$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
6-tygodniowe myszy SHIP+/+ i SHIP-/- były doustnie podawane 0,5% β-cyklodekstryny (kontrola pojazdu; n = 6/genotyp) lub 3 mg/kg deksametazonu (n = 6/genotyp) dziennie przez 2 tygodnie. Czas i czas trwania leczenia zależą od modelu i powinny uwzględniać początek oraz tempo postępu choroby, a także to, czy interwencja ma charakter profilaktyczny czy terapeutyczny. W eksperymentach należy stosować równą liczbę samców i samic myszy. Chociaż nie zidentyfikowaliśmy różnic płciowych w naturalnym przebiegu choroby u myszy SHIP-/-, różne protokoły leczenia mogą wykazywać odpowiedzi specyficzne dla płci. W tym modelu profilaktyczne leczenie od 4 do 6 tygodnia życia może być stosowane w celu zapobiegania wystąpieniu stanu zapalnego i włóknienia, natomiast programy terapeutyczne wykonywane w wieku 6-8, 8-10 lub 6-10 tygodnia życia mogą służyć do oceny skuteczności leczenia w przypadku choroby ugruntowanej. Optymalne dawkowanie i czas dawkowania powinny być kierowane literaturą i badaniami nad miareczkowaniem. Wcześniej wykazano, że ten schemat dawkowania deksametazonu jest skuteczny, gdy podaje się go po rozwinięciu zapalenia jelita jelita.
Zalecany harmonogram dnia zbiorów przedstawiony jest na rysunku 1A. Deksametazon nie wywołał żadnej patologii jelitowej u myszy SHIP+/+ na podstawie badania ogólnego. Myszy SHIP-/- wykazywały widoczne miejsca zaczerwienienia i pogrubienia, wskazujące na stan zapalny. Te grube cechy patologiczne nie występowały u myszy SHIP-/- leczonych deksametazonem (Rysunek 1B). Aby ocenić funkcję bariery jelitowej, po doustnym gavage zmierzono stężenia FITC-dekstranu w osoczu. Chociaż nie istotne statystycznie, myszy SHIP-/- miały podwyższone stężenia FITC-dekstran w osoczu w porównaniu do kontrolnych SHIP+/+, co sugeruje zwiększoną przepuszczalność jelit. Leczenie deksametazonem obniżyło stężenie FITC-dekstranu u myszy SHIP-/- do poziomu podobnego do obserwowanego u myszy SHIP+/+ (rysunek 1C).
Histologiczne badanie przekrojów jelitowych myszy SHIP-/- wykazało charakterystyczne cechy patologiczne, w tym infiltrację komórek odpornościowych, zakłóconą architekturę krypt kozmków, hiperplazję/hipertrofię komórek pucharowych oraz pogrubienie warstwy mięśniowej (Rysunek 2A). Cechy te odzwierciedlały się w znacząco wyższych wynikach uszkodzeń histologicznych w porównaniu do myszy SHIP+/+ (p = 0,0005, rysunek 2B). Uszkodzenia histologiczne nie zaobserwowano u myszy SHIP+/+ leczonych deksametazonem. Zgodnie z poprawą obserwowaną w patologii grubej i funkcji barierowej, deksametazon zmniejszał histopatologię u myszy SHIP-/-, choć efekt ten nie był statystycznie istotny (p = 0,0981, rysunek 2A i rysunek 2B). Trójchromowe barwienie Massona wykazało znaczne osadzanie kolagenu w tkankach jelitowych SHIP-/-, wraz ze znacząco wyższymi wynikami zwłóknienia w porównaniu z kontrolą SHIP+/+ (Rysunek 2C). Deksametazon skutecznie osłabił cechy włóknistej u myszy SHIP-/-, obniżając wyniki zwłóknienia do wartości porównywalnych z kontrolami SHIP+/+ (Rysunek 2C). Dodatkowo, barwienie błękitu alcowego/PAS potwierdziło hiperplazję/hipertrofię komórek pucharowych u myszy SHIP-/-, która została zmniejszona po leczeniu deksametazonem (Rysunek 2D).
Aby ocenić stężenia cytokin zapalnych, przeprowadzono badania ELISA na homogenatach tkanek jelita o pełnej grubości (Rysunek 3A). Stężenia IL-1β były istotnie wyższe u myszy SHIP-/- w porównaniu z kontrolnymi SHIP+/+ (p = 0,0468), co zgadza się z wcześniejszymi ustaleniami korelującymi ekspresję IL-1β z nasileniem choroby w tym modelu. Leczenie deksametazonem znacząco obniżyło stężenie IL-1β u myszy SHIP-/- (p = 0,0023). Zgodnie z wcześniejszymi raportami, stężenia IL-6 lub TNF nie różniły się w czterech grupach eksperymentalnych. Zmierzyliśmy także stężenia białek związanych z neutrofilami: mieloperoksydazy (MPO) i lipokaliny-2 (LCN-2) w homogenatach o pełnej grubości jeli, jako dodatkowe biochemiczne markery stanu zapalnego (Rysunek 3B). Zarówno stężenia MPO, jak i LCN-2 były istotnie wyższe (p = 0,0031 i p = 0,0002 odpowiednio) u myszy SHIP-/- w porównaniu do kontrolnych SHIP+/+, choć wzrost LCN-2 był w dużej mierze spowodowany wysokimi stężeniami zmierzonymi u 2 z 6 myszy. Leczenie deksametazonem zmniejszyło MPO i umiarkowanie obniżyło LCN-2, różnice nie były istotne. Dane te sugerują, że MPO jest użytecznym markerem stanu zapalnego u myszy SHIP-/-, podczas gdy stężenia LCN-2 nie są tak stałe ani wiarygodne.
Aby zbadać związek między cechami zapalnymi a włóknistymi w modelu myszy SHIP-/-, przeprowadziliśmy analizy korelacji Spearmana z wykorzystaniem histologicznych wskaźników uszkodzeń, wyników zwłóknienia oraz stężeń IL-1β z tkanki szyjkowej o pełnej grubości (Rysunek 4). Stężenia IL-1β pozytywnie korelowały z wynikami uszkodzeń histologicznych (r = 0,6813), co wskazuje, że zwiększone zapalenie wiązało się ze zwiększonym uszkodzeniem tkanek (Rysunek 4A). Zaobserwowano również umiarkowaną korelację między stężeniami IL-1β a wynikami włóknienia (r = 0,4117), co sugeruje związek między produkcją cytokin zapalnych a przebudową włóknistą (Rysunek 4B). Dodatkowo, oceny uszkodzeń histologicznych istotnie korelowały z wynikami zwłóknienia (r = 0,6241), co sugeruje, że uszkodzenia strukturalne i włóknienie przebiegają równolegle u myszy SHIP-/- (rysunek 4C).

Rysunek 1: Deksametazon zmniejsza ogólną patologię jelit i przepuszczalność u myszy SHIP-/-. Myszy SHIP+/+ i SHIP-/- były codziennie doustnie podawane albo 0,5% β-cyklodekstryny jako środka kontrolnego (VC), albo deksametazonu (Dex; 3 mg/kg) w wieku od 6 do 8 tygodni życia. (A) Zalecany harmonogram eksperymentów. (B) Oceniono morfologię całkowitej nasypu i dalszej części kości jelewnej, a przedstawiono reprezentatywne obrazy (n = 4-6 myszy na grupę). Gwiazdki oznaczają obszary o plamastym zaczerwienieniu i pogrubieniu zaobserwowanym podczas badania ogólnego. Obrazy te mają służyć jako reprezentatywne przykłady ogólnej patologii i nie są przeznaczone do analizy ilościowej. (C) Aby ocenić przepuszczalność jelit, myszy były na czczo przez 4 godziny i podawano 80 mg/mL FITC-dektranowi. Po kolejnych 4 godzinach postu pobrano krew za pomocą nakłucia serca, a stężenia FITC-dekstranu w osocze zmierzono. Dane są prezentowane jako średni±SD. Szary pasek reprezentuje zakres stężeń FITC-deksranów w osoczu, zwykle obserwowanych u zdrowych myszy C57BL/6 cztery godziny po gavage25. Istotność statystyczną określono za pomocą testu Kruskal-Wallis, a następnie testu wielokrotnych porównań Dunna. Proszę kliknąć tutaj, aby zobaczyć większą wersję tej figurki.

Rysunek 2: Deksametazon zmniejsza oceny uszkodzeń histologicznych, kolagen, grubość mięśni oraz hiperplazję i hipertrofię komórek pucharowych w dalszej jelicie jelita jelita SHIP-/- myszy. Myszy SHIP+/+ i SHIP-/- były codziennie doustnie podawane albo 0,5% β-cyklodekstryny jako środka kontrolnego (VC), albo deksametazonu (Dex; 3 mg/kg) w wieku od 6 do 8 tygodni życia. (A) Przekroje poprzeczne myszy z barwieniem H&E zostały sfotografowane z powiększeniem 10x; skala = 200 μm. (B) oceny uszkodzeń histologicznych dla myszy SHIP+/+ i SHIP-/- wyrażone jako mediana ± IQR. (C) Stałe przekroje poprzeczne szyldu biodrowego zostały barwione trichromem Massona pod kątem włóknienia; kolagen jest zabarwiony na niebiesko. Zdjęcia wykonano z 10-krotnym powiększeniem; Paski skalowe = 200 μm. Wyniki zwłóknienia dla myszy SHIP+/+ i SHIP-/- wyrażone jako mediana ± IQR. (D) Stałe przekroje boczne zostały bejcowane błękitem alkowym/PAS. Zdjęcia były fotografowane przy powiększeniu 10×; Paski skalowe = 200 μm. Wszystkie sekcje reprezentują n = 6 myszy na grupę (z wyjątkiem SHIP+/+ Dex i SHIP-/- Dex, n = 5). Istotność statystyczna dla wyniku uszkodzeń histologicznych została określona za pomocą testu Kruskal-Wallis, a następnie testu wielokrotnych porównań Dunna. Proszę kliknąć tutaj, aby zobaczyć większą wersję tej figurki.

Rysunek 3: Deksametazon obniża stężenie IL-1β w pełnogrubych homogenatach narządu z myszy SHIP-/-. Myszy SHIP+/+ i SHIP-/- były codziennie doustnie podawane albo 0,5% β-cyklodekstryną jako kontrolą pojazdu (VC), albo deksametazonem (Dex; 3 mg/kg) w wieku od 6 do 8 tygodni życia. (A) Stężenia IL-1β, TNF i IL-6 mierzono w homogenatach szylowych o pełnej grubości. (B) stężenia mieloperoksydazy (MPO) i lipokaliny-2 (LCN-2) mierzono w homogenatach tkanek brzęgowych o pełnej grubości. Dane prezentowane są jako średnia ± SD. Analizy statystyczne przeprowadzono za pomocą testu Kruskal-Wallis, a następnie testu wielokrotnych porównań Dunna. Proszę kliknąć tutaj, aby zobaczyć większą wersję tej figurki.

Rysunek 4: Stężenia IL-1β korelują pozytywnie z uszkodzeniami histologicznymi, a włóknienie i włóknienie korelują z wynikiem uszkodzeń histologicznych u myszy SHIP-/-. Analiza korelacji Spearmana została przeprowadzona w celu oceny zależności między oceną uszkodzeń histologicznych, oceną zwłóknienia oraz stężeniami IL-1β w tkance szyjnej o pełnej grubości u myszy SHIP-/-. Zaobserwowano istotne pozytywne korelacje między (A) oceną uszkodzeń histologicznych a stężeniami IL-1β (r = 0,6813), (B) wynikiem włóknienia i stężeniami IL-1β (r = 0,4117) oraz (C) oceną uszkodzeń histologicznych i wskaźnikami włóknienia (r = 0,6241). Każdy punkt danych reprezentuje pojedynczą mysz. Proszę kliknąć tutaj, aby zobaczyć większą wersję tej figurki.
| Komponent obrażeń | Ścieżka dźwiękowa |
| Utrata architektury krypt | 0 = brak |
| 1 = <25% straty |
| 2 = strata 25-50% |
| 3 = strata 50-75% |
| 4 = >75% straty |
| Infiltracja komórek odpornościowych | 0 = brak |
| 1 = okazjonalna komórka odpornościowa w lamina propria |
| 2 = zwiększony poziom odporności w lamina propria |
| 3 = zbieżne komórki odpornościowe w warstwie błonki i błonie śluzowej przenikających |
| 4 = infiltracja komórek odpornościowych w całym przekroju |
| Przerost i hipertrofia komórek pucharowych | 0 = brak |
| 1 = <50% wzrost liczby i rozmiaru buziarskich komórek |
| 2 = >50% wzrost liczby i rozmiaru bucharowych komórek |
| Wrzody | 0 = brak |
| 1 = wrzód pośredni |
| 2 = znaczne wrzody |
| Obrzęk | 0 = brak |
| 1 = <50% sekcji |
| 2 = >50% sekcji |
| Pogrubienie mięśni | 0 = brak |
| 1 = pogrubienie pośrednie |
| 2 = znaczne pogrubienie |
Tabela 1: Oceny obrażeń histologicznych. Histologiczne uszkodzenia przekrojów poprzecznych jelia z SHIP+/+ i SHIP-/- myszy zabarwionych H&E są oceniane na podstawie kluczowych cech zapalenia jelita kręcowego charakteryzujących model myszy SHIP-/-, w tym utraty architektury (0-4), infiltracji komórek odpornościowych (0-4), hiperplazji i przerostu komórek pucharowych (0-2), wrzodów (0-2), obrzęku (0-2) oraz pogrubienia mięśni (0-2).
| Komponent włóknienia | Ścieżka dźwiękowa |
| Nadmiar kolagenu | 0 = Normalna architektura; brak nadmiaru kolagenu |
| 1 = Niewielki wzrost kolagenu; ograniczone do podśluzówki lub podserozy |
| 2 = Umiarkowana ekspansja kolagenu do podśluzówki i częściowej muscularis propria, z nieuporządkowanymi pęczkami |
| 3 = Rozległy, gęsty kolagen zastępujący normalną strukturę, obejmujący podśluzówkę i mięśnie (przezmuralne) |
| Fibromusckularna hiperplazja/mięśniowa/zatarcie mięśni podśluzówki | 0 = Brak, prawidłowa zawartość podśluzówki mięśni |
| 1 = Niewielki wzrost zawartości mięśni |
| 2 = Duża ilość mięśni w podśluzowości, wpływa na morfologię, ale na prawidłową strukturę |
| 3= Mięsień zniszczył całą przestrzeń podśluzową |
Tabela 2: Ocena zwłóknienia. Włóknienie w przekrojach poprzecznych jelita SHIP+/+ i SHIP-/- myszy zabarwionych masonem Massona trichrom oceniono na podstawie kluczowych cech włóknienia jelit obserwowanych w modelu SHIP-/-, w tym nadmiernego odkładania kolagenu (0-3) oraz fibromusckularnej hiperplazji lub zatarcia mięśni podśluzówki (0-3). Kolagen ocenia się pod kątem zakresu i zaburzenia architektonicznego, natomiast zmiany mięśniowe oceniane są na podstawie stopnia infiltracji mięśni i zniekształcenia struktury podśluzowej.