Istnieje wiele etapów, na których można ocenić, czy różnicowanie organoidów dróg oddechowych, komórek śródbłonka, komórek odpornościowych oraz kokultur pochodnych z iPSC zostało pomyślnie zakończone. Różnicowanie można przeprowadzać na różnych liniach iPSC, a niniejszy protokół został przetestowany na co najmniej pięciu różnych liniach. Protokół wymaga dostosowania do każdej nowej linii iPSC, w szczególności poprzez modyfikację i optymalizację gęstości wysiewu.
Wydajność uzyskiwania organoidów dróg oddechowych pochodzących z iPSC można ocenić poprzez w polu jasnym i będą charakteryzować się czterema cechami: wyraźnymi granicami/krawędziami, przezroczystą/cystyczną morfologią, zdolnością do proliferacji/rozrostu oraz brakiem komórek nekrotycznych. Organoidy dróg oddechowych, które wydają się rozmyte, nie zwiększają rozmiarów w ciągu 2 tygodni hodowli i wykazują martwicę, nie powinny być wykorzystywane do eksperymentów z kokulturą. Organoidy z grubą warstwą luminalną na obwodzie kontraprzezroczyste/cysticzne organoidy mogą być nadal wykorzystywane w kolejnych eksperymentach. Jednakże przezroczyste/cysticzne organoidy dróg oddechowych składają się głównie z komórek podstawkowych, podczas gdy organoidy z grubą podwójną błoną składają się głównie z komórek Club. Ponieważ komórki podstawkowe łatwo proliferują i namnażają się, są one bardziej odpowiednie do hodowli na granicy faz powietrze-ciecz oraz do polaryzacji. Innymi metodami oceny skuteczności uzyskania organoidów płuc pochodzących z iPSC są analiza cytometryczna na etapie progenitorów płuc (16. dzień różnicowania) pod kątem markeru powierzchniowego CPM (Tabela 1), pomyślna wydajność różnicowania >50% komórek CPM+.
W przypadku dysocjacji organoidów dróg oddechowych i hodowli na granicy faz powietrze-ciecz należy upewnić się, że cały polimer ECM został usunięty, w przeciwnym razie uniemożliwi to rozprzestrzenianie się komórek na błonie. Do 3. dnia hodowli, przed wystawieniem na powietrze, komórki powinny tworzyć warstwę konfluencyjną. Potwierdzenie typów komórek w iAirways można przeprowadzić poprzez barwienie na odpowiednie markery specyficzne dla danego typu komórek: komórek podstawnych (p63+), komórek klubniczkowych (SCGB1A1+), komórek kubkowych (MUC5AC+) oraz komórek rzęskowych (AcTub+). Charakterystyka i typowe markery specyficzne dla typów komórek płuc są weryfikowane w bazie LungMAP21. Mezenchymę można wykryć za pomocą przeciwciał przeciwko wimentynie lub aktynie mięśni gładkich. Aby uzyskać więcej komórek rzęskowych, hodowle mogą wymagać dłuższego czasu ekspozycji na powietrze lub dodania DAPT.
Poprawność uzyskania komórek śródbłonka pochodnych z iPSC można ocenić za pomocą mikroskopii w polu jasnym, co objawia się morfologią przypominającą bruk (6. dzień różnicowania komórek śródbłonka pochodnych z iPSC). Prawidłowa hodowla komórek śródbłonka pochodnych z iPSC powinna zawierać >50% komórek CD31+, a liczba wygenerowanych komórek powinna być na tyle duża, aby po sortowaniu uzyskiwała więcej niż 500 000 komórek. Komórki można pasażować lub kriozachować, a marker CD31 powinien być testowany za pomocą cytometrii przepływowej przy każdym pasażu lub nowej hodowli. Komórek nie należy pasażować powyżej P4. W celach referencyjnych należy zapoznać się z komórkami śródbłonka pochodnymi z iPSC przed i po sortowaniu CD31 (Rysunek 1C). Komórki śródbłonka będą płaskie, z dużym ciałem komórki o wydłużonej i wrzecionowatej morfologii.
W celu różnicowania w makrofagi ciała zarodkowe powinny pozostać na dnie dołka ULA, a w każdym dołku powinno znajdować się tylko jedno EB. Między 5. a 7. dniem powinny pojawić się zmiany torbielowate. Jeśli po wirowaniu nie utworzą się ciała zarodkowe, należy wysiać iPSC na płytkę ULA z 96 dołkami bez wirowania. Konieczne może być zwiększenie liczby iPSC. Skuteczna wydajność otrzymywania komórek odpornościowych pochodzących z iPSC jest całkowicie zależna od zdolności ciał zarodkowych (EB) do rozwoju w torbiele (7. dzień różnicowania). Odpornościowe EB pochodzące z iPSC, które nie rozwiną torbieli, nie utworzą zrostu po wysianiu na żelatynę i nie wyprodukują progenitorów mieloidalnych. Po przeniesieniu na płytkę pokrytą żelatyną EB powinny pozostać przytwierdzone do dna płytki. Przenoszenie płytki należy wykonywać ostrożnie, aby ich nie odczepić. Płytki powinny być wymieniane ręcznie dwa razy w tygodniu, a zawieszone komórki należy pasażować do Mac-CM2 lub krioziachować. Dodatkowo, po zbiorze zawieszonych progenitorów mieloidalnych, powinny one przylegać do niepowlekanej plastikowej kolby i tworzyć w świetle przeświecanym jasne komórki z wakuolami, co wskazuje na makrofagi. Marker monocytów CD14+ powinien wynosić >90% w zawieszonych komórkach. Marker makrofagów CD68 powinien wzrastać w czasie, przy czym ok. 50% makrofagów wykazuje ekspresję CD68+ po 2 tygodniach (Rycina 1D). Efektywność adhezji powinna być określona dla każdej linii komórkowej. Osiągamy średnią efektywność adhezji na poziomie 20%. W celu polaryzacji makrofagi M0 są polaryzowane do makrofagów M1 (iPSC-M1) lub M2 (iPSC-M2) przez 48 h w medium różnicującym II uzupełnionym o różne stymulatory: 100 ng/mL LPS i 20 ng/mL IFN-g dla polaryzacji M1 lub 50 ng/mL IL-4 i 20 ng/mL IL-13 dla polaryzacji M2. Markerem polaryzacji M1 jest CD80+, a polaryzacji M2 jest CD206+.
Prawidłowe utworzenie potrójnej kokultury można ocenić za pomocą immunofluorescencji na markery połączeń ścisłych nabłonkowych EPCAM, ECAD lub ZO-1, bądź marker połączeń ścisłych śródbłonka CD31 (Rysunek 2C, Tabela 1). Funkcjonalność potrójnej kokultury można również ocenić poprzez pomiar transepiteliatnego/transendotelialnego oporu elektrycznego (TEER). Prawidłowo uformowane kokultury organoidów dróg oddechowych i śródbłonka będą wykazywać wyższy opór elektryczny, co wskazuje na optymalną komunikację i połączenia między komórkami. Czynniki szkodliwe z otoczenia, takie jak e-papierosy czy infekcja wirusowa, zaburzą integralność bariery nabłonkowej i śródbłonkowej, co doprowadzi do zmniejszenia oporu elektrycznego kokultury (Rysunek 3A,B) oraz dezorganizacji połączeń ścisłych (Rysunek 3C).

Rysunek 1: Różnicowanie i charakterystyka kultur nabłonka dróg oddechowych, śródbłonka i komórek odpornościowych pochodzących z iPSC. (A) Schemat ukierunkowanego różnicowania iPSC w celu stworzenia modelu iAirway. (B) Organoidy nabłonka dróg oddechowych pochodzące z iPSC charakteryzowane za pomocą mikroskopii w polu jasnym (lewo) oraz analizy cytometrii przepływowej (prawo) pod kątem EPCAM i ECAD. (C) Śródbłonek dróg oddechowych pochodzący z iPSC charakteryzowany za pomocą mikroskopii w polu jasnym (lewo), immunofluorescencji i analizy cytometrii przepływowej (prawo) pod kątem CD31. Po prawej stronie przedstawiono odpowiedni obraz w polu jasnym po sortowaniu CD31. (D) Makrofagi pochodzące z iPSC charakteryzowane za pomocą mikroskopii w polu jasnym (lewo) oraz analizy cytometrii przepływowej (prawo) pod kątem panhematopoetycznego markera CD45, markera monocytów CD14 i markera makrofagów CD68. Paski skali: 100 µm. Kliknij tutaj, aby wyświetlić powiększoną wersję tego rysunku.

Rysunek 2: Kokultura komórek nabłonkowych, mezenchymalnych, śródbłonkowych i makrofagów pochodzących z iPSC. (A) Schemat montażu iAirway. (B) Obrazy w jasnym polu odpowiednio dla monokultury nabłonkowej i śródbłonkowej, bikultury nabłonkowej i śródbłonkowej oraz kokultury nabłonkowej, śródbłonkowej i makrofagów. Makrofagi znakowane czerwonym cytotrackerem. Paski skali: 100 µm. (C) Barwienie immunofluorescencyjne markera białek połączeń ścisłych ZO-1 po stronie apikalnej wkładki do hodowli komórkowej oraz CD31 po stronie bazolateralnej. Paski skali: 100 µm. (D) Przekrój poprzeczny wkładki do hodowli komórkowej z dysocjowanymi organoidami dróg oddechowych po stronie apikalnej, 1 tydzień po przejściu na interfejs powietrzny (air-lift). Lewy panel z barwieniem H&E, gdzie czarna strzałka wskazuje komórki rzęskowe. Środkowy panel z obrazowaniem immunofluorescencyjnym pokazuje marker nabłonkowy E-cadherin (ECAD). Prawy panel z obrazowaniem immunofluorescencyjnym pokazuje markery mezenchymalne, takie jak vimentin (VIM) i aktyna mięśni gładkich (SMA). Paski skali: 100 µm. Kliknij tutaj, aby wyświetlić powiększoną wersję tego rysunku.

Rycina 3: Zmiany w funkcji bariery dróg oddechowych iAirways poddanych działaniu e-papierosów i wirusów. (A) Schemat narzędzia do pomiaru transepitelialnej oporności elektrycznej (TEER). (B) Wykres słupkowy TEER po 7 dniach dodania do medium e-papierosa mentolowego. Średnia +/- 95% przedział ufności. N = 5 powtórzeń biologicznych i 3 powtórzeń technicznych; wartość p <0,001. (C) Barwienie immunofluorescencyjne białka ZO-1 zcisków szczelnych przed i po infekcji SARS-CoV-2. Zwróć uwagę na zaburzoną strukturę ZO-1 po infekcji. Paski skali: 50 µm. Kliknij tutaj, aby wyświetlić powiększoną wersję tej ryciny.
| Przeciwciało | Zastosowanie | Rozcieńczanie |
| CD 31 PECAM-1(APC) | cytometria przepływowa (FC) | 10 μl w 100 µl buforu |
| EPCAM/CD 326 (APC) | FC | 1:500 |
| E-CAD/CD 324 (APC) | FC | 5 μl w 100 µl buforu |
| CPM | FC | 1:200 |
| CD 45 (PE) | FC | 5 μl w 100 $\mu$l buforu |
| CD 14 (FITC) | FC | 5 μl w 100 µl buforu |
| CD 68 (PE) | FC | 5 μl w 100 µl buforu |
| ZO-1 | Immunofluorescencja (IF) | 1:300 |
| Wimentyna | IF | 1:200 |
| SMA | IF | 1:100 |
Tabela 1: Przeciwciała użyte w FACS i immunofluorescencji.
Plik uzupełniający 1: Składy mediów i buforów. Kliknij tutaj, aby pobrać ten plik.