Subskrypcja JoVE jest wymagana do oglądania tego materiału. Zaloguj się lub rozpocznij bezpłatny okres próbny.

Artykuł metodologiczny

Zastosowanie plastra radioaktywnego 32P w leczeniu bliznowców

1K wyświetleń

⸱

DOI:

10.3791/68175

⸱

1 sierpnia 2025

 ,  ,  ,  ,  ,  , 
1Department of Nursing, The First Affiliated Hospital, Zhejiang University School of Medicine, 2Department of Nuclear Medicine, The First Affiliated Hospital, Zhejiang University School of Medicine, 3Department of Orthopedic Surgery, The First Affiliated Hospital, Zhejiang University School of Medicine

W tym artykule

Podsumowanie

Ten protokół szczegółowo opisuje specyficzny proces i jego skuteczność dla pacjentów cierpiących na bliznowce, którzy są leczeni za pomocą plastra radioaktywnego 32P. Obejmuje sprzęt medyczny, pobieranie próbek zmian chorobowych, produkcję opatrunków, metody aplikacji i opiekę pooperacyjną.

Streszczenie

Keloid, jako łagodna choroba fibroblastowa skóry, jest wynikiem nadmiernej proliferacji fibroblastów i nieprawidłowego odkładania się kolagenu podczas procesu naprawy urazów skóry. Klinicznie zaburzenie to objawia się włóknistą proliferacją, która wystaje poza powierzchnię skóry poza marginesy pierwotnego urazu, wpływając zarówno na funkcję, jak i estetykę. W leczeniu klinicznym plaster radioaktywny 32P jest dobrze ugruntowanym i skutecznym leczeniem opartym na biologicznym działaniu promieni β, które mogą przenikać do tkanki keloidowej, indukować apoptozę fibroblastów w keloidzie, utrudniać proliferację komórek oraz hamować nadmierną syntezę i odkładanie kolagenu, a ostatecznie osiągnąć pożądany efekt terapeutyczny po okresie leczenia. Jednakże, ponieważ promieniowanie naturalnie zanika z czasem, a bliznowce różnią się pod względem wymagań dotyczących dawki i wielkości w zależności od pacjenta, plastry radioaktywne 32P zwykle muszą być dozowane na zamówienie w zależności od konkretnej sytuacji pacjenta. W tym artykule przedstawiono szczegółowy przegląd procesu wytwarzania aplikatorów promieniowania promieniotwórczego 32P z plastrami promieniotwórczymi, metody obliczania dawek radiofarmaceutycznych, a także szczegółowe procedury i rozważania dotyczące zastosowania klinicznego.

Wprowadzenie

Bliznowce to łagodne zmiany skórne, które mogą znacząco wpływać na wygląd i często są związane z bólem, pieczeniem, swędzeniem, a w niektórych przypadkach upośledzeniem funkcji kończyn, co prowadzi do znacznego pogorszenia jakości życia1,2. Podczas procesu gojenia się ran skórnych bliznowce rosną nadmiernie z powodu wzajemnego oddziaływania różnych czynników, w tym elementów molekularnych, komórkowych, fizjologicznych, biochemicznych i fizycznych. Ta interakcja zaburza mechanizmy naprawcze organizmu, powodując nieprawidłowy przerost tkanek keloidowych3. Bliznowce stopniowo wystają z powierzchni skóry, wychodząc poza pierwotny obszar uszkodzenia i infiltrując sąsiednie zdrowe tkanki bez naturalnej rozdzielczości4. Metody leczenia są ogólnie podzielone na interwencje chirurgiczne, laserowe, fizykalne i farmakologiczne5. Chociaż metody te wykazują działanie hamujące na bliznowce, mają różne ograniczenia. Niektóre z tych podejść wykazują minimalną skuteczność, podczas gdy inne są kosztowne lub dają niezadowalające wyniki kliniczne6,7. Dlatego szczególnie ważne jest, aby znaleźć leczenie, które jest zarówno skuteczne, jak i ekonomiczne. Natomiast stosowanie izotopów promieniotwórczych (takich jak 32P, 90Y, 188 Re, 66 Ho, 90Sr), które uwalniają promieniowanie beta, może znacznie hamować przerost keloidu i jest uważane za jedną z najskuteczniejszych metod leczenia8. Promienie Pure β celują w bliznowce poprzez modulowanie aktywności fibroblastów, hamowanie syntezy włókien kolagenowych, blokowanie mikronaczyń krwionośnych i zmniejszanie dopływu krwi9.

Wśród różnych dostępnych izotopów (takich jak 32P, 90Y, 188Re, 66Ho i 90Sr), 32P jest najbardziej opłacalną opcją do użytku klinicznego. Powszechnie stosowane plastry radioaktywne 32P są głównie wykonywane na zamówienie, z fizycznym okresem półtrwania wynoszącym 14,3 dnia. Warto zauważyć, że 32P emituje β cząstki o maksymalnej energii 1,71 MeV. Maksymalny zakres absorpcji tkankowej wynosi około 7,5 mm, z czego większość jest wchłaniana na głębokości od 3 do 4 mm10. Co ważne, plaster radioaktywny 32P naświetla jedynie zmianę powierzchniową, minimalizując uszkodzenia otaczających lub głębszych tkanek i narządów. Aktualne wskazania kliniczne do tego podejścia obejmują bliznowce i naczyniaki skórne.

Celem tego badania jest wprowadzenie domowej roboty plastra na promieniowanie 32P i szczegółowe omówienie jego klinicznego zastosowania w leczeniu keloidów oraz jego potencjalnego znaczenia. W porównaniu z tradycyjnymi metodami leczenia, takimi jak laseroterapia, radioterapia 90Sr itp., plaster promieniujący 32P ma wyższe ukierunkowanie i mniejsze skutki uboczne, co może skutecznie poprawić efekt leczenia8. Ponadto wykazano, że terapia radioizotopowa ma znaczące zalety w zmniejszaniu częstości nawrotów bliznowców11. Dlatego zrozumienie wskazań, procesu leczenia i potencjalnych skutków plastra promieniotwórczego 32P pomoże pacjentom i klinicystom, którzy rozważają to podejście, w podejmowaniu bardziej świadomych decyzji dotyczących leczenia. Leczenie plastrami radioaktywnymi jest ukierunkowane na fibroblasty kolagenu wytwarzane w tkankach keloidowych, a następnie indukuje apoptozę komórek, uszkodzenie mitochondriów, obrzęk komórek śródbłonka w naczyniach włosowatych, stopniową blokadę naczyń krwionośnych, powodując miejscowe zaburzenia krążenia krwi oraz hamując wzrost, proliferację i różnicowanie fibroblastów. Zmniejsza to syntezę i odkładanie kolagenu, osiągając w ten sposób pożądany efekt terapeutyczny7.

Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.

Protokół

Protokół badania został przejrzany i zatwierdzony przez Komitet Zatwierdzający Badania Kliniczne Pierwszego Szpitala Stowarzyszonego, Zhejiang University School of Medicine [2025B] IIT Ethics Approval No.0225. Uzyskano pisemną świadomą zgodę od wszystkich uczestników.

UWAGA: Związki radioaktywne emitujące promieniowanie jonizujące mogą stanowić zagrożenie dla zdrowia ludzi. Dlatego wszystkie procedury z udziałem odczynników promieniotwórczych są przeprowadzane z zachowaniem odpowiednich środków ochronnych, aby zminimalizować narażenie operatorów i otaczającego środowiska na promieniowanie. Stosowanie związków promieniotwórczych jest ściśle regulowane zarówno na szczeblu instytucjonalnym, jak i krajowym. Procedury opisane w tym artykule zostały przeprowadzone na Wydziale Medycyny Nuklearnej Pierwszego Szpitala Uniwersyteckiego w Zhejiang, gdzie personel radiologiczny przechodzi szkolenie w zakresie obchodzenia się z promieniowaniem o otwartym źródle i przestrzega ustalonych wytycznych praktyki operacyjnej. Wszyscy operatorzy są zobowiązani do odbycia specjalistycznego szkolenia w zakresie działań promieniotwórczych.

1. Wybór pacjenta

  1. Kryteria włączenia
    1. Wybrani pacjenci, u których występują objawy kliniczne, w tym obecność bliznowców, są w wieku od 18 do 70 lat, a po urazie skóry keloid wystaje z powierzchni skóry i wykazuje tendencję do dalszej proliferacji. Na powierzchni rany może występować uczucie ściągnięcia, swędzenia lub pieczenia, podczas gdy tekstura rany jest często twarda, przekrwiona, zaczerwieniona, nierówna i o nieregularnym kształcie.
  2. Kryteria wykluczenia
    1. Wyklucz pacjentów, którzy nie chcą lub nie są w stanie przestrzegać tego leczenia, pacjentów z niezagojonymi ranami, którym towarzyszy infekcja lub owrzodzenia, oraz pacjentów z ciężką dysfunkcją krzepnięcia oraz pacjentów z innymi istotnymi chorobami ogólnoustrojowymi, takimi jak choroby układu krwiotwórczego, sercowo-naczyniowego lub wątroby, żeby wymienić tylko kilka.

2. Określenie zmiany chorobowej

  1. Po szczegółowym wyjaśnieniu pacjentowi procedury, alternatyw, korzyści i zagrożeń oraz po upewnieniu się, że pacjent rozumie wszystkie kwestie, poproś pacjenta o podpisanie formularza świadomej zgody.
  2. Znakowanie i fotografowanie: Zaznacz dokładną lokalizację i orientację zmiany.
  3. Pobieranie próbek: Zaznacz kontur zmiany skórnej czarnym markerem, a następnie za pomocą taśmy zawierającej z jednej strony klej przyklej go do skóry, która została obrysowana markerem, odklej taśmę, aby stębnić kształt nakreślony markerem, następnie przyklej taśmę do białego papieru i wytnij kształt stębnowany wzdłuż konturu. Używając kształtu jako szablonu, obrysuj kształt na bibule filtracyjnej i wytnij go. Dostępna jest bibuła filtracyjna w kształcie tej zmiany. (Rysunek 1A,B).
  4. Następnie zaznacz ołówkiem konkretne położenie i orientację zmiany na wyciętym papierze próbnym, wyraźnie wskazując, gdzie znajdują się górny i dolny margines (Rysunek 1C,D).
  5. Użyj karty leczenia, aby udokumentować podstawowe informacje o pacjencie, rozmiar zmiany, gęstość pikseli na cm² standardowego papieru próbnego oraz obszar każdej zmiany. Użyj metody obliczania pokazanej poniżej.

3. Obliczanie powierzchni zmian chorobowych

  1. Umieść papier referencyjny o długości 1cm2 i próbkę bibuły filtracyjnej na czarnym tle, upewniając się, że nieoznaczona strona jest skierowana do góry. Uchwyć obraz za pomocą aparatu o wysokiej wierności wierności (Rysunek 2A).
  2. Otwórz obraz na komputerze wyposażonym w oprogramowanie Image J. Kliknij Plik> Otwórz lub przeciągnij obraz bezpośrednio na pasek menu (Rysunek 2B). Następnie przekonwertuj obraz do formatu 8-bitowego (Rysunek 2C).
  3. Kliknij Dostosuj próg > (Rysunek 2D), przeciągając suwak do wartości 200, aż nakładający się czerwony kolor zrówna się z obszarem przykładowego papieru, a następnie kliknij Zastosuj (Rysunek 2E). Po zakończeniu bibuła filtracyjna będzie wyglądać na białą ( Rysunek 2F).
  4. Aby policzyć, kliknij opcję Analizuj > Analizuj pod kątem cząstek (Rysunek 2G). Oprogramowanie obliczy piksele dla każdej grafiki ( Rysunek 2H). Użyj pikseli referencyjnych 1,0 cm2, aby obliczyć obszar każdej zmiany.
  5. Na podstawie tej metody oblicz i zapisz obszar każdej zmiany. Dla każdegocm2 zmiany obliczyć objętość dozowania przy 20,0 μl/cm2.

4. Rejestracja na przygotowanie do 32P

  1. Do przygotowania gipsu należy użyć leku nadtechnetynian fosforanu sodu [32P]. Lek ten jest dostarczany przez producentów posiadających kwalifikacje w zakresie produkcji radiofarmaceutyków i jest dostępny na rynku jako lek gotowy.
    UWAGA: Wzór strukturalny: Na-32PO4(H)-Na; Wzór cząsteczkowy: Na2H32PO4; Masa cząsteczkowa: 142. Lek ten występuje w postaci bezbarwnej, klarownej cieczy i ma okres trwałości 30 dni od daty produkcji.
  2. Zapisz datę konfiguracji.
  3. Dodaj następującą obliczoną objętość soli fizjologicznej (NS), która obejmuje objętość oznaczoną lekiem oraz objętość NS, która jest większa niż objętość wymagana do leczenia. Na przykład, jeśli objętość podawania wynosi 1,4 ml, a do leczenia wymagane jest 2,0 ml, wystarczy dodać 1,0 ml zwykłej soli fizjologicznej.
  4. Stężenie preparatu (mCi/ml): Wprowadź poprawne dane dotyczące leczenia w polu Data przygotowania (zazwyczaj data leczenia przypada tego samego dnia co data przygotowania). Wykonaj obliczenia na podstawie wartości aktywności w tabeli 1. Oblicz dane wymagane do przygotowania próbki dla każdego pacjenta na podstawie wartości aktywności w danym dniu. Wszystkie dane podsumowano w tabeli 2.
  5. Czas trwania leczenia: Obliczyć czas w odniesieniu do dawki wymaganej do leczenia pacjenta. Odwołując się do konsensusu ekspertów i zindywidualizowanych w zależności od grubości i lokalizacji bliznowca oraz reakcji pacjenta, wybierz lek nuklearny, który jest odpowiednią dawką po kompleksowej ocenie. Na przykład 20 Gy wymaga 200 minut, 30 Gy wymaga 300 minut, a 40 Gy wymaga 400 minut.

5. Aplikacja leków w gipsie

  1. Poproś technika A o zmierzenie poziomu promieniowania tła w obszarze roboczym i potwierdź formularz dawkowania leku z lekarzem prowadzącym.
  2. Poproś technika A, aby dokładnie skonsultował się z lekarzem prowadzącym i dodał sól fizjologiczną do roztworu podstawowego 32P (Rysunek 3).
  3. Poproś technika B o przygotowanie przezroczystego opatrunku foliowego, wybierając rodzaj w zależności od wielkości zmiany. W tym przypadku należy zdjąć bibułę filtracyjną z pacjenta, upewniając się, że przód, tył i prawidłowa orientacja są wyraźnie widoczne.
  4. Poproś zarówno technika A, jak i technika B, aby sprawdzili razem różne części ciała pacjenta i dawkę dla każdej części. U tego samego pacjenta może występować jedno lub wiele miejsc bliznowacenia, z których każde ma inny rozmiar i kształt i może wymagać różnych dawek leków dla różnych miejsc. Ponumeruj wiele miejsc, aby zapewnić dokładną manipulację i sprawdź informacje, takie jak liczba i dawka każdej witryny.
  5. Poprosić technika A, aby zapoznał się z Tabelą 1, dodać określoną dawkę roztworu soli fizjologicznej do roztworu podstawowego 32P w celu jego rozcieńczenia, a następnie zapoznać się z Tabelą 2 i za pomocą pipety dodać dokładną dawkę roztworu do każdego kawałka bibuły filtracyjnej. Po dodaniu roztworu wysuszyć bibułę filtracyjną.
  6. Poproś technika B o pomoc w przymocowaniu bibuły filtracyjnej do środka dwóch przezroczystych opatrunków foliowych, korzystając ze schematu ideowego warstw plastrów radioaktywnych 32P (Rysunek 4A). Umieść go w foliowym pudełku i przekaż pielęgniarce (Rysunek 4B).
  7. Umieść pozostały lek w ołowianym wiadrze przeznaczonym do leczenia próchnicy. Pod koniec produkcji sprawdź i zapisz poziom promieniowania w obszarze roboczym.
  8. Kontrola jakości plastrów promieniotwórczych 32P
    1. Sprawdzić, czy powierzchnia aplikatora nie jest zanieczyszczona. Przetrzyj przód i tył aplikatora suchym bawełnianym wacikiem zamoczonym w soli fizjologicznej, a następnie użyj detektora dawki promieniowania, aby sprawdzić, czy liczba promieniowania na waciku jest na poziomie tła.
    2. Jednorodność rozkładu roztworu 32P na bibule filtracyjnej: Jednorodnie wymieszać roztwór 32P z błękitem metylenowym, aromatycznym związkiem heterocyklicznym, który wytwarza ciemnoniebieski roztwór i jest powszechnie stosowany jako środek barwiący w zastosowaniach medycznych. Umieść mieszaninę na bibule filtracyjnej za pomocą mikropipety i obserwuj jednorodność koloru na bibule filtracyjnej, aby pośrednio ocenić równomierność dystrybucji roztworu 32P (Rysunek 5).

6. Poprawiono aplikację opatrunku

  1. Po otrzymaniu pudełka opatrunkowego, plastra radioaktywnego 32P i planera leczenia należy zweryfikować imię i nazwisko pacjenta oraz miejsce leczenia z lekarzem prowadzącym.
  2. W razie potrzeby użyj jednorazowej maszynki do golenia, aby usunąć włosy z tego obszaru i przetrzyj wacikiem zwilżonym 75% alkoholem, aby usunąć zanieczyszczenia i olejki skórne.
  3. Zdejmij tylną część opatrunku z przezroczystej folii, zidentyfikuj część, rozmiar i kierunek, a następnie wyrównaj z obszarem docelowym i nałóż na dotknięty obszar pacjenta. W razie wątpliwości skontaktuj się z lekarzem prowadzącym, aby potwierdzić prawidłowe założenie opatrunku (Rysunek 6).
  4. Potwierdź godzinę rozpoczęcia zabiegu opatrunku z lekarzem prowadzącym. W zależności od czasu trwania leczenia wymaganego dla tego obszaru, jak pokazano w Tabeli 2, zapisz czas rozpoczęcia i zakończenia. i poinformować pacjenta o czasie końcowym, aby umożliwić terminowe usunięcie plastra radioaktywnego 32P. Należy poinformować pacjenta o środkach ostrożności, które należy podjąć podczas leczenia, zgodnie z poniższym opisem.
    1. Powstrzymaj się od wykonywania jakichkolwiek energicznych ćwiczeń lub kąpieli podczas zabiegu opatrunkowego, aby uniknąć przemoczenia opatrunku.
    2. Używając aplikatora opatrunkowego w miejscach z fałdami skórnymi, należy chronić sąsiednią skórę, aby zapobiec urazom popromiennym.
    3. Nie ma szczególnych przeciwwskazań dietetycznych. Unikaj jednak pikantnych, drażniących i alergizujących potraw.
  5. Pod koniec czasu zabiegu należy zdjąć opatrunek. Załóż rękawiczki lateksowe na obie ręce i delikatnie zdejmij opatrunek, zaczynając od boku opatrunku, aby zapewnić całkowite usunięcie całego opatrunku. Zanotuj czas i poinformuj pacjenta o zakończeniu kuracji domowej pielęgnacji skóry zgodnie z poniższym opisem. Umieść odzyskany plaster radioaktywny 32P w dostarczonym wiadrze z ołowiu i dokończ zapis.
    1. Jeśli obszar wydaje się czerwony, opuchnięty lub, nie wykonuj żadnych specjalnych zabiegów. Unikaj drapania, pocierania lub podrażniania obszaru mydłem oraz unikaj używania zbyt gorącej wody do bezpośredniego spłukiwania.
    2. W przypadku złuszczania skóry nie wykonuj żadnych specjalnych zabiegów, unikaj silnego wyboczenia dłoni, rozdarcia i innych działań.
    3. W przypadku bólu lub swędzenia nie drap ani nie pocieraj, nie spłukuj szczególnie gorącą wodą, unikaj drażniącego mydła i staraj się wybrać łagodny żel pod prysznic. Jeśli ból lub swędzenie jest nie do zniesienia, zasięgnij porady lekarza.
    4. W przypadku pęcherzy, w przypadku małych pęcherzy, nie wykonuj żadnego specjalnego leczenia; małe pęcherze pękają same i muszą być codziennie sterylizowane joodowym powidonem. W przypadku średnich i dużych pęcherzy należy zwrócić się o pomoc lekarską.
    5. W przypadku owrzodzenia należy zwrócić się o pomoc lekarską i stosować leki zgodnie z zaleceniami lekarza.
    6. Nie ma specjalnych ograniczeń dietetycznych. Staraj się unikać pikantnych, drażniących i alergizujących potraw.
    7. Kąpiel: Jeśli skóra nie jest owrzodzona, można się kąpać. Unikaj drapania, pocierania, podrażniania blizny mydłem i używania zbyt gorącej wody bezpośrednio na bliznę do spłukania.
  6. Kryteria oceny skuteczności: Sprawdź, czy objawy kliniczne (swędzenie, ból itp.), Zmiękczenie bliznowców, spłaszczenie grubości, zmniejszenie objętości i rozjaśnienie miejscowego koloru skóry do prawie normalnego odcienia skóry. Przeprowadź kompleksową ocenę, pytając o objawy pacjenta, obserwując keloid w ogóle i mierząc zarówno obszar, jak i grubość keloidu

7. Wytyczne dotyczące bezpiecznego obchodzenia się z radioaktywnymi odpadami medycznymi i ich usuwania

  1. Wykonywanie zabiegów radiologicznych w wyznaczonych miejscach (np. szafkach dozujących). Nosić odpowiednie środki ochrony osobistej (PPE), takie jak ołowiane fartuchy, obroże, gogle, rękawice, maski i okulary ochronne.
  2. Zawsze używaj sprzętu do monitorowania dawki promieniowania i noś osobisty dozymetr do monitorowania narażenia na promieniowanie. Monitoruj zmiany poziomów tła środowiska przed i po operacjach.
  3. Zutylizuj wszystkie potencjalnie skażone przedmioty jako odpady radioaktywne.
  4. Ogólnie rzecz biorąc, podczas obchodzenia się z farmaceutykami promieniotwórczymi należy przestrzegać następujących wytycznych i środków bezpieczeństwa. Zgodnie z Krajową Normą Ekologiczno-Środowiskową Chińskiej Republiki Ludowej (HJ 1188-2021) dotyczącą ochrony przed promieniowaniem i wymagań bezpieczeństwa w medycynie nuklearnej, odpady promieniotwórcze 32P należy zbierać oddzielnie i przechowywać w celu utylizacji rozkładu. W przypadku odpadów promieniotwórczych zawierających nuklidy o okresie połowicznego rozpadu dłuższym niż 24 godziny należy przechowywać przez ponad 10 razy dłuższy okres połowicznego rozpadu nuklidu. Gdy stężenie aktywności radionuklidu zostanie zmniejszone do poziomu spełniającego kryteria deregulacji, należy go zutylizować jak zwykły odpad kliniczny.

Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.

Wyniki

Wybór materiału
Do przygotowania plastrów z fosforem-32 (32P) pozyskano różne rodzaje papieru filtracyjnego od renomowanych lokalnych dostawców. Nierozpuszczalna matryca zaprojektowana do zatrzymywania substancji promieniotwórczych musi charakteryzować się przepuszczalnością, plastycznością oraz zdolnością do adsorpcji cieczy. Wybór rodzaju papieru filtracyjnego do impregnacji odpowiednim roztworem leczniczym ma istotny wpływ na wiarygodność wyników eksperymentalnych. Dzięki zrównoważonej ...

Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.

Dyskusja

Stosowanie plastrów promieniotwórczych 32P do leczenia bliznowców jest jedną z najbardziej znanych i szeroko stosowanych metod w klinicznych zastosowaniach medycyny nuklearnej14. Podejście to polega na nałożeniu plastra izotopu promieniotwórczego w pobliżu zmiany powierzchniowej, wykorzystując biologiczne skutki promieniowania jonizującego do wywołania zmian morfologicznych i funkcjonalnych w komórkach miejscowej tkanki chorobowej, aby osiągnąć cel terapeutyczny15

Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.

Oświadczenia

Autorzy nie mają nic do ujawnienia.

Podziękowania

Autorzy nie mają żadnych podziękowań.

Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.

Materiały

Lista materiałów użytych w tym artykule
NazwaFirmaNumer katalogowyKomentarze
75% waciki alkoholoweCixi City Huabao Zaopatrzenie medyczne Przemysł i Przedsiębiorstwo Rozwoju HandluMQ/LJ-smallOczyszczanie i dezynfekcja skóry.
Bibuła filtracyjna Hangzhou Special Paper Industry Company3#Środek do adsorpcji roztworu 32P.
Obraz J National Institutes of Health(NIH)Oprogramowanie do przetwarzania obrazówhttps://imagej.net/ij/
pipety ręczneEppendorf AG3123000292    3123000233  3123000250Dokładny pomiar i ruch płynów leczniczych.
Medyczne jednorazowe gumowe rękawice do sterylizacjiRękawice Sri Trang (Tajlandia)Public Company Limited F840Chroni dłonie przed zanieczyszczeniem.
SalineChina Otsuka Pharmaceutical Company2C97B4Rozcieńczyć roztwór i skonfigurować lek.
Fosforan sodu [32P] Roztwór doustnyAtomic High Tech CompanyH10960254zapewnić źródło radioaktywne 32P.
Monitor zanieczyszczeń powierzchniowychIMI International Inc.Inspector Alert V2Monitorowanie zanieczyszczenia powierzchni.
Przezroczysta rama do ubierania folii Styl3M Company1624W 9546HPZamknięta bibuła filtracyjna, chroniąca skórę.

Bibliografia

  1. Chiu, L. L., et al. Photodynamic therapy on keloid fibroblasts in tissue-engineered keratinocyte-fibroblast co-culture. Lasers Surg Med. 37 (3), 231-244 (2005).
  2. Vivante, H., Salgueiro, M. J., Ughetti, R., Nicolini, J., Zubillaga, M. 32P-patch contact brachyradiotherapy in the management of recalcitrant keloids and hypertrophic scars. Indian J Dermatol Venereol Leprol. 73 (5), 336-339 (2007).
  3. Leszczynski, R., da Silva, C. A., Pinto, A., Kuczynski, U., da Silva, E. M. Laser therapy for treating hypertrophic and keloid scars. Cochrane Database Syst Rev. 9 (9), Cd011642(2022).
  4. Mineda, K., et al. Cyclical Stretching Induces Excess Intracellular Ca2+ Influx in Human Keloid-Derived Fibroblasts In Vitro. Plastic Reconstruct Surg. 151 (2), 346-354 (2023).
  5. Sun, P., Hu, Z., Pan, B., Lu, X. Targeting of keloid with TRAIL and TRAIL-R2/DR5. J Dermatol Treatment. 32 (8), 957-964 (2021).
  6. Huang, F., Zhang, E., Lei, Y., Yan, Q., Xue, C. Tripterine Inhibits Proliferation and Promotes Apoptosis of Keloid Fibroblasts by Targeting ROS/JNK Signaling. J Burn Care Res. 45 (1), 104-111 (2024).
  7. Memariani, H., Memariani, M., Moravvej, H., Shahidi-Dadras, M. Emerging and Novel Therapies for Keloids: A compendious review. Sultan Qaboos Uni Med J. 21 (1), e22-e33 (2021).
  8. Cockburn, K. C., Moore, C. S., Wright, G. A. Estimation of skin dose rate from a catheter bag filled with P-32 solution. Nuc Med Commun. 36 (6), 651-652 (2015).
  9. Zhang, J., Li, Y., Wen, G., Deng, Y., Yao, H. Novel Application of (32)P Brachytherapy: Treatment of Angiolymphoid Hyperplasia with Eosinophilia in the Right Auricle with 8-Year Follow-Up. Cancer Biother Radiopharms. 33 (7), 282-284 (2018).
  10. Salgueiro, M. J., et al. Biological effects of brachytherapy using a (32)P-patch on the skin of Sencar mice. Appl Radiat Isot. 67 (10), 1769-1774 (2009).
  11. Walsh, L. A., et al. Keloid treatments: an evidence-based systematic review of recent advances. Syst Rev. 12 (1), 42(2023).
  12. Yin, B. Y. Clinical Radionuclide Therapy. , People's Military Medical Publisher. (2003).
  13. Wang, Z. E., Zhang, Q., Wang, Y. Early postoperative 32P patch radiotherapy for keloids: A clinical observation of 84 cases. Chinese J Postgraduates Med. 31 (6), 60-61 (2008).
  14. De Cicco, L., et al. Postoperative management of keloids: low-dose-rate and high-dose-rate brachytherapy. Brachytherapy. 13 (5), 508-513 (2014).
  15. Liu, E. K., Cohen, R. F., Chiu, E. S. Radiation therapy modalities for keloid management: A critical review. J Plastic Reconstruct Aesthetic Surg. 75 (8), 2455-2465 (2022).
  16. Salgueiro, M. J. Bioevaluation of 32P patch designed for the treatment of skin diseases. Nucl Med Biol. 35 (2), 233-237 (2008).
  17. Al-Attar, A., Mess, S., Thomassen, J. M., Kauffman, C. L., Davison, S. P. Keloid pathogenesis and treatment. Plastic Reconstruct Surg. 117 (1), 286-300 (2006).
  18. Ogawa, R. The Most Current Algorithms for the Treatment and Prevention of Hypertrophic Scars and Keloids: A 2020 Update of the Algorithms Published 10 Years Ago. Plastic Reconstruct Surg. 149 (1), 79e-94e (2022).
  19. Trace, A. P., Enos, C. W., Mantel, A., Harvey, V. M. Keloids and Hypertrophic Scars: A Spectrum of Clinical Challenges. Am J Clin Dermatol. 17 (3), 201-223 (2016).
  20. Mustoe, T. A., et al. International Advisory Panel on Scar Management. International clinical recommendations on scar management. Plast Reconstr Surg. 110 (2), 560-571 (2002).
  21. Sahoo, S., Palani, S. T., Saxena, S. K., Babu, D. A., Dash, A. Monte Carlo-based dose calculation for 32P patch source for superficial brachytherapy applications. J Med Physics. 40 (1), 13-17 (2015).
  22. Chike-Obi, C. J., Cole, P. D., Brissett, A. E. Keloids: pathogenesis, clinical features, and management. Semin Plast Surg. 23 (3), 178-184 (2009).
  23. Bhattacharya, N., Bhattacharya, K., Chandran, T. C. Treatment of Keloids with Surgery and Immediate Postoperative Radiotherapy: Knowledge Gained Over 17 Years. Indian J Plastic Surg. 56 (3), 251-259 (2023).
  24. Salgueiro, M. J., Collia, N., Barreiro, M. A. Radioactive treatment of a murine melanoma using a 32P-patch. Nucl Med Commun. 30, 706(2009).

Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.

Przedruki i uprawnienia

Tagi

ata 32Pproliferacja fibroblast wodk adanie kolagenupromieniowanie betaindukcja apoptozyobliczanie dawkiaplikator promieniowanianaprawa uraz w sk ry

Ten artykuł został opublikowany

Film wkrótce dostępny

Skontaktuj się z nami
Poleć bibliotece

Prywatność

Warunki korzystania z usługi

Zasady

Prawa autorskie © 2026 MyJoVE Corporation. Wszelkie prawa zastrzeżone.