$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Kohorta kliniczna i walidacja sekwencjonowania
Pomyślne wykonanie poprzedzającego protokołu ekstrakcji RNA i przygotowania biblioteki (Rysunek 1) zostało potwierdzone przez wydajność sekwencjonowania oraz wskaźniki jakości. W tym reprezentatywnym zbiorze danych próbki szpiku kostnego od pięciu nowo zdiagnozowanych pacjentów z AML oraz czterech pacjentów z nawrotem AML dostarczyły średnio około 6,0 GB surowych danych na próbkę. Ocena kontroli jakości (Tabela 2) potwierdziła, że jakość zasad i głębokość odczytu spełniły progi wymagane do dalszej analizy bioinformatycznej9. Niska integralność RNA (na przykład RIN < 6,0), niskie wskaźniki mapowania lub wysoki błąd degradacji transkryptów świadczyłyby o suboptymalnej jakości materiału wejściowego i mogłyby obniżyć wiarygodność późniejszej analizy ekspresji różnicowej.
Globalna wariancja transkrypcyjna i PCA
Aby ocenić globalną wariancję transkryptomu i przeanalizować podział kliniczny, przeprowadzono analizę PCA na znormalizowanych danych ekspresyjnych. W tym reprezentatywnym zestawie danych grupy nowo zdiagnozowanych i nawrotowych wykazały rozdzielenie w przestrzeni dwuwymiarowej (Rycina 2A)20, przy czym PC1 i PC2 odpowiadały odpowiednio za 23,82% i 18,75% całkowitej wariancji. Diagramy Venna na Rycini 2B,C stanowią dodatkowe podsumowanie opisowe genów wykrytych w próbkach w obrębie grup nowo zdiagnozowanych i nawrotowych, co służy weryfikacji powtarzalności na poziomie próbek przed przeprowadzeniem analizy różnicowej ekspresji. Ze względu na niewielką liczbę pacjentów w kohorcie oraz brak parowania próbek, rozdzielenie w analizie PCA zinterpretowano jako ilustracyjny wynik przepływu pracy, a nie jako definitywny dowód na biologię specyficzną dla stanu choroby.
Analiza genów różnicowo wyrażanych (DEG)
Zastosowanie ustalonych progów protokołu (|log2FC| ≥ 1 oraz skorygowana wartość P ≤ 0,05) do wyników analizy DESeq2 pozwoliło zidentyfikować 2 025 genów różnicowo wyrażonych (DEG), w tym 772 geny o zwiększonej ekspresji i 1 253 geny o zmniejszonej ekspresji w grupie z nawrotem (Rycyna 3A). Do transkryptów kandydujących o wysokiej zmienności należały FOXC1 (log2FC = 7,55, P = 4,92 x 10-5), HOXA11 (log2FC = 7,76), HOXA11-AS (log2FC = 7,23) oraz AXL (log2FC = 3,50), a także wykazujące obniżoną ekspresję RHOB, PTX3 i CXCL8. W literaturze przedmiotu kilka z tych genów wiąże się z właściwościami macierzystymi komórek AML, sygnalizacją lub odpowiedzią na terapię13,29; jednak obecny schemat identyfikuje je jedynie jako transkrypty kandydujące związane z nawrotem. Wskazanie jakiejkolwiek definitywnej roli mechanistycznej w oporności klinicznej wymaga późniejszej, niezależnej walidacji funkcjonalnej.
Analiza wzbogacenia funkcjonalnego i szlaków (GO, KEGG i GSEA)
Protokół adnotacji funkcjonalnej przypisał geny różnicowo wyrażone (DEG) do szerszych systemów biologicznych. Analiza GO wykazała wzbogacenie terminów związanych z transdukcją sygnału oporządzaną przez małe GTPazy, transport jonów metali oraz montaż chromatyny (Rycina 4A–C). Mapowanie szlaków KEGG wykazało powiązania z oddziaływaniami receptorów ECM oraz oddziaływaniami cytokina-receptor cytokiny (Rycina 4D). Analiza GSEA wykazała wzbogacenie procesów biosyntezy RNA w grupie z nawrotem oraz wzbogacenie szlaków metabolizmu energetycznego w grupie z nową diagnozą (Rycina 5A). Wyniki tego wzbogacenia stanowią opisową mapę zmienionych zestawów genów i powinny być interpretowane jako powiązania generujące hipotezy, a nie jako udowodnione czynniki sprawcze nawrotu.
Konstrukcja sieci oddziaływań białko-białko (PPI)
Początkowa sieć STRING zawierała 56 węzłów i 193 interakcje. Po usunięciu węzłów odizolowanych lub osieroconych, wyświetlona podsieć Cytoscape zawierała 42 węzły i 136 interakcji (Rysunek 5B). Analiza modularna sieci wykazała, że TP53, CCL2, CXCL8 i IL6 stanowią centralne węzły matematyczne (hubs) o największej liczbie interakcji. Ponieważ sieć PPI opiera się na wynikach interakcji przewidzianych przez bazę danych (np. wynik ATF3: 0,982), identyfikację węzłów centralnych należy interpretować jako priorytetyzację celów do przyszłych badań empirycznych, a nie jako bezpośredni dowód na unikanie apoptozy zależnej od p53 lub inne mechanizmy oporności.
Surowe dane z sekwencjonowania RNA wygenerowane w tym protokole zostały zdeponowane w repozytorium Figshare i są publicznie dostępne pod następującym numerem DOI: https://doi.org/10.6084/m9.figshare.30655814. Przetworzone dane oraz powiązane pliki z analizami są zawarte w artykule i jego materiałach uzupełniających. Reprezentatywne parametry wiersza poleceń oraz ustawienia analizy wykorzystane do odtworzenia przepływu obliczeń zostały udostępnione jako Plik uzupełniający 1. Wszystkie dane wspierające wyniki niniejszego badania są dostępne bez ograniczeń.
| ID pacjenta | Wiek (lata) | Płeć | Mutacje molekularne | Przeżywalność/Obserwacja (miesiące) | Status kliniczny |
| R_AML_1 | 70 | Samiec | FLT3-ITD (+) | 22 | Zmarły |
| R_AML_2 | 29 | Kobieta | NPM1 (+) | 11 | Żywy |
| R_AML_3 | 40 | Samiec | CEBPA (+) | 17 | Żywy |
| R_AML_4 | 55 | Kobieta | Potrójnie ujemny | 24 | Zmarły |
Tabela 1: Charakterystyka demograficzna i kliniczna pacjentów w grupie z nawrotową AML (R_AML).Tabela 1 podsumowuje cechy demograficzne i kliniczne kohorty z nawrotową AML wykorzystanej w analizie reprezentatywnej, w tym kliniczne charakterystyki na poziomie pacjenta istotne dla interpretacji schematu analizy transkryptomicznej.
| Próbka | Biblioteka | Surowe odczyty | Surowe bazy | Oczyszczone odczyty | Oczyszczanie zasad | Wskaźnik błędów | Q20 | Q30 | zawartość GC (%) |
| AML_1 | FRAS25
0244891-1r | 48705066 | 7,31 G | 47807532 | 7,17 G | 0.01 | 99.35 | 97.48 | 47.48 |
| AML_2 | FRAS25
0244896-1r | 42969940 | 6,45 G | 42237962 | 6,34 G | 0.01 | 99.35 | 97.44 | 46.74 |
| AML_3 | FRAS2502
44906-1r | 48738386 | 7,31 G | 47744462 | 7,16 G | 0.01 | 99.36 | 97.48 | 47.28 |
| AML_4 | FRAS250
244915-1r | 48723650 | 7,31 G | 47688240 | 7,15 G | 0.01 | 99.29 | 97.26 | 47.45 |
| AML_5 | FRAS2502
44920-1r | 49508198 | 7,43 G | 47740308 | 7,16 G | 0.01 | 99.37 | 97.53 | 47.73 |
| R_AML_1 | FRAS2502
44892-1r | 47879408 | 7,18 G | 46671584 | 7,0 G | 0.01 | 99.39 | 97.49 | 47.63 |
| R_AML_2 | FRAS2502
70005-1r | 47657378 | 7,15 G | 46957882 | 7,04 G | 0.01 | 99.39 | 97.49 | 50.5 |
| R_AML_3 | FRAS250
405722-1r | 58754766 | 8,81 G | 56867112 | 8,53 G | 0.01 | 99.38 | 97.42 | 46.52 |
| R_AML_4 | FRAS2502
44902-1r | 48491122 | 7,27 G | 47469334 | 7,12 G | 0.01 | 99.23 | 97.21 | 46.43 |
Tabela 2: Podsumowanie jakości danych.Tabela 2 przedstawia wskaźniki jakości sekwencjonowania dla każdej próbki, w tym wydajność odczytów, jakość zasad, zawartość GC oraz informacje z kontroli jakości dotyczące mapowania, które posłużyły do oceny, czy próbki nadawały się do dalszych analiz.

Rysunek 1: Schemat procedury. Schemat ten podsumowuje główne etapy eksperymentalne i obliczeniowe, w tym pobieranie próbek klinicznych, kontrolę jakości RNA, przygotowanie bibliotek i sekwencjonowanie, przetwarzanie i dopasowanie odczytów, kwantyfikację transkryptów, analizę ekspresji różnicowej, wzbogacenie GO/KEGG, GSEA oraz konstrukcję sieci PPI. Kliknij tutaj, aby wyświetlić powiększoną wersję tego rysunku.

Rycina 2: Analiza ilościowa próbek. (A) Przeprowadzono analizę głównych składowych (PCA), aby ocenić różnice międzygrupowe oraz powtarzalność próbek wewnątrz grupy. PCA wykonano przy użyciu metod algebry liniowej w oparciu o znormalizowane wartości ekspresji genów we wszystkich próbkach. (B, C) Diagramy Venna przedstawiające geny wykryte w próbkach odpowiednio z grup AML i R_AML. Obszary ograniczone do konkretnych próbek wskazują geny wykryte w pojedynczych próbkach, natomiast obszary wspólne reprezentują geny powszechnie wykryte w dwóch lub więcej próbkach. Kliknij tutaj, aby wyświetlić powiększoną wersję tej ryciny.

Rycina 3: Analiza różnicowej ekspresji genów. (A) Wykres słupkowy przedstawiający liczbę genów o różnicowej ekspresji (DEGs) pomiędzy grupami porównawczymi, zidentyfikowanych za pomocą DESeq2 przy progach skorygowanej wartości P ≤ 0,05 oraz |log2FoldChange| ≥ 1. (B) Wykres wulkaniczny DEGs. Oś X reprezentuje wartości log2FoldChange, a oś Y reprezentuje -log10(P-value). Niebieskie przerywane linie wskazują linie progowe użyte do wyboru DEGs. (C) Mapa ciepła z klastrowaniem hierarchicznym DEGs. Oś X oznacza nazwy próbek, a oś Y pokazuje znormalizowane wartości ekspresji DEGs. Kliknij tutaj, aby wyświetlić powiększoną wersję tej ryciny.

Rysunek 4: Analiza wzbogacenia funkcjonalnego genów o zróżnicowanej ekspresji. (A) Wykres słupkowy wzbogacenia GO. Oś X przedstawia terminy GO, a oś Y stopień istotności wzbogacenia, wyrażony jako -log10(padj). Kolory reprezentują BP (procesy biologiczne), CC (komponenty komórkowe) oraz MF (funkcje molekularne). (B) Wykres bąbelkowy wzbogacenia GO. Oś X przedstawia stosunek liczby DEG przypisanych do każdego terminu GO w stosunku do całkowitej liczby DEG, a oś Y wskazuje terminy GO. Wielkość bąbelka odpowiada liczbie przypisanych genów, a gradienty kolorów reprezentują istotność wzbogacenia. (C) Wykres słupkowy wzbogacenia KEGG. Oś X przedstawia szlaki KEGG, a oś Y oznacza istotność wzbogacenia. (D) Wykres bąbelkowy wzbogacenia KEGG. Wielkość bąbelka wskazuje liczbę przypisanych genów, a gradienty kolorów odzwierciedlają istotność wzbogacenia. Kliknij tutaj, aby wyświetlić powiększoną wersję tego rysunku.

Rysunek 5: Analiza wzbogacenia GSEA oraz analiza sieci oddziaływań białko–białko (PPI). (A) Wykres słupkowy przedstawiający znormalizowane wyniki wzbogacenia (NES) dla wybranych istotnych zbiorów genów. Dodatnie wartości NES wskazują na wzbogacenie w grupie R_AML, natomiast ujemne wartości NES wskazują na wzbogacenie w grupie z nowo zdiagnozowaną AML. (B) Sieć oddziaływań białko–białko (PPI). Każdy węzeł reprezentuje białko, a każda krawędź oznacza oddziaływanie pomiędzy połączonymi białkami. Kliknij tutaj, aby wyświetlić większą wersję tego rysunku.