Subskrypcja JoVE jest wymagana do oglądania tego materiału. Zaloguj się lub rozpocznij bezpłatny okres próbny.

Artykuł metodologiczny

Tradycyjna terapia charakterystyczna medycyny chińskiej dla zaburzeń erekcji: akupunktura

3.3K wyświetleń

⸱

DOI:

10.3791/69524

⸱

21 listopada 2025

 ,  ,  ,  ,  ,  ,  , 
1Department of Urology, Hospital of Chengdu University of Traditional Chinese Medicine, 2Chengdu University of Traditional Chinese Medicine

* These authors contributed equally

W tym artykule

Podsumowanie

Protokół ten wprowadził skuteczną metodę poprawy funkcji erekcji i negatywnych emocji u pacjentów z zaburzeniami erekcji, wykorzystując technikę akupunktury do transdermalnej stymulacji charakterystycznych punktów akupunkturowych organizmu pacjenta.

Streszczenie

Zaburzenia erekcji (ED) to powszechna choroba męskiego układu rozrodczego, która poważnie wpływa na jakość życia pacjentów i ich partnerów. Patogeneza ED jest nadal niejasna i jest głównie związana z układem nerwowym, naczyniowym, lekami, duchem i psychologią. Pomimo dostępności kilku terapii ED, w tym PDE5-I, terapii ICI z użyciem substancji wazoaktywnych, urządzeń do erekcji próżniowej oraz implantów protetycznych, odsetek pacjentów, którzy nie reagują lub są niezadowoleni z dostępnych klinicznie metod leczenia, pozostaje wysoki. Badania wykazały, że akupunktura ma istotny wpływ na zaburzenia erekcji, co może znacząco poprawić zdolność erekcji i jakość erekcji oraz zwiększyć satysfakcję pacjentów z zaburzeniami odżywiania i ich partnerów w życiu seksualnym. Jednocześnie, dzięki dobrej zgodności z przepisami, niewielkim obciążeniom ekonomicznym i wysokim korzyściom bezpieczeństwa, jest stopniowo doceniany przez większość pacjentów w praktyce klinicznej. Ten artykuł jest oryginalnym badaniem klinicznym. Badanie to szczegółowo opisuje metody i procedury akupunktury w leczeniu ED, w tym selekcję pacjentów, przygotowanie materiałów, procedury chirurgiczne, opiekę pooperacyjną oraz środki ostrożności. Oceniono również skuteczność terapeutyczną tego podejścia. Niniejsze badanie proponuje i ocenia ustandaryzowany protokół operacyjny leczenia ED akupunkturą oraz ocenia jego skuteczność kliniczną, aby zobrazować teorię medycyny etnicznej i promować jej skuteczne dziedziczenie.

Wprowadzenie

Zaburzenia erekcji (ED) to niezdolność do osiągnięcia lub utrzymania erekcji wystarczającej do osiągnięcia satysfakcjonującego zachowania seksualnego1. Badania epidemiologiczne pokazują, że częstość występowania ED rośnie z roku na rok, a szacuje się, że globalna częstość występowania ED osiągnie 322 miliony przypadków do 2025 roku 2,3. Jako powszechna i częsta choroba u dorosłych mężczyzn, ED nie tylko wpływa na zdrowie fizyczne i psychiczne mężczyzn, ale także ma duży wpływ na jakość życia pacjentów, ich partnerów i harmonię rodzinną, a także jest zwykle wykorzystywana jako wczesny sygnał ostrzegawczyprzed chorobami sercowo-naczyniowymi.

ED to początek dysfunkcji śródbłonka spowodowany wieloma czynnikami. Kategorie czynników ryzyka związanych z zaburzeniami erekcji obejmują ogólny stan zdrowia osoby, obecność cukrzycy i chorób sercowo-naczyniowych (CVD), obecność innych chorób układu płciowego, zaburzenia psychiczne/psychologiczne oraz choroby społeczno-demograficzne5. Interwencje łagodzące objawy zaburzeń erekcji obejmują zmiany stylu życia, leki doustne, wstrzykiwanie rozdylatatorów naczyń oraz urządzenia do erekcji próżniowej itp. Jednak te konwencjonalne metody leczenia często mają problemy takie jak niezadowalająca lub niepewna długoterminowa skuteczność, poważne skutki uboczne oraz różne powikłania6. W związku z tym coraz więcej lekarzy klinicznych bada i rozwija tradycyjną medycynę chińską (TCM) jako formę terapii komplementarnej i alternatywnej. Mają nadzieję, że dzięki tym nowym metodom leczenia lepiej sprostać potrzebom pacjentów i zoptymalizować wyniki leczenia.

Akupunktura jest częścią tradycyjnej medycyny chińskiej (TCM). W ostatnich latach akupunktura, pod kierunkiem teorii TCM i w połączeniu z nowoczesnymi badaniami medycznymi, przynosi unikalne korzyści w leczeniu zaburzeń erekcji. Akupunktura nie tylko łagodzi miejscowe objawy pacjentów, takie jak impotencja i trudności w utrzymaniu erekcji, ale także zwalcza ogólne objawy, takie jak zmęczenie, bezsenność, utrata apetytu i zaparcia. Na podstawie diagnozy języka i pulsu określa się typ zespołu pacjenta, a odpowiednie punkty akupunkturowe do leczenia 7,8 są wybierane. Technika akupunktury polega na wbijaniu igieł w skórę i tkankę podskórną określonych obszarów ciała oraz w punkty akupunkturowe, aby pobudzić niektóre fizjologiczne reakcje ciała9. Wielu badaczy stosowało akupunkturę w leczeniu ED, co może znacząco poprawić lęk pacjentów i przywrócić funkcję erekcji. Jego mechanizm może być związany ze stymulacją zakończeń nerwowych i wywoływaniem impulsów, a następnie wpływaniem na poziomy noradrenaliny, acetylocholiny i jej enzymów biologicznych w ośrodkowym układzie nerwowym10. Jednocześnie technologia akupunktury ma zalety prostej manipulacji, niewiele skutków ubocznych i może zapewnić długotrwałe i trwałe efekty lecznicze, dlatego jest ona nową metodą leczenia ED11.

Protokół ten określa konkretny proces kliniczny interwencji akupunktury u pacjentów z ED, w tym ocenę kwalifikacji pacjenta, użycie urządzeń medycznych, leczenie akupunkturą, opiekę po leczeniu oraz plan reagowania w nagłych wypadkach, aby zapewnić standaryzowane odniesienie do klinicznego zastosowania interwencji akupunkturowej u pacjentów z ED.

Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.

Protokół

Badanie to obejmowało pacjentów z Oddziału Urologii/Andrologii Szpitala Afiliowanego Uniwersytetu Tradycyjnej Medycyny Chińskiej w Chengdu. Protokół badania został zatwierdzony przez Komisję Etyczną Szpitala Afiliowanego Uniwersytetu Medycyny Chińskiej w Chengdu (Etyczny nr 2020KL-039). Pacjenci zostali poinformowani o celu i procedurach badania, a uzyskano zgodę na wykorzystanie zdjęć i filmów podczas eksperymentu.

UWAGA: Przed operacją przeprowadzono ocenę pacjenta. Badanie funkcji krzepnięcia u pacjentów z możliwą koagulopatią. W tym badaniu kryteria diagnostyczne dla ED zostały sformułowane zgodnie z Wytycznymi dotyczącymi diagnozy i leczenia zaburzeń erekcji z użyciem zintegrowanej tradycyjnej medycyny chińskiej i zachodniej12: utrzymująca się niezdolność męskiego penisa do osiągnięcia lub utrzymania wystarczającej erekcji, aby zakończyć satysfakcjonujące życie seksualne przez ≥ 3 miesiące.

1. Ocena przedzabiegowa

  1. Kryteria włączenia: (1) spełniały powyższe kryteria diagnostyczne ED; (2) Wynik13 według Międzynarodowego Indeksu Funkcji Erekcji (IIEF-5) wynosił 8-21, co wskazuje na łagodną do umiarkowanej choroby; (3) wiek 20-55 lat; (4) regularnych partnerów seksualnych i stabilnych relacji seksualnych podczas leczenia; (5) nie otrzymał żadnego leczenia związanego z chorobą w ciągu ostatnich 4 tygodni; (6) poziom testosteronu (T) w surowicy był prawidłowy lub obniżony; (7) Pacjenci dobrowolnie uczestniczyli w badaniu i podpisywali świadomą zgodę.
  2. Kryteria wykluczenia: (1) ED spowodowane lekami, operacją, urazem, wrodzonymi lub nabytymi organicznymi zmianami prącia; (2) skomplikowane z poważnymi chorobami układu sercowo-naczyniowego i mózgowego, hormonalnego, hematologicznego i psychiatrycznego; (3) małżonek z poważną chorobą organiczną nie mógł w pełni współpracować; (4) Słabe przestrzeganie przepisów i trudności w ocenie skuteczności.
    UWAGA: Przed leczeniem pacjentki oceniano pod kątem przydatności do akupunktury. Należy wykonać testy krzepnięcia, hematologiczne i związane z infekcjami, aby wykluczyć koagulopatię i choroby zakaźne.

2. Przygotowanie przed uruchomieniem

  1. Przygotowanie materiałów: Przygotuj środek dezynfekujący ręce, jodofor, wacik, pęsetę medyczną oraz igłę do akupunktury (patrz Tabela materiałów i Rysunek 1).
    UWAGA: Przygotowanie materiału powinno obejmować sprawdzenie opakowania i daty ważności, aby sprawdzić, czy materiał nadaje się do użytku. Ponadto wszystkie instrumenty powinny być sterylizowane.
  2. Przygotowanie środowiskowe: Upewnij się, że sala lub oddział jest wyposażony w odpowiednie warunki.
    UWAGA: Środowisko musi być utrzymywane w czystości i wolne od zanieczyszczeń. Ponadto warunki temperatury i oświetlenia powinny być odpowiednie do pracy. Ponadto prywatność pacjentów musi być odpowiednio chroniona.
  3. Przygotowanie personelu: Noś mundur i stosuj siedmiostopniową technikę mycia rąk, aby zdezynfekować ręce.
    UWAGA: Operatorzy są licencjonowanymi akupunkturzystami lub praktykami TCM, którzy potrafią samodzielnie wykonywać manipulacje akupunktury i odpowiednio reagować na wszelkie sytuacje awaryjne, które mogą wystąpić podczas leczenia. Procedury leczenia były zgodne z "Akupunkturą i Terapią Koksybustyki" (wydanie 10)14. Operator nie był zmieniany podczas leczenia, chyba że w wyjątkowych okolicznościach.
  4. Oczyść powierzchnię dzień przed przygotowaniami pacjenta do operacji, aby zapewnić usunięcie wszelkich zanieczyszczeń powierzchniowych. Przed operacją zdezynfekuj punkty punktowe od środka do zewnątrz za pomocą wacika jodoforowego. Dezynfekcja powtórz 2-3 razy, aby upewnić się, że średnica zdezynfekowanego obszaru nie jest mniejsza niż 5 cm.

3. Procedura operacyjna

  1. Wybór pozycji
    1. Przyjmuj pozycję leżącą na plecach lub na brzuchu, z miejscem operacji całkowicie odsłoniętą i nogami naturalnie wyprostowanymi.
      UWAGA: Aby w pełni odsłonić punkt akupunktularny, wybierz postawę ciała zgodnie z docelowym punktem akupunktu. Igły igły nie powinny przenikać przez złamane, zapalone lub krwawiące obszary skóry.
  2. Wybór punktów akupunkturowych
    1. Lokalizacja punktu akupunktowego została przypisana krajowemu standardowi Chińskiej Republiki Ludowej "Nazwa i lokalizacja punktów południków" (GB/T 12346-2021)13. Wybór punktu akupunktowego przebiegał następująco: grupa punktowa 1: Baihui (GV 20), Qhai (GB 6), Guanyuan (CV 4), Zusanli (ST 36) i Taichong (LR 3). Grupa 2: Baihui (GV 20), Shenshu (BL 23), Mingmen (GV 4), Sanyinjiao (SP 6) i Taixi (SP 6). Osoby z dwustronnym rozkładem powyższych punktów punktowych zostały pobrane po obu stronach. Punkty akupunkturowe obu grup były używane naprzemiennie.
      UWAGA: W pomiarze punktów akupunkturowych podstawową zasadą jest metoda proporcjonalnej długości palców (F-cun). Mierzy odległość między punktami akupunktury na podstawie rozmiaru własnych palców pacjenta. Konkretna definicja jest następująca: Zgiąć środkowy palec. Odległość między dwoma końcami połączenia wynosi dokładnie 1 F-cun; Złóż cztery palce razem i użyj fałdy w środkowym stawie środkowego palca jako odniesienia. W tym momencie całkowita szerokość czterech palców odpowiada 3 F-cun. Umieść palec wskazujący i środkowy razem, a całkowita długość obu palców razem jest traktowana jako 1,5 F-cun (Rysunek 2).
    2. Baihui (GV 20): Na głowie, przednia linia włosów ma 5 cali prostą.
    3. Qihai (GV 6): Znajduje się w dolnej części brzucha, przedniej linii środkowej, 1,5 cala poniżej pępka.
    4. Guanyuan (CV 4): Znajduje się w dolnej części brzucha, przedniej linii środkowej, gdy pępok znajduje się 3 cun poniżej.
    5. Zusanli (ST 36): Znajduje się po bocznej stronie cielaka, 3 cun poniżej Dubi, na linii między Dubi a Jiexi.
    6. Taichong (LR 3): Znajduje się na grzbiecie stopy, pomiędzy pierwszą a drugą kością śródstopia oraz w zagłębieniu przed połączeniem śródstopia.
    7. Shenshu (BL 23): W pasie, pod kolczastym wyrastkiem drugiego odcinka lędźwiowego kręgosłupa, półtora cala od siebie.
    8. Mingmen (GV 4): Położony pomiędzy kolczastymi wyrostkami drugiego i trzeciego kręgu lędźwiowego.
    9. Sanyinjiao (SP 6): Po przyśrodkowej stronie łydki, gdy stopa znajduje się 3 cun powyżej czubka młówka przyśrodkowego, za brzegiem przyśrodkowej kości piszczelowej.
    10. Taixi (SP 6): Znajduje się po przyśrodkowej stronie stopy, w zagłębieniu pomiędzy tylną stroną młówka przyśrodkowego a ścięgnem i kością pięty.
  3. Terapia akupunkturą
    1. W grupie 1 należy ułożyć pacjenta w pozycji leżącej po opróżnieniu pęcherza i wysterylizować miejscową skórę. Używaj jednorazowych bezdychowych igieł akupunkturowych (0,30 mm × 25 mm oraz 0,30 mm × 40 mm). Wkładaj igły poziomo w Baihui (GV 20) na 15-20 mm, prosto w Taichong (LR 3) na 15-20 mm oraz prosto w Guanyuan (CV 4), Qihai (CV 6) i Zusanli (ST 36) na 35-38 mm.
    2. Punkt 2: Umieść pacjenta w pozycji brzuchowej i rutynowo sterylizuj miejscową skórę. Wybierz jednorazowe igły do sterylnej akupunktury (0,30 mm × 40 mm) i włóż bezpośrednio w Shenshu (BL 23), Mingmen (GV 4) i Sanyinjiao (SP 6) na 35-38 mm. Wybierz jednorazową igłę sterylną akupunkturową 0,30 mm × 75 mm oraz jednorazową igłę sterylną o średnicy 0,30 mm × 25 mm. Igły należy wprowadzić poziomo w Baihui (GV 20) na 15-20 mm i prosto w Taixi (GV Taixi) na 15-20 mm.
    3. Po wprowadzeniu akupunktury należy stosować metody wirowania podnoszenia i pchania w celu wzmocnienia poziomu i redukcji poziomu. Po wprowadzeniu igły do punktu akupunkturowego na odpowiednią głębokość, przesuwaj igłę w górę i w dół. Szybkość, siła i amplituda ciągnięcia (cofania igły do góry) oraz wbijania (pchania w dół) powinny być stałe, bez istotnych różnic w lekkości czy ciężkości. Podczas obracania igły kąty obrotu, prędkości i siły zarówno w kierunku zgodnym z ruchem wskazówek zegara, jak i przeciwnie do ruchu wskazówek zegara, powinny być równe i unikać jednostronnej nadmiernej siły. Po akupunkturze w punktach akupunktury pacjent może odczuwać takie odczucia jak ból, drętwienie, rozciąganie się lub ciężkość, lub osoba wykonująca akupunkturę może odczuwać, że igła zapada się i staje się twarda, co nazywa się "Deqi". Stopień deqi jest traktowany jako stopień, a odpowiednie jest przekazywanie doznań akupunkturowych w punktach brzusznych i lędźwiowokrzyżowych. Druty były zatrzymywane przez 30 minut po deqi, raz co drugi dzień przez 2 tygodnie.

4. Opieka pooperacyjna

  1. Upewnij się, że pacjent unika kontaktu między miejscem wkłucia a wodą przez 24 godziny.
  2. Upewnij się, że pacjent utrzymuje lekką dietę i unika palenia, alkoholu, owoców morza oraz ostrych lub drażniących potraw.

5. Ocena skuteczności

  1. IIEF-5 ocena16: Zawiera pięć wskaźników: stopień pewności co do twardości penisa podczas erekcji, częstotliwość osiągania stanu erekcji po stymulacji seksualnej, częstotliwość wstawiania się do pochwy po erekcji, częstotliwość utrzymywania stanu erekcji podczas stosunku oraz częstotliwość osiągania orgazmu po stosunku. Każdy wskaźnik ma od 0 do 5 punktów, a łączny wynik od 0 do 25 punktów. ED diagnozuje się z wynikiem IIEF-5 na poziomie 21 lub mniejszym, przy czym niższe wyniki wskazują na poważniejszą dysfunkcję erekcji. Wyniki oceniano przed i po leczeniu oraz 2 tygodnie po zakończeniu leczenia (kontrola kontrolna).
  2. Wynik15 na Skali Samooceny Lęku (SAS): Oceń stopnia lęku pacjentów. Każdemu punktowi przyznawaj 1, 2, 3 i 4 punkty w zależności od częstotliwości objawów. Sumuj wyniki każdego elementu, mnóż przez 1,25 i bierz całkowitą część wartości jako końcowy wynik. Łączna liczba punktów waha się od 25 do 100. Wynik SAS < 50 definiuje się jako normalny, od 50 do 100 jako lęk, a wyższe wyniki wskazują na silniejsze objawy lękowe. Wyniki oceniano przed i po leczeniu oraz podczas obserwacji.
  3. Ocena samooceny depresji (SDS)17: Ocena stopnia depresji u pacjentów. Każdemu punktowi przyznawaj 1, 2, 3 i 4 punkty w zależności od częstotliwości objawów. Sumuj wyniki każdego elementu, mnóż przez 1,25 i bierz całkowitą część wartości jako końcowy wynik. Łączna liczba punktów waha się od 25 do 100. Wyniki SDS < 53 klasyfikuje się jako normalne, a od 53 do 100 jako depresję, przy czym wyższe wyniki wskazują na cięższe objawy depresyjne. Wyniki oceniano przed i po leczeniu oraz podczas obserwacji.
  4. Zawartość T w surowicy: Pobierz krew żylną na czczo (3 mL) przed i po leczeniu w godzinach 8:00–9:00 rano, a zawartość testosteronu w surowicy określ za pomocą testu radioimmunologicznego. Normalny zakres odniesienia poziomu T w surowicy wynosi 1,75-7,81 ng/mL.
    UWAGA: Ocena skuteczności powinna być przeprowadzana przez tego samego badacza zgodnie z ustalonymi kryteriami przez cały proces leczenia.

6. Leczenie działań niepożądanych

  1. Zawroty głowy: natychmiast przerwij akupunkturę, usuń wszystkie igły akupunkturowe, połóż pacjenta płasko z głową nieco niżej, rozepnij ubrania i uważaj, by utrzymać ciepło. Jeśli pacjent przez jakiś czas leży nieruchomo, podaj mu gorącą herbatę lub wodę z cukrem, wtedy może wrócić do normalności. Na podstawie powyższego leczenia ciężkie przypadki można leczyć akupunkturą w Shuigou (GV 26), Shuliao (BL 32), Neiguan (PC 6), Zusanli (ST 36), Yongquan (ST 34) itd., lub moxibustyją w Baihui (GV 20), Guanyuan (CV 4), Qihai (CV 6) itd. Jeśli pacjent jest nadal nieprzytomny, oddycha słabo, a puls słaby, można rozważyć inne leczenie lub środki pierwszej pomocy.
  2. Łamanie igły: Chirurg musi zachować spokój i zalecić pacjentowi, aby nie zmieniał pierwotnej pozycji, aby kikut nie wpadł w głęboki mięsień. Jeśli pozostałe ciało igły jest nadal częściowo odsłonięte poza skórą, można użyć kleszczy do zaciskania. Jeśli kikut jest płaski ze skórą lub lekko wciśnięty w ciele, lewy kciuk i palec drugi jedzenia mogą być użyte do pionowego ściskania obu stron otworka, tak aby kikut był odsłonięty na zewnątrz ciała, a prawa ręka trzyma kleszcze do usunięcia igły. Jeśli kikut znajduje się całkowicie głęboko w warstwie mięśniowej podskórnej lub głębokiej, należy go usunąć za pomocą prześwietlenia rentgenowskiego.
  3. Krwiak podskórny: Jeśli występuje niewielka ilość krwawienia podskórnego lub miejscowego, zazwyczaj nie wymaga leczenia i może ustąpić samoistnie. Jeśli miejscowy ból obrzęku jest silniejszy, obszar sinicy jest duży i wpływa na funkcję aktywności, można najpierw zrobić zimny okład, aby zatrzymać krwawienie, a następnie zrobić gorący okład lub delikatnie pocierać w miejscowe miejsce, aby wspomóc rozpraszanie i wchłanianie miejscowej stazy krwi.

7. Analiza statystyczna

  1. Zbieranie danych: Pomiary oceny skuteczności zostały zebrane przez tego samego badacza przed i po leczeniu.
  2. Analiza danych: Użyj testu t w parach do porównania danych zebranych przed i po leczeniu. Wszystkie testy statystyczne były dwustronne; Różnice uznano za statystycznie istotne przy P < 0,05.

Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.

Wyniki

Badanie opisuje chirurgiczną metodę akupunktury u pacjentów z zaburzeniami erekcji. W tym badaniu uczestniczyło 30 uprawnionych pacjentów, którzy ukończyli badanie. Do wszystkich pacjentów zastosowano te same kryteria diagnostyczne. Ten sam zabieg akupunktury wykonano u wszystkich pacjentów przez tego samego badacza. Oceniono wynik IIEF-5, SAS, SDS oraz zawartość testosteronu w surowicy przed i po leczeniu (2 tygodnie później). Wyniki badania wykazały, że wynik IIEF-5, SAS, SDS oraz zawartość T w surowicy poprawiły się u...

Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.

Dyskusja

Prawidłowa erekcja to zjawisko nerwowo-naczyniowe kontrolowane przez czynniki psychologiczne i koordynowane przez układ hormonalny, naczyniowy i nerwowy18. Erekcja prącia to złożony proces fizjologiczny obejmujący szereg czynności neuronaczyniowych, takich jak rozszerzenie tętnic, rozluźnienie mięśni gładkich oraz złączenie żył. Ponadto proces ten zależy również od równowagi środowiska hormonalnego, a jeśli któreś z tych powiązań zostanie zakłócone, może to prowadzić do wystąpienia ED

Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.

Oświadczenia

Autorzy nie mają żadnych konfliktów interesów do ujawnienia.

Podziękowania

Badanie to zostało wsparte przez Narodową Fundację Nauk Przyrodniczych Chin (numer grantu: 82405412) oraz Narodową Fundację Nauk Przyrodniczych Chin (numer grantu: 82474319).

Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.

Materiały

Lista materiałów użytych w tym artykule
NazwaFirmaNumer katalogowyKomentarze
Środek do mycia rąkShanghai Likang Deinfection High-Tech Co. Ltd.Huwei Xiao Zheng Zi (2003) Nr 0001/
IodophorChengdu Yongan Pharmaceutical Co.Ltd.Chuan (Deyang) Wei Xiao Zheng Zi (2014) Nr 008/
Sterylne wacikiShandong Weigao Ruixin Medical Technology Co. Ltd.Nadzór nad lekami Lu Produkcja maszyn Xu 201000031/
Medyczne pęsetyShandong Weigao Ruixin Medical Technology Co. Ltd.Nadzór nad lekami Lu Produkcja maszyn Xu 201000031/
Igły do akupunktury sterylnejChangchun AKang Medical Instrument Co. Ltd.Ji Nadzoruje produkcję maszyn narkotykowych Xu 20150075/

Bibliografia

  1. Salonia, A., et al. EAU Working Group on Male Sexual and Reproductive Health. European Association of Urology guidelines on sexual and reproductive health - 2021 update: male sexual dysfunction. Eur Urol. 80 (3), 333-357 (2021).
  2. Zhang, X., Yang, B., Li, N., Li, H. Prevalence and risk factors for erectile dysfunction in Chinese adult males. J Sex Med. 14 (10), 1201-1208 (2017).
  3. Maiorino, M. I., Bellastella, G., Esposito, K. Lifestyle modifications and erectile dysfunction: what can be expected. Asian J Androl. 17 (1), 5-10 (2015).
  4. Randrup, E., Baum, N., Feibus, A. Erectile dysfunction and cardiovascular disease. Postgrad Med. 127 (2), 166-172 (2015).
  5. Lewis, R. W., et al. Definitions, epidemiology, and risk factors for sexual dysfunction. J Sex Med. 7, 1598-1607 (2010).
  6. Yafi, F. A., et al. Erectile dysfunction. Nat Rev Dis Primers. 2, 16003(2016).
  7. Li, N. C., Li, M. Y., Chen, B., Guo, Y. A new perspective of acupuncture: the interaction among three networks leads to neutralization. Evid Based Complement Alternat Med. 2019, 1-10 (2019).
  8. Wang, H., et al. The efficacy of acupuncture on patients with erectile dysfunction: a review. Evid Based Complement Alternat Med. 2022, 4807271(2022).
  9. Huang, A. C., et al. Low-frequency electroacupuncture at acupoints Guanyuan (CV4) and Zhongji (CV3) lengthens ejaculatory latency and improves sexual behavior in male rats. Chin J Physiol. 63 (4), 163-170 (2020).
  10. Yin, Z. H., Ma, Z. G., Liu, C. Z. Study on the mechanism of impotence treated with acupuncture. J Clin Acupunct Moxib. 20, 1-2 (2004).
  11. Lai, B. Y., et al. Acupuncture for treatment of erectile dysfunction: a systematic review and meta-analysis. World J Mens Health. 37 (3), 322-338 (2019).
  12. Guidelines for the diagnosis and treatment of erectile dysfunction with integrated traditional Chinese and Western medicine (trial edition). Chin J Androl. 22 (8), Andrology Committee of Chinese Society of Integrated Traditional and Western Medicine. 751-757 (2016).
  13. Rosen, R. C., Althof, S. E., Giuliano, F. Research instruments for the diagnosis and treatment of patients with erectile dysfunction. Urology. 68 (3 Suppl), 6-16 (2006).
  14. Gao, S., Yang, J. Acupuncture and Moxibustion Therapy. , China Traditional Chinese Medicine Press. Beijing. (2016).
  15. National Technical Committee of Acupuncture and Moxibustion Standardization (SAC/TC 475). Name and Location of Meridians and Acupoints: GB/T 12346-2021. , Standards Press of China. China. (2021).
  16. Rosen, R. C., Althof, S. E., Giuliano, F. Research instruments for the diagnosis and treatment of patients with erectile dysfunction. Urology. 68 (3 Suppl), 6-16 (2006).
  17. Xiao, Y., et al. Factors associated with anxiety and depression in patients with erectile dysfunction: a cross-sectional study. BMC Psychol. 11 (1), 36(2023).
  18. MacDonald, S. M., Burnett, A. L. Physiology of erection and pathophysiology of erectile dysfunction. Urol Clin North Am. 48 (4), 513-525 (2021).
  19. MacDonald, S. M., Burnett, A. L. Physiology of erection and pathophysiology of erectile dysfunction. Urol Clin North Am. 48 (4), 513-525 (2021).
  20. Yafi, F. A., et al. Erectile dysfunction. Nat Rev Dis Primers. 2, 16003(2016).
  21. Zeleke, M., Hailu, D., Daka, D. Erectile dysfunction and associated factors among diabetic patients at Hawassa, southern Ethiopia. BMC Endocr Disord. 21 (1), 139(2021).
  22. Bauer, S. R., et al. Association of diet with erectile dysfunction among men in the Health Professionals Follow-up Study. JAMA Netw Open. 3 (11), e2021701(2020).
  23. Liu, Q., et al. Erectile dysfunction and depression: a systematic review and meta-analysis. J Sex Med. 15 (8), 1073-1082 (2018).
  24. Chen, L., et al. Male sexual dysfunction: a review of literature on its pathological mechanisms, potential risk factors, and herbal drug intervention. Biomed Pharmacother. 112, 108585(2019).
  25. Wang, Y., Jiang, R. Androgens and erectile dysfunction: from androgen deficiency to treatment. Sex Med Rev. 12 (3), 458-468 (2024).
  26. Ahmed, W. S., Geethakumari, A. M., Biswas, K. H. Phosphodiesterase 5 (PDE5): structure-function regulation and therapeutic applications of inhibitors. Biomed Pharmacother. 134, 111128(2021).
  27. The safety and efficacy of avanafil, a new second-generation PDE5i: comprehensive review and meta-analysis. Expert Opin Drug Saf. 15 (2), 237-247 (2016).
  28. Khalaf, M. A., Abbas, M. F., El-Fakahany, H. M. Effects of chronic tadalafil use on the testes and sperm parameters of old albino rats. Andrologia. 44 (Suppl 1), 370-375 (2012).
  29. Wang, C. M., Wu, B. R., Xiang, P., Xiao, J., Hu, X. C. Management of male erectile dysfunction: from the past to the future. Front Endocrinol (Lausanne). 14, 1148834(2023).
  30. Ni, C., Wang, Q. New theory of andrology and its clinical application. Modern TCM Clin. 24 (1), 1-12 (2017).
  31. Pan, T., et al. On the guiding significance of "supplementing the source of fire to remove the shadow" in the clinical practice of acupuncture and moxibustion. Shandong J Tradit Chin Med. 40 (11), 1230-1234 (2021).
  32. Zhu, M., et al. Acupuncture for erectile dysfunction: a randomized controlled trial. Chin Acupunct Moxibust. 44 (4), 418-422 (2024).
  33. Chen, L., et al. Effect of acupuncture at Guanyuan point on male erectile dysfunction. J Clin Acupunct Moxibust. 40 (4), 1-5 (2024).
  34. Lai, B. Y., et al. Acupuncture for treatment of erectile dysfunction: a systematic review and meta-analysis. World J Mens Health. 37 (3), 322(2019).
  35. Liu, D., et al. Research progress of brain network mechanism of acupuncture intervention on depression. China J Tradit Chin Med Inf. 32 (4), 187-192 (2020).
  36. Zhang, Y. Study on the effectiveness and safety of acupuncture in treating mild to moderate erectile dysfunction in middle-aged and elderly males [D]. , Heilongjiang University of Traditional Chinese Medicine. China. (2024).
  37. Qu, L. Exploring the central response characteristics of acupuncture on the liver meridian for treating psychogenic erectile dysfunction based on degree centrality method [D]. , Chengdu University of Traditional Chinese Medicine. China. (2024).
  38. Wang, X., et al. Visual analysis of acupuncture treatment for erectile dysfunction based on CiteSpace. China Med J. 20 (6), 4-13 (2023).
  39. Xiao, C., et al. Clinical efficacy of local acupoint acupuncture combined with modified Yishen Tongluo formula in the treatment of erectile dysfunction. Pract Med J. 38 (9), 1152-1156 (2022).
  40. Sun, Y., Yang, S., Li, Z., et al. Analysis of acupuncture treatment patterns for erectile dysfunction based on data mining technology. Henan Tradit Chin Med. 42 (1), 115-120 (2022).
  41. Zhou, L., Li, W., Zhang, W. Anatomy and neural alignment of pelvic internal fascia: avoiding injury in repair. Chin Tissue Eng Res. 19 (33), 5389-5394 (2015).
  42. Lai, J., Chen, Y., Ruan, C. Chin J Acupunct Moxibust. 43 (2), 158-162 (2023).
  43. Wang, N., et al. Effect of Jieyu decoction combined with electroacupuncture at Baihui and Sishencong on depression and anxiety after cerebral infarction and its effect on neurological function. Chin J Tradit Chin Med. 38 (7), 40-43 (2020).

Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.

Przedruki i uprawnienia

Tagi

Terapia akupunkturąmęski układ rozrodczyskuteczność klinicznadobór pacjentówprocedury chirurgiczneopieka pooperacyjnaznormalizowany protokół operacyjnyjakość życia seksualnego
Skontaktuj się z nami
Poleć bibliotece

Prywatność

Warunki korzystania z usługi

Zasady

Prawa autorskie © 2026 MyJoVE Corporation. Wszelkie prawa zastrzeżone.