aby uzyskać efekt terapeutyczny poprzez krótkotrwałą, miejscową stymulację punktów akupunkturowych. Po drugie, obejmuje podejście do przerywanej stymulacji, zwykle wymagające sesji terapeutycznych codziennie lub co drugi dzień. Czynniki te mogą ograniczać jego dostępność dla niektórych pacjentów, którzy mogą nie być w stanie otrzymywać regularnych zabiegów z powodu niechęci do igieł lub trudności z planowaniem, co ostatecznie wpływa na ogólną skuteczność leczenia.

Osadzanie w kaczucie (ACE) to zaawansowana technika akupunktury opracowana na bazie tradycyjnej akupunktury. Nie tylko zapewnia rozszerzone leczenie akupunkturą i zapobieganie chorobom16,17, ale także wykazuje znaczącą długoterminową skuteczność w leczeniu chorób przewlekłych18,19. ACE ulepsza konwencjonalne podejście do akupunktury poprzez osadzanie materiałów, które generują długotrwałą, łagodną i terapeutyczną stymulację w punkcie akupunkturowym. Rozkład i wchłanianie nici osadzonej w tkance tworzy przedłużony efekt akupunktury, ze stymulacją trwającą 2-4 tygodnie20,21. Metoda ta rozwiązuje problemy związane z krótkim czasem trwania stymulacji, nietrwałymi efektami terapeutycznymi oraz wyzwaniem utrzymania spójności leczenia w tradycyjnej akupunkturze. Ponadto pacjenci nie muszą codziennie odwiedzać kliniki, co znacznie zwiększa zgodność22.

Dzięki postępom w biomedycznych materiałach do osadzania i ulepszeniom w osadzaniu igieł, pojawiły się nowe przełomy w tradycyjnej akupunkturze. Kontrolując skład, szybkość degradacji i minimalnie inwazyjne techniki zatapiania materiałów, ACE pozytywnie wpływa na leczenie akupunkturą, zwiększając intensywność stymulacji, wydłużając czas jej trwania oraz zmniejszając dyskomfort i niedogodności związane z częstymi sesjami akupunktury.

Tak więc, trzy kluczowe kwestie są niezbędne w leczeniu AR: nieodłączne korzyści z akupunktury, mocne strony terapii katgutowej w zwiększaniu i podtrzymywaniu tych korzyści, oraz nieuniknione skutki uboczne związane z lekami. Wierzymy, że ACE stanowi skuteczną alternatywę w leczeniu AR, szczególnie dla pacjentów, którzy wymagają starannego leczenia potencjalnych działań niepożądanych leków. Dla tych pacjentów terapia osadzania katgutu w punktach akupunkturowych stanowi idealną opcję terapeutyczną.

W odpowiedzi nasz zespół badawczy zaprojektował randomizowany, kontrolowany eksperyment kliniczny, aby zweryfikować tę hipotezę. Korzystając z projektu badania klinicznego, wyjściowej analizy charakterystyki, skal VAS i RQLQ oraz wyników badań laboratoryjnych, wykazujemy skuteczność kliniczną terapii osadzania katgutu w akupunkcie w leczeniu AR. Ten artykuł zawiera szczegółowe informacje na temat konkretnych procedur klinicznych ACE, w tym oceny kwalifikacji pacjenta, korzystania z urządzeń medycznych, leczenia akupunkturowego, opieki pozabiegowej i protokołów reagowania w nagłych wypadkach, aby zapewnić znormalizowane odniesienie operacyjne dla klinicznego zastosowania terapii osadzania w akcecie w akcecie.

Projekt badawczy

Metody badawcze
W badaniu tym zastosowano randomizowany, podwójnie ślepy, kontrolowany projekt. Przypadki zostały rygorystycznie przebadane w oparciu o kryteria diagnostyczne, włączające i wykluczające. Dane losowe dla dwóch grup zostały wygenerowane za pomocą funkcji RAND w programie Excel. Grupa A obejmowała pacjentów otrzymujących osadzanie katgutu w akupunkcie, podczas gdy grupa B składała się z pacjentów otrzymujących pozorowane osadzanie katgutu. Po potwierdzeniu rejestracji pacjenta przydzielano losowe liczby zgodnie z kolejnością zapisów.

Metoda randomizacji
Technika randomizacji oparta na komputerze została wykorzystana z funkcją RAND programu Excel w celu wygenerowania randomizowanego przydziału leczenia dla badanych. Schemat losowej alokacji i tabela kodowania zostały zapieczętowane w nieprzezroczystych kopertach, otwieranych kolejno zgodnie z kolejnością rejestracji badanych. Badacze odpowiedzialni za kodowanie losowego przydziału nie brali udziału w rejestracji uczestników. Procedura zaślepiania była utrzymywana zgodnie z wymogami i protokołami zaślepiania, a wszelkie uszkodzenia nieprzezroczystych kopert były dokumentowane z rozsądnym wyjaśnieniem.

Implementacja zaślepiania i kontroli
Grupa kontrolna została poddana pozorowanemu osadzaniu przy użyciu tych samych punktów akupunkturowych, igieł i technik, co grupa leczona. Przygotowania do osadzania punktów akupunkturowych były starannie zaaranżowane przed rozpoczęciem leczenia, przy minimalnej komunikacji między operatorem osadzania akupunkturowego a pacjentem na temat specyfiki procedury osadzania. Badani byli leczeni w izolacji, aby zapobiec komunikacji między pacjentami, która mogłaby zakłócać zaślepienie. Podczas badania badaczom, operatorom i statystykom przypisano odrębne role, a zewnętrzny oceniający, ślepy na przydziały podgrup, oceniał skuteczność badania i zdarzenia niepożądane.

Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.

Protokół

To randomizowane, kontrolowane badanie obejmowało pacjentów z Oddziału Otorynolaryngologii w Szpitalu Stowarzyszonym Uniwersytetu Tradycyjnej Medycyny Chińskiej w Chengdu. Protokół badania został zatwierdzony przez Komisję Etyczną Szpitala Stowarzyszonego Uniwersytetu Tradycyjnej Medycyny Chińskiej w Chengdu (numer rejestracyjny: ChiCTR-TRC-12002191). Pacjenci zostali poinformowani o celu badania i procedurach oraz uzyskano zgodę na wykorzystanie zdjęć i filmów podczas eksperymentu.

Przed zabiegiem przeprowadzono ocenę pacjenta. Pacjenci z możliwymi zaburzeniami krzepnięcia byli badani pod kątem funkcji krzepnięcia. Kryteria włączenia zostały ustalone na podstawie wytycznych AR1, które obejmowały pacjentów w wieku 18-70 lat z co najmniej jednym dodatnim punktowym testem alergenowym skóry. Kryteria wykluczenia obejmowały jedno z poniższych: ciąża, laktacja, menstruacja, poddanie się immunoterapii, alergie na białka heterologiczne (np. jaja) lub na polidioksanon. Kryteria zawieszenia lub wykluczenia obejmowały: wystąpienie poważnych powikłań w trakcie badania, dobrowolne wycofanie się, niepełną dokumentację badania lub leczenia, stosowanie innych leków lub zabiegów poza badaniem oraz przerwy w leczeniu z różnych powodów.

Aby zapoznać się z eksperymentalnym schematem blokowym, zobacz Rysunek 1. Szczegółowe informacje na temat odczynników, sprzętu i oprogramowania użytego w tym badaniu znajdują się w Tabeli Materiałów.

1. Przygotowanie przedoperacyjne

UWAGA: Wszyscy badani w tym badaniu byli operowani za pomocą kopania w punktach akupunkturowych przez lekarzy, którzy uzyskali certyfikat kwalifikacji praktyków Tradycyjnej Medycyny Chińskiej (TCM) lub byli wykwalifikowani jako lekarze prowadzący przez ponad 3 lata. Operatorzy kopania w akupunktach przeszli jednolite szkolenie przed próbą i postępowali zgodnie ze standardowymi procedurami operacyjnymi opisanymi poniżej. Proces operacji jest pokazany w Rysunek 2.

  1. Sprawdź cały sprzęt i materiały medyczne potrzebne do leczenia. Upewnij się, że dostępne są następujące elementy: jednorazowy sterylny zestaw do zmiany opatrunku (w tym rękawiczki, nożyczki do usuwania szwów, pęseta, suche waciki, waciki 0,5% powidonu i jodu, gaza, jednorazowa plastikowa taca i niebieskie wyściełane prześcieradło), igły podskórne 7 G, nić PDO 4 G, alkohol i sterylne opatrunki (plastry) (Rysunek 3).
    UWAGA: Wybierz osadzone igły gwintowane spośród 7 G23, 8 G24 i 9 G25 i dopasuj je do odpowiednich specyfikacji gwintów. Wybierz różne linie w zależności od leczonego schorzenia. W tym eksperymencie wybrano wątek PDO26.
  2. Po dezynfekcji rąk poproś asystenta medycznego o założenie sterylnych rękawiczek i otwarcie opakowania opatrunku. Lekarz wykonujący operację musi najpierw zdezynfekować ręce, a następnie otworzyć opakowanie wewnętrzne.
    1. Rozłóż przedmioty chirurgiczne potrzebne do dezynfekcji na niebieskiej macie. Po zakończeniu przygotowania przedoperacyjnego chirurg musi ponownie umyć ręce i ramiona oraz założyć jednorazowe sterylne rękawiczki.
  3. Umieść nić PDO na tacy i zalej ją alkoholem przez 10 minut. Ten krok dezynfekuje nić, upewniając się, że jest całkowicie sterylna (alkohol powinien pokryć igłę i nić).
  4. Ułóż pacjenta w pozycji leżącej. Poinstruuj pacjenta, aby trzymał ręce płasko na brzuchu, upewniając się, że jego ręce się nie krzyżują.
    1. Dokładnie zweryfikuj i potwierdź dane pacjenta: imię i nazwisko, numer łóżka i dokumenty tożsamości. Wyjaśnij szczegółowo proces leczenia i mechanizm osadzania katgutu w acupoint, aby upewnić się, że pacjent rozumie jego bezpieczeństwo, łagodzi wszelkie napięcia i strach oraz zmniejsza ryzyko zakłucia igły.

2. Zabieg chirurgiczny

  1. Zapoznaj się z Tabelą 1 i Rysunek 4, aby zapoznać się z konkretnymi lokalizacjami. Przytrzymaj pęsetą wacik 0,5% jodoforowy i zdezynfekuj lewy Yingxiang (LI20) i jego okolice. Włóż drut do końcówki igły do osadzania. Zapewnij aseptyczne działanie przy wyborze punktu do zakopania i dezynfekcji.
    UWAGA: Użyj sterylnych bawełnianych wacików, aby wykryć punkty akupunkturowe podczas ich lokalizowania. Punkty wrażliwe to specyficzne punkty akupunkturowe.
  2. Trzymaj igłę w prawej ręce, chwytając uchwyt igły kciukiem, palcem wskazującym i palcem środkowym. Palec serdeczny musi stabilizować korpus igły, aby zapobiec jego drganiu.
    1. Lewą ręką utwórz szczelinę między policzkiem a nosem za pomocą palca wskazującego i kciuka, aby umożliwić łatwiejsze wprowadzenie igły, podczas gdy palce serdeczny i mały palca ściskają suchy wacik. Trzymaj igłę w prawej ręce, aby szybko przekłuć skórę końcówką igły.
  3. Obserwuj reakcję pacjenta, gdy igła przebija skórę. Jeśli pacjent odczuwa bolesność mięśni, drętwienie lub uczucie podobne do porażenia prądem, wskazuje to na uczucie uzyskania qi (deqi)23,24,25,26,27,28. Powoli popchnij kciukiem koniec korpusu igły, aby osadzić nić w akupunkcie, a następnie powoli wyjmij igłę.
    UWAGA: Jeśli pacjent nie reaguje po osiągnięciu odpowiedniej głębokości igły, należy wykonać techniki manipulacji igłą - podnoszenie, pchanie i obracanie - aby pomóc pacjentowi w osiągnięciu uczucia deqi.
  4. Po wyjęciu igły należy przycisnąć otwór igły suchym wacikiem, aby zapobiec krwawieniu. W ten sam sposób zakop prawy Yingxiang (LI20).
  5. Wysterylizuj całą igłę wacikiem nasączonym alkoholem, załaduj nić do igły do osadzania acupoint (jak w kroku 2.1), zlokalizuj lewy Hegu (LI14) i zdezynfekuj punkt akupunkturowy i okolice ruchami okrężnymi.
    1. Wykonaj te same czynności, jak opisano w 2.2, aby wprowadzić igłę, uzyskać qi zgodnie z krokiem 2.3 i wyjąć igłę zgodnie z krokiem 2.4. Powtórz kroki, aby zakopać zarówno Quchi (LI11), jak i Zusanli (ST36).

3. Opieka pozabiegowa

  1. Po wyjęciu igły należy poinstruować pacjenta, aby odpoczywał w pozycji leżącej na plecach przez co najmniej 15 minut, aby uniknąć wypadków.
  2. Przez 3 dni po osadzeniu utrzymuj punkty akupunkturowe w suchości. Unikaj używania kosmetyków, środków do mycia twarzy, żelu pod prysznic lub podobnych produktów. Upewnij się, że miejsce akupunktury pozostaje suche i czyste, aby zapobiec infekcji. W razie potrzeby podaj dane kontaktowe lekarza prowadzącego w celu konsultacji, a w razie potrzeby skieruj pacjenta do opieki ambulatoryjnej.
  3. Poinformuj pacjenta o przebiegu leczenia i poinstruuj go, aby postępował zgodnie z harmonogramem leczenia.
    1. U pacjentów w stanie ostrym należy zakopywać nici co 3-5 dni, u pacjentów podostrych co 7-10 dni, a u pacjentów przewlekle co 15-30 dni><. UWAGA: W oparciu o ten protokół leczenia, AR, jako przewlekła choroba nawracająca, jest uważana w praktyce klinicznej zarówno za stan długotrwały, jak i uporczywy. Dlatego należy wybrać liczbę dni między zabiegami zgodnie z częstotliwością osadzania zwykle stosowaną w chorobach przewlekłych. Nić PDO zwykle wchłania się w ciągu 14-21 dni. W tym badaniu każdy pacjent przeszedł dwa osadzenia katgutu w punkcie akupunkturowym, przy czym czas trwania każdego osadzenia wynosił 2 tygodnie.

4. Zapobieganie zdarzeniom niepożądanym i środki zaradcze

  1. Środki ostrożności
    1. Porozmawiaj szczegółowo z pacjentami i ich rodzinami przed rozpoczęciem badania. Upewnij się, że pacjent rozumie cel leczenia, konkretną procedurę i niezbędne środki ostrożności oraz uzyskaj aktywną współpracę pacjenta.
    2. Operację należy wykonać ściśle zgodnie z zasadami aseptyki, aby zapobiec możliwości infekcji śródoperacyjnej.
    3. Szczegółowo rejestruj wszystkie działania niepożądane podczas leczenia (w tym krwawienia, alergie, infekcje, silny ból itp.).
  2. Środki reagowania
    1. Ból i dyskomfort: Może to wystąpić z powodu ciągłej stymulacji z osadzania w akupunkcie podczas i po zabiegu. Po 24 godzinach poinstruuj pacjenta, aby przyłożył gorący kompres.
    2. Krwawienie i krwiak: Kilka kropli krwi jest normalnych. Nałóż bandaż samoprzylepny, aby ucisknąć i zatrzymać krwawienie. Jeśli dojdzie do krwiaka, użyj objawowych gorących lub zimnych okładów.
      UWAGA: Kluczem do zapobiegania i zmniejszania krwawienia jest delikatne obchodzenie się z operacją, minimalizując uszkodzenia normalnej tkanki i unikając naczyń krwionośnych. W naturalny sposób zapobiegnie to krwawieniu i krwiakowi.
    3. Gorączka: Monitoruj temperaturę ciała pacjentów.
      UWAGA: U niektórych pacjentów może wystąpić łagodna gorączka po zatopieniu nici, zwykle poniżej 38 °C, bez infekcji górnych dróg oddechowych lub objawów przeziębienia. Trwa to zwykle około 3 dni, przy czym temperatura ciała stopniowo spada, aż wróci do normy. Jest to normalna reakcja, ponieważ ciało pochłania ciepło z nici, znane jako "absorpcja ciepła".
    4. Infekcja: Chociaż szansa na infekcję spowodowaną osadzeniem w acupoint jest bardzo niska, potraktuj ją poważnie, jeśli do niej dojdzie. Skonsultuj się ze specjalistą od zakażeń, jeśli nie masz doświadczenia w leczeniu infekcji.

5. Analiza danych

  1. Wykonuj analizy statystyczne za pomocą SPSS. Użyj testu chi-kwadrat dla danych kategorycznych i zastosuj test próby niezależnej, test H Kruskala-Wallisa lub test sumy rang dla dwóch prób Wilcoxona dla danych ciągłych.
  2. Rozważ różnice istotne statystycznie, jeśli p < 0,05.

Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.

Wyniki

Analiza wyjściowa
W niniejszym badaniu przeprowadzono analizę zgodną z intencją leczenia (ITT), aby ocenić, czy istniały statystyczne różnice między dwiema grupami pod względem cech demograficznych (płeć, wiek, wzrost, masa ciała), parametrów życiowych (skurczowe ciśnienie tętnicze, rozkurczowe ciśnienie tętnicze, oddychanie, tętno) oraz stopnia zaawansowania choroby (morfologia krwi, funkcje wątroby i nerek, analiza krzepnięcia, porównanie historii choroby).

Charakt...

Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.

Dyskusja

Alergiczny nieżyt nosa (AR) jest jedną z najczęstszych chorób alergicznych, a obecne leczenie wiąże się z wieloma wyzwaniami, takimi jak krótki czas działania leku, nawrót po odstawieniu leku, wysokie koszty immunoterapii oraz ryzyko poważnych działań niepożądanych po operacji. Jego niezdolność do całkowitego wyleczenia choroby ma znaczący wpływ na życie pacjentów34,35. W leczeniu akupunkturą nici zakopane w punktach akupunkturowych odgrywają ważną rolę w poprawi...

Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.

Oświadczenia

Autorzy nie mają nic do ujawnienia.

Podziękowania

To badanie zostało sfinansowane przez Narodową Fundację Nauk Przyrodniczych Chin (nr 82174198), Projekt Tworzenia Prac Popularyzacyjnych Nauki Prowincji Syczuan (24KPZP0154), Sichuan Science and Technology Innovation Sowers Project (MZGC20230051) oraz Projekt Graduate Research Innovation Practice Uniwersytetu Tradycyjnej Medycyny Chińskiej w Chengdu (No.2023KCY21).

Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.

Materiały

Lista materiałów użytych w tym artykule
NazwaFirmaNumer katalogowyKomentarze
Zestaw igieł zakopanych 7 GTaizhou Luoan Medical Co.20240103brak
Korpus z gwintem osadzonym nr 4-0Hangzhou Aipu Medical Equipment Co.20231227brak
EtanolSichuan Yinjieshi yil Technology Co.231206brak
Jednorazowy zestaw do zmiany opatrunku HYA-15Zhende Medical Supplies Co.202308021BZawiera: rękawiczki, nożyczki do usuwania szwów, pęsetę, suche waciki, waciki powidonowo-jodowe, gazę, tackę plastikową, podkładkę
IBM SPSS StatisticsIBMR26.0.0.0Do analizy danych.
Edytor obrazówMac OS XC02GM7ZGQ6L7Używany na zdjęciach do maskowania czarno-białego.
Aplikacja MEITUChiny Xiamen Meitu Network Technology Co., Ltd.10.16.0Jest to piękne narzędzie do rysowania z potężnymi algorytmami. W tym badaniu użyłem tego oprogramowania do łączenia małych wykresów, takich jak Rysunek 3 i Rysunek 4. To oprogramowanie może swobodnie łączyć zdjęcia bez szkody dla jakości obrazu.
Aplikacja XingTuShenzhen FaceMeng Technology Co.numer wersji?9.7.2Jest to bardzo profesjonalne oprogramowanie do retuszu opracowane w Chinach.Używane w obrazach do pisania i konspektowania tekstu i linii.

Bibliografia

  1. Subspecialty Group of Rhinology, Editorial Board of Chinese Journal of Otorhinolaryngology Head and Neck Surgery. Chinese guideline for diagnosis and treatment of allergic rhinitis (2022 revision). Zhonghua Er Bi Yan Hou Tou Jing Wai Ke Za Zhi. 57 (2), 106-129 (2022).
  2. Yuan, Z., Luo, Z. Prevalence of allergic rhinitis in China. Allergy Asthma Immunol Res. 6 (2), 105-113 (2014).
  3. Frank, C. S., Maribel, M. J. Allergic rhinitis in children and adolescents. Immunol Allergy Clin North Am. 41 (4), 613-625 (2021).
  4. Rodrigues, J., et al. Allergic rhinitis seasonality, severity, and disease control influence anxiety and depression. Laryngoscope. 133 (6), 1321-1327 (2023).
  5. Amritwar, A. U., et al. Mental health in allergic rhinitis: Depression and suicidal behavior. Curr Treat Options Allergy. 4 (1), 1-27 (2017).
  6. Skoner, D. P. Allergic rhinitis: Definition, epidemiology, pathophysiology, detection, and diagnosis. J Allergy Clin Immunol. 108 (1), S2-S8 (2001).
  7. Pipkorn, U., et al. Inhibition of mediator release in allergic rhinitis by pre-treatment with topical glucocorticosteroids. N Engl J Med. 316 (24), 1506-1510 (1987).
  8. Irmak, S. A., Bahadır, A. Side effects of glucocorticoids. IntechOpen. , (2018).
  9. Butcher, J., et al. Bilateral cataracts and glaucoma induced by long-term use of steroid eye drops. BMJ. 309, 43(1994).
  10. Emin, O., Fatih, M., Emre, D., Nedim, S. Lack of bone metabolism side effects after 3 years of nasal topical steroids in children with allergic rhinitis. J Bone Miner Metab. 29 (5), 582-587 (2011).
  11. Ng, K. H., et al. Central nervous system side effects of first- and second-generation antihistamines in school children with perennial allergic rhinitis: A randomized, double-blind, placebo-controlled comparative study. Pediatrics. 113 (2), e116(2004).
  12. Li, J., Xu, T., Wu, P., Yao, T. ADRs in cardiovascular system induced by second-generation antihistamine drugs: A retrospective analysis. Eval Anal Drug - Use Hosp China. 09, 707-708 (2008).
  13. Cenzer, I., et al. A multiyear cross-sectional study of US national prescribing patterns of first-generation sedating antihistamines in older adults with skin disease. Br J Dermatol. 182 (3), 763-769 (2020).
  14. Hong, S. H., et al. Current status of standardization of acupuncture and moxibustion in China. QJM. 107 (3), 173-178 (2013).
  15. Zhu, J., Li, J., Yang, L., Liu, S. Acupuncture, from the ancient to the current. Anat Rec (Hoboken). 304 (11), 2365-2371 (2021).
  16. Li, X., Zhang, Q., Wang, X., Liu, Y., Chen, C., Zhong, Z. Effects of catgut implantation at acupoint of face on regulating nasal mucosa neurogenic inflammation of rats with allergic rhinitis. Chin J Tradit Chin Med Pharm. 29 (8), 2587-2590 (2014).
  17. Tang, M., Wang, J., Zhang, Q. Clinical efficacy of acupoint catgut embedding in the treatment of allergic rhinitis: A systematic review and meta-analysis. Am J Otolaryngol. 45 (2), 1-9 (2024).
  18. Xu, P., Zhang, Y., Guan, C. Acupoint catgut embedding on the treatment of chronic disease. J Pract Tradit Chin Intern Med. 8 (8), 72-74 (2018).
  19. Guan, C., Xu, P., Zhang, Y. Clinical observation on 20 cases of obesity treated by acupoint catgut embedding plus syndrome differentiation and comprehensive intervention. J Pract Tradit Chin Intern Med. 2018 (4), 61-64 (2018).
  20. Sheng, J., Jin, X., Zhu, J., Chen, Y., Liu, X. The effectiveness of acupoint catgut embedding therapy for abdominal obesity: A systematic review and meta-analysis. Evid Based Complement Alternat Med. 2019 (8), 1-12 (2019).
  21. Feng, Y., Fang, Y., Wang, Y., Hao, Y. Acupoint therapy on diabetes mellitus and its common chronic complications: A review of its mechanisms. Biomed Res Int. 2018, 1-9 (2018).
  22. Caide, Y., Ma, C., Department, I. T. Series primary lecture about acupoint embedding thread therapy (68) new progress of catgut embedding therapy in the treatment of allergic rhinitis. Chin Med Mod Dist Educ. 2018 (3), 117-120 (2018).
  23. Pang, J., Yin, H., Xia, K., Sun, Z. Clinical synergy study of LI20 catgut embedding in treating moderate to severe AR. J Clin Acupunct Moxibust. 38 (1), 43-47 (2022).
  24. Wang, Y., Han, J., Zhang, Q., Yang, Z., Zhao, S. Thread embedding therapy and oral administration of Chinese medicine in treating acne of accumulated lung-stomach heat for 38 cases. Chin Med Mod Dist Educ China. 14 (8), 117-119 (2016).
  25. Li, X. Clinical efficacy and safety evaluation of acupoint embedding in the treatment of allergic rhinitis and animal experimental study of related mechanisms. , Chengdu University of Chinese Medicine. (2015).
  26. Chao, K., et al. Application development of acupoint embedding line body and needle. China J Tradit Chin Med Pharm. 35 (11), 5644-5647 (2020).
  27. Tang, X., et al. Evolution of the lifting-thrusting reinforcement-reduction method in acupuncture: A literature study. Glob Tradit Chin Med. 13 (3), 400-404 (2020).
  28. Hou, X. F., Wang, X. J., Zhang, J. B., Gu, Y. Y., Song, S. Y. Summary and core technique on the origin and evolution of reinforcing-reducing manipulation achieved by lifting and thrusting the needle. Chin Acupunct Moxibust. 39 (7), 729-733 (2019).
  29. Bousquet, P. J., et al. Visual analog scales can assess the severity of rhinitis graded according to ARIA guidelines. Allergy. 62 (4), 367-372 (2007).
  30. Blaiss, M. S. Quality of life in allergic rhinitis. Ann Allergy Asthma Immunol. 83 (5), 62-66 (2006).
  31. Bousquet, J., Van Cauwenberge, P., Khaltaev, N. Allergic rhinitis and its impact on asthma. J Allergy Clin Immunol. 108 (5), S147-S334 (2001).
  32. Gliwiński, M., Iwaszkiewicz-Grześ, D., Trzonkowski, P. Cell-based therapies with T regulatory cells. BioDrugs. 31 (4), 335-347 (2017).
  33. Bui, D. V., et al. CD69 signaling in eosinophils induces IL-10 production and apoptosis via the ERK1/2 and JNK pathways, respectively. Biomolecules. 14 (3), 1-12 (2024).
  34. Sly, R. M. Epidemiology of allergic rhinitis. Clin Rev Allergy Immunol. 22 (1), 67-103 (2002).
  35. William, F., et al. Economic impact and quality-of-life burden of allergic rhinitis. Curr Med Res Opin. 20 (3), 305-317 (2004).
  36. Caide, Y., et al. Series primary lecture about acupoint embedding thread therapy (II) treatment principle of acupoint embedding thread. Chin Med Mod Dist Educ China. 13 (3), 64-66 (2015).
  37. Caide, Y., et al. The method of acupoint embedding thread in butterfly palate ganglion in the treatment of allergic rhinitis. Chin Med Mod Dist Educ China. 13 (13), 62-64 (2015).
  38. World Health Organization. A standard international acupuncture nomenclature: Memorandum from a WHO meeting. Bull World Health Organ. 68 (2), 165-169 (1990).
  39. Zhang, C., Li, W., Zhao, M., Du, H., Ma, J. Research progress on the material correlation of the "interior-exterior relationship between lung and large intestine.". World Chin Med. 19 (1), 128-132 (2024).
  40. Luo, W., et al. Therapeutic efficacy of nasal three-needle acupuncture combined with sparrow pecking moxibustion at the great vertebrae point in the treatment of Qi deficiency-type allergic rhinitis observed. Glob Med China Taiwan. 14 (7), 1340-1343 (2021).
  41. Chen, R. The doctrine of Yin and Yang is at the core of inner canon of Huangdi's foundational theories. Zhong Yao Yan Jiu Wen Xian Zhai Yao. 23 (8), 4(2005).
  42. Pawankar, R., et al. Novel roles of mast cells in modulating IgE-mediated allergic inflammation. Int Arch Allergy Immunol. 124 (1-3), 166-168 (2012).
  43. Guyer, B. The effect of a novel inhibitor of mast cell activation on mediators, symptoms and nasal patency in allergic rhinitis. J Allergy Clin Immunol Glob. 113 (2), S28-S29 (2004).
  44. Liu, X. R., et al. Mechanism of regulation and activation of mast cells by neuroimmune regulation of catgut implantation at Yingxiang (IL20) in rats with allergic rhinitis. Chin J Tradit Chin Med Pharm. 37 (6), 3457-3461 (2022).
  45. Wu, M. L., et al. Local cutaneous nerve terminal and mast cell responses to manual acupuncture in acupoint LI4 area of the rats. J Chem Neuroanat. 68, 14-21 (2015).
  46. Qing, H., et al. Effect of acupuncture on acupoint "Yingxiang-Hegu" on Th1, Th2 cytokines and T-bet/GATA-3 of allergic rhinitis rats. J Hainan Med Univ. 29 (15), 1135-1143 (2023).
  47. Li, B. X., et al. Effects of electroacupuncture on degranulation of skin mast cells in urticaria rats based on PI3K/PDK1/AKT signal pathway. Chin J Tradit Chin Med Pharm. 37 (5), 2866-2870 (2023).
  48. Kuang, J., Zhang, S., Guo, Y., He, W. Study of the roles of acupoint substance P and mastocytes in starting the acupuncture effect. Shanghai J Acu-Mox. 33 (11), 1054-1058 (2014).

Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.

Przedruki i uprawnienia

Przeglądaj więcej artykułów

Zakładanie igieł w akupunkturzewizualna skala analogowakwestionariusz jakości życia w rhinokonjunktiwitisterapia niefarmakologicznaprzygotowanie pacjentaopieka pooperacyjnarandomizowane badanie kontrolowane
Terapia osadzająca katagut Acupoint w tradycyjnej medycynie chińskiej w leczeniu alergicznego nieżytu nosa
Skontaktuj się z nami
Poleć bibliotece

Prywatność

Warunki korzystania z usługi

Zasady

Prawa autorskie © 2026 MyJoVE Corporation. Wszelkie prawa zastrzeżone.