$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Globalne zmiany w ekspresji genów w LUAD
Porównania transkryptomiczne między tkankami gruczolakoraka płuc a prawidłowymi tkankami płuc wykazały szeroko zakrojone zmiany w ekspresji genów. Rysunek 1A przedstawia wykresy wulkaniczne genów różnicowo ekspresowanych w zbiorze danych TCGA-LUAD, a Rysunek 1B pokazuje te z GSE115002 zbioru. W kohorcie TCGA-LUAD (Rysunek 1A) 1865 genów zostało istotnie zwykniętych, a 1247 obniżonych. W kohorcie GSE115002 (Rysunek 1B) 645 genów zostało zwykłych zwykłych, a 609 obniżonych. W obu zbiorach danych konsekwentnie podwyższono 421 genów. Wśród tych nakładających się genów B3GNT3, FERMT1 i SPP1 są oznaczone na Rysunkach 1A i 1B jako wyraźnie nadekspresowane w próbkach nowotworów. W TCGA-LUAD ekspresja B3GNT3 wzrosła około 5-krotnie, FERMT1 8-krotnie, a SPP1 dziesięciokrotnie w porównaniu z tkankami prawidłowymi. Podobna podwyższająca ekspresja została potwierdzona w GSE115002, gdzie wszystkie trzy geny wykazały ponad dwukrotne podwyższenie.
Diagnostyczna wydajność B3GNT3, FERMT1 i SPP1
Analiza krzywej charakterystyki pracy odbiornika została wykorzystana do oceny wydajności diagnostycznej B3GNT3, FERMT1 i SPP1. Rysunek 2A przedstawia krzywe ROC w kohorcie TCGA-LUAD, a Rysunek 2B przedstawia krzywe w kohorcie GSE115002. Wszystkie trzy geny osiągnęły wysoką dokładność diagnostyczną w obu kohortach. W kohorcie TCGA-LUAD (Rysunek 2A) obszar pod wartościami krzywej przekroczył 0,95 dla wszystkich markerów. W kohorcie niezależnej GSE115002 (Rysunek 2B) zaobserwowano podobnie dużą powierzchnię pod wartościami krzywej. Czułość i swoistość wahały się od 85% do 95% przy optymalnych wartościach granicznych. Wyniki te potwierdzają, że każdy gen doskonale rozróżnia między tkankami guzowymi a zdrowymi.
Prognostyczne znaczenie ekspresji B3GNT3, FERMT1 i SPP1
Krzywe przeżycia Kaplan–Meier na Rysunku 3 pokazują, że wysoka ekspresja każdego genu była istotnie powiązana z krótszym ogólnym przeżyciem w obu kohortach. Rysunki 3A–3C pokazują ogólne krzywe przeżycia dla B3GNT3, FERMT1 i SPP1 w kohorcie TCGA-LUAD. Rysunki 3D–3F pokazują odpowiadające im krzywe w kohorcie GSE115002. Pacjenci z wysoką ekspresją B3GNT3, FERMT1 lub SPP1 wykazywali zmniejszoną medianę przeżycia i niższe wskaźniki przeżycia przez 5 lat. Analiza regresji wielowariantowej potwierdziła, że wysoka ekspresja SPP1 pozostaje niezależnym słabym czynnikiem prognostycznym. Podwyższona ekspresja wszystkich trzech genów wiązała się również z krótszym przeżyciem bez choroby. Spójne trendy w obu kohortach wskazują, że nadekspresja B3GNT3, FERMT1 i SPP1 przewiduje niekorzystne wyniki kliniczne w gruczolakoraku płuc.
Analiza wzbogacania funkcjonalnego
Wyniki analizy wzbogacenia funkcjonalnego podsumowano na Rysunku 4. Rysunek 4A pokazuje wzbogacenie GO i KEGG w kohorcie TCGA-LUAD, a Rysunek 4B pokazuje wzbogacenie w kohorcie GSE115002. Zwiększone zwiększanie genów było silnie wzbogacone w progresję cyklu komórkowego, organizację macierzy zewnątrzkomórkowej, adhezję ogniskową oraz sygnalizację onkogenną. Obniżone regulacje genów były powiązane z prawidłową różnicacją nabłonka i sygnalizacją p53. Obserwacje te wskazują, że trzy geny kandydatów uczestniczą w szlakach sprzyjających proliferacji, inwazji i zaburzeniom odporności w gruczolakoraku płuc.
Sieci współekspresji
Sieci współekspresji związane z B3GNT3, FERMT1 i SPP1 przedstawiono na Rysunku 5. Rysunek 5A przedstawia sieć w kohorcie TCGA-LUAD, a Rysunek 5B pokazuje sieć w kohorcie GSE115002. Węzły reprezentują geny, a krawędzie współczynniki korelacji. Trzy kluczowe geny skupiają się z genami remodelującymi ECM, regulacją odporności oraz organizacją cytoszkieletu. Wyniki te sugerują, że nadmierna ekspresja trzech genów wiąże się z immunosupresyjnym mikrośrodowiskiem nowotworowym.
Wykonanie nomogramu prognostycznego
Nomogram prognostyczny przedstawiono na rysunku 6. Model został opracowany poprzez integrację patologicznego stadium T, patologicznego stadium N oraz poziomów ekspresji B3GNT3, FERMT1 i SPP1 w celu przewidywania całkowitego przeżycia 1-, 2- i 3-letniego w LUAD. Punkty są przydzielane dla każdej zmiennej, a łączna liczba punktów odpowiada przewidywanemu prawdopodobieństwu przeżycia. Model osiągnął indeks zgodności na poziomie 0,743, co wskazuje na dobre wyniki predykcyjne. Krzywe kalibracyjne wykazały ścisłą zgodność między przewidywanymi a rzeczywistymi prawdopodobieństwami przeżycia. Analiza krzywej decyzyjnej potwierdziła kliniczne korzyści netto. Ten nomogram poprawia indywidualne przewidywanie przeżycia poza konwencjonalne etapowanie TNM.
Podsumowując, badanie to podkreśla B3GNT3, FERMT1 i SPP1 jako kluczowe czynniki molekularne w patogenezie LUAD. Ich nadekspresja koreluje z fenotypami guzów inwazyjnych, remodelacją stromalną oraz unikiem odporności. Dzięki integracji multiomiki wykazujemy łączną wartość tych genów dla diagnozy, rokowania i stratyfikacji pacjentów. Przyszłe badania powinny zbadać ich predykcyjne znaczenie dla odpowiedzi immunoterapii oraz ocenić ich potencjał jako celów terapeutycznych w LUAD.

Rysunek 1: Wykresy wulkaniczne genów różnicowo ekspresyjnych w guzie LUAD w porównaniu do tkanek zdrowych. (A) Zbiór danych TCGA-LUAD. (B) GSE115002 zbiór danych. Czerwony oznacza znacząco podwyższoną ekspresję genów; niebieski oznacza obniżenie poziomu genów. B3GNT3, FERMT1 i SPP1 są oznaczone jako konsekwentnie podwyższone. Proszę kliknąć tutaj, aby zobaczyć większą wersję tej figurki.

Rysunek 2: Krzywe ROC dla B3GNT3, FERMT1 i SPP1 w rozróżnianiu LUAD od tkanek zdrowych. (A) Kohorta TCGA-LUAD. (B) GSE115002 kohorta. Wartości AUC wykazują wysoką dokładność diagnostyczną. Proszę kliknąć tutaj, aby zobaczyć większą wersję tej figurki.

Rysunek 3: Krzywe przeżycia Kaplana-Meiera podzielone na poziomy ekspresji B3GNT3, FERMT1 i SPP1 . (A–C)Kohorta TCGA-LUAD. (A) B3GNT3, (B) FERMT1, (C) SPP1. (D–F) GSE115002 grupa. (D) B3GNT3, (E) FERMT1, (F) SPP1. Wysoka ekspresja każdego genu jest istotnie związana z krótszym ogólnym przeżyciem w obu kohortach. Wartości HR i P z testów log-rank są podane (log-rank). Proszę kliknąć tutaj, aby zobaczyć większą wersję tej figurki.

Rysunek 4: Analiza wzbogacenia DEG w GO i KEGG skorelowana z trzema kluczowymi genami. (A) TCGA-LUAD kohorta. (B) GSE115002 grupa. Terminy wzbogacające obejmują procesy biologiczne (BP), komponent komórkowy (CC), funkcję molekularną (MF) oraz szlaki KEGG. Geny o wyższej regulacji są wzbogacane o proliferację, remodelację ECM oraz sygnalizację onkogenną. Proszę kliknąć tutaj, aby zobaczyć większą wersję tej figurki.

Rysunek 5: Sieci współekspresji genów związane z B3GNT3, FERMT1 i SPP1. (A) TCGA-LUAD kohorta. (B) GSE115002 kohorta. Węzły reprezentują geny, a krawędzie współczynniki korelacji. Trzy kluczowe geny skupiają się z genami remodelującymi ECM, regulacją odporności oraz organizacją cytoszkieletu. Proszę kliknąć tutaj, aby zobaczyć większą wersję tej figurki.

Rysunek 6: Nomogram prognostyczny integrujący stopień patologiczny T, stadij patologiczny N, ekspresję B3GNT3, FERMT1 i SPP1 w celu przewidywania całkowitego przeżycia 1, 2 i 3 lat w LUAD. Punkty są przydzielane dla każdej zmiennej, a łączna liczba punktów odpowiada przewidywanemu prawdopodobieństwu przeżycia. Proszę kliknąć tutaj, aby zobaczyć większą wersję tej figurki.