Protokół ten ocenia efekty kombinacji ARB-CCB u pacjentów wysokiego ryzyka z nadciśnieniem, porównując je z monoterapią w celu oceny poprawy kontroli ciśnienia krwi, funkcji naczyniowej i sercowej oraz wyników sercowo-naczyniowych.
Subskrypcja JoVE jest wymagana do oglądania tego materiału. Zaloguj się lub rozpocznij bezpłatny okres próbny.
Artykuł badawczy
Protokół ten ocenia efekty kombinacji ARB-CCB u pacjentów wysokiego ryzyka z nadciśnieniem, porównując je z monoterapią w celu oceny poprawy kontroli ciśnienia krwi, funkcji naczyniowej i sercowej oraz wyników sercowo-naczyniowych.
To obserwacyjne badanie kohortowe oceniało łączne zastosowanie blokerów receptorów angiotensynowych (ARB) i blokerów kanałów wapniowych (CCB) u pacjentów z nadciśnieniem wysokiego ryzyka w celu optymalizacji strategii leczenia. Łącznie z bazy danych oddziału kardiologii zidentyfikowano 330 pacjentów wysokiego ryzyka z nadciśnieniem leczonymi w latach 2018–2024. Dopasowanie wyniku skłonności zostało zastosowane do zrównoważenia cech wyjściowych, co dało trzy dopasowane grupy (n = 110 każda): monoterapia ARB (valsartan 80 mg raz dziennie), monoterapia CCB (amlodypina 5 mg raz dziennie) oraz terapia skojarzona (valsartan/amlodypina 80/5 mg raz dziennie). Dane zbierano poprzez przegląd dokumentacji medycznej, ambulatoryjne monitorowanie ciśnienia krwi, USG naczyniowe i sercowe (USG), elektrokardiografię, pomiar prędkości fal impulsowych oraz kwestionariusze SF-36. Główne wyniki to zdarzenia sercowo-naczyniowe i mózgowe oraz kontrola ciśnienia krwi; Wyniki wtórne obejmowały funkcje naczyniowe, wydajność serca, elastyczność tętnic oraz jakość życia. Wszystkie procedury przebiegały według ustandaryzowanych protokołów, a zdarzenia niepożądane były systematycznie rejestrowane. Wyniki sugerują, że terapia skojarzona wiązała się z korzyściami w kontroli ciśnienia krwi i wynikach naczyń, choć warto przeprowadzić dalsze badania prospektywne, aby potwierdzić te obserwacje.
Nadciśnienie to stan, w którym krew wywiera stałe wyższe niż zwykle ciśnienie na ściany naczyń krwionośnych podczas krążenia. W 2023 roku Europejskie Towarzystwo Nadciśnienia wydało wytyczne na 2023 rok dotyczące leczenia nadciśnienia tętniczego, które definiują nadciśnienie jako pomiar ciśnienia w biurze ≥140/90 mmHg1. Wytyczne Europejskiego Towarzystwa Nadciśnienia dotyczące nadciśnienia tętnicowego definiują nadciśnienie w sposób zgodny z międzynarodowymi standardami ustalonymi przez organizacje takie jak Światowa Organizacja Zdrowia i Europejskie Towarzystwo Kardiologii, oparte na istniejących dowodach 2,3,4
Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.
Badanie to zostało przeprowadzone zgodnie z zasadami Deklaracji Helsińskiej i zatwierdzone przez Komitet Etyki Szpitala Ludowego w Taixing afiliowanego przy Uniwersytecie w Yangzhou. Wszystkie użyte dane zostały zdeanonimowane i uzyskane dostęp z bezpiecznej, zaszyfrowanej bazy danych. Badanie miało charakter retrospektywny i nie obejmowało żadnych dodatkowych interwencji ani bezpośredniego kontaktu z pacjentem; W związku z tym Komisja Etyki zrzekła się zgody świadomej. Szczegółowy schemat przepływu badania przedstawiony jest na Rysunku 1.
Selekcja pacjentów i grupowanie
....
Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.
Tabela 1 pokazuje, że nie odnotowano statystycznie istotnych różnic w cechach bazowych między trzema grupami pod względem płci, wieku, indeksu masy ciała (BMI), wskaźników profilu lipidowego [trójglicerydy (TG), cholesterol całkowity (TC), cholesterol lipoproteinowy o wysokiej gęstości (HDL-C), cholesterol lipoproteinowy o niskiej gęstości (LDL-C), poziom glukozy na czczo (FBG), kreatyniny w surowicy (CREA), azotu mocznika we krwi (BUN) oraz kwasu moczowego (UA) (P ) > 0.05). Wskazuje to, że pod.......
Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.
W praktyce klinicznej zapobiegania i leczenia chorób sercowo-naczyniowych zarządzanie nadciśnieniem konsekwentnie stanowiło kluczowy element. U pacjentów wysokiego ryzyka z takimi schorzeniami jak cukrzyca, przewlekła choroba nerek czy uszkodzenie narządów, kontrola ciśnienia krwi bezpośrednio wpływa na ryzyko sercowo-naczyniowe i mózgowe oraz ogólne rokowanie. Niniejsze badanie analizuje połączone efekty ARB i CCB u pacjentów z wysokim ryzykiem i nadciśnieniem, stosując obserwacyjny projekt badania kohortowego. Celem je.......
Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.
Autorzy nie mają żadnych konfliktów interesów do zgłoszenia.
| Nazwa | Firma | Numer katalogowy | Komentarze |
|---|---|---|---|
| Ambulatorny Mierznik Ciśnienia | I.E.M. GmbH, Niemcy | Mobil-O-Graph NG | |
| Automatyczne urządzenie do wykrywania miażdżycy | Omron Healthcare Co., Ltd., Japonia | BP-203RPE III | |
| Analizator funkcji serca | Nihon Kohden Corporation, Japonia | CardioFax EKG-2150 | |
| System diagnostyczny Kolorowego Dopplera: | Philips Healthcare, USA | EPIQ 7 | |
| G*Power | Uniwersytet Heinricha Heine'a Dü Sseldorf, Niemcy | Wersja 3.1.9.7 | |
| Tabletki z besylanem lewamlodypiny (5 mg) | Zhejiang Anglikang Pharmaceutical Co., Ltd. | H20083459 | |
| Statystyki SPSS | IBM Corp., USA | Wersja 25.0 | |
| Tabletki walsartanu i amlodypiny (80/5 mg) | Beijing Novartis Pharma Co., Ltd. | J20150135 | |
| Kapsułki Valsartanu (80 mg) | Beijing Novartis Pharma Co., Ltd. | H20040217 |
Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.