1. Ogólne uwagi dotyczące procedury (przegląd na sali, z pacjentem).
- Po pierwszym wejściu do pokoju pacjenta umyj ręce mydłem i ciepłą wodą, energicznie cierając przez co najmniej 20 sekund. Środki do dezynfekcji rąk mogą być używane, jeśli ręce nie są widocznie zabrudzone, ale należy również zastosować energiczne tarcie.
- Przy komputerze przyłóżkowym zaloguj się do elektronicznej dokumentacji medycznej pacjenta i przejrzyj historię medyczną pacjenta, alergie, diagnozę, aktualne warunki i zdolność przyjmowania doustnego. Przegląd ten ma na celu potwierdzenie, że pacjent wymaga podania podstawowego przerywanego wlewu dożylnego (zwanego dalej "lekiem do infuzji dożylnej").
- Przy komputerze przyłóżkowym podnieś kartę MAR.
- Przejrzyj MAR pacjenta pod kątem zleceń na płyn do wlewu podtrzymującego i dożylnego, w tym rodzaj zamówionego leku do infuzji dożylnej, rodzaj płynu podtrzymującego dożylnego, zgodność leku do infuzji dożylnej i płynu do wlewu podtrzymującego oraz szybkość podawania leków do infuzji dożylnej. Leki do infuzji dożylnej, szybkość podawania leków do infuzji dożylnej oraz zgodność leku do infuzji dożylnej z płynem podtrzymującym należy zweryfikować w zatwierdzonym przewodniku podawania leków przed podaniem leku dożylnego. Na przykład fenytoina jest niekompatybilna ze wszystkimi roztworami zawierającymi dekstrozę i większość innych leków; W związku z tym należy go podawać jako pierwotną infuzję przerywaną.
- Opuść pokój pacjenta i umyj ręce, jak opisano powyżej (krok 1.1).
2. Udać się do strefy przygotowywania leków (strefa ta może znajdować się w zabezpieczonym pomieszczeniu lub w zabezpieczonej części dyżurki pielęgniarek) i zaopatrzyć się w zamówiony lek do infuzji dożylnej. Przeprowadź pierwszą kontrolę bezpieczeństwa, korzystając z dziesięciu "praw" podawania leków. Zapoznaj się z filmem "Kontrole bezpieczeństwa i dziesięć praw do podawania leków w celu pozyskiwania leków z urządzenia dozującego leki".
3. Zaopatrz się w rurkę dożylną pompy infuzyjnej (zwaną dalej "rurką dożylną").
4. Zalać rurkę dożylną płynem do infuzji dożylnej.
- Otwórz opakowanie rurki dożylnej.
- Trzymając rurkę dożylną w niedominującej ręce, przesuń rolkę clamp w kierunku wąskiego clamp koniec, aby zatkać rurkę dożylną, a następnie umieść rurkę dożylną na blacie. Zaciśnięcie rurki dożylnej zapobiegnie wciąganiu powietrza do rurki dożylnej i wyciekaniu płynu z rurki dożylnej po uzyskaniu dostępu do worka na leki dożylne i odwróceniu go.
- Przytrzymaj port torebki z lekami do infuzji dożylnej palcem wskazującym i kciukiem ręki niedominującej.
- Dominującą ręką chwyć gumowy warkocz, który zakrywa port torebki z lekami do infuzji dożylnej i pociągnij, usuwając warkocz. Ustaw gumowy warkocz na blacie, uważając, aby nie dotknąć otworu torebki z lekami infuzyjnymi. Jeśli tak się stanie, torba na leki do infuzji dożylnej jest zanieczyszczona i należy zaopatrzyć się w nową torbę.
- Podnieś rurkę dożylną i przytrzymaj nasadkę rurki dożylnej między środkowym palcem a podstawą kciuka. Kciukiem i palcem wskazującym zsuń osłonę ochronną z kolca rurki dożylnej i upuść osłonę na blat. Uważaj, aby nie dotknąć nasadki rurki dożylnej. W takim przypadku rurka dożylna jest zanieczyszczona i należy nabyć nową rurkę dożylną.
- Kontynuując trzymanie torebki z lekami do infuzji dożylnej, jak opisano w kroku 4.3, przytrzymaj podstawę kolca rurki dożylnej między kciukiem a palcem wskazującym ręki dominującej. Włóż kolec do portu torebki z lekami do infuzji dożylnej, wykonując delikatny ruch przekręcający.
- Ręką niedominującą odwróć torebkę z lekami do infuzji dożylnej i trzymaj ją blisko poziomu oczu. Przytrzymaj komorę kroplówkową między palcem wskazującym a kciukiem ręki dominującej, a rurkę ręką dominującą. Delikatnie ściśnij komorę ociekową, aż będzie w 1/3 do 1/2 wypełniona płynem do infuzji dożylnej.
- Trzymając rurkę clamp w dominującej ręce, użyj kciuka, aby delikatnie przetoczyć zacisk w kierunku większego końca, aby otworzyć rurkę, tylko do momentu, gdy płyn zacznie płynąć. Umożliwi to przepływ płynu do rurki i wypchnięcie powietrza z rurki bez utraty leków.
- Gdy płyn dotrze do końca rurki, zaciśnij rurkę, trzymając zacisk w dominującej ręce. Użyj kciuka, aby obrócić zacisk w kierunku wąskiego końca zacisku, aby zatkać rurkę.
5. W obszarze przygotowywania leków przeprowadź drugą kontrolę bezpieczeństwa, korzystając z dziesięciu "praw" do podawania leków. Zapoznaj się z filmem "Kontrole bezpieczeństwa i dziesięć praw do podawania leków w celu pozyskiwania leków z urządzenia dozującego leki".
6. Zaopatrz się w odpowiednie zapasy, w tym 10 ml zwykłego spłukiwania solą fizjologiczną i chusteczki nasączone alkoholem.
7. Odpady należy wyrzucać do odpowiedniego pojemnika na odpady.
Administracja
8. Po pierwszym wejściu do pokoju pacjenta odłóż na bok leki infuzyjne, rurki i dodatkowe materiały oraz umyj ręce, jak opisano w kroku 1.1.
9. W pokoju pacjenta przeprowadź trzecią i ostatnią kontrolę bezpieczeństwa leków, przestrzegając dziesięciu "praw" podawania leków. Zapoznaj się z filmem "Przygotowywanie i podawanie leków doustnych i płynnych".
10. Oceń i przepłucz obwodowe miejsce wprowadzenia kroplówki. Zapoznaj się z filmem "Ocena i płukanie obwodowej linii dożylnej".
11. Przygotuj pompę dożylną.
- Jeśli potrzebny jest dodatkowy moduł, przytrzymaj moduł pompy dożylnej obok prawej lub lewej strony jednostki PC pompy dożylnej i wyrównaj punkty połączeń, delikatnie przechylając górną część modułu w górę i w kierunku mózgu pompy dożylnej. Dociśnij dolną część modułu w dół i w kierunku pompy, aż usłyszysz kliknięcie (tj. zablokuje się na miejscu).
- Trzymając torbę na leki infuzyjne dożylne w dominującej ręce, wyrównaj jeden z haczyków w górnej części słupka płynu dożylnego z otworem w górnej części torby na leki infuzyjne dożylne i pozwól torbie się zawiesić.
- Sprawdź rurkę dożylną pod kątem powietrza. Jeśli rurka dożylna ma powietrze, powtórz kroki 4.7-4.9, aby usunąć powietrze z rurki dożylnej, uważając, aby nie stracić dużej ilości leku dożylnego. W przypadku utraty dużej ilości leku należy zaopatrzyć się w nową torbę z lekami do infuzji dożylnej.
- Usuń opaski papierowe z rurki dożylnej i niebieską osłonę osłony z części wkładu pompy infuzyjnej dożylnej.
- Umyj ręce zgodnie z opisem w kroku 1.1 i załóż czyste rękawice.
- Przygotuj dożylną pompę infuzyjną.
- Otwórz drzwiczki modułu pompy dożylnej, podnosząc dźwignię pompy modułu.
- Załaduj zestaw administracyjny rurki dożylnej do modułu, umieszczając górne mocowanie rurki w rowku modułu w górnej części modułu infuzyjnego, a następnie wsuwając zacisk bezpieczeństwa do jego komory w pobliżu dolnej części modułu.
- Zamknij drzwiczki modułu pompy dożylnej i naciśnij dźwignię drzwi modułu pompy dożylnej, aż się zablokuje.
- Podłącz rurkę dożylną do infuzji dożylnej leku do obwodowej kroplówki pacjenta.
- Otwórz chusteczkę nasączoną alkoholem i przytrzymaj ją dominującą ręką.
- Trzymając bezigłowy port do wstrzykiwań dożylnych ręką niedominującą, owiń chusteczkę nasączoną alkoholem wokół miejsca i szoruj miejsce z tarciem i intencją (tak jakbyś wyciskał sok z pomarańczy) przez co najmniej 15 sekund. Pozostaw bezigłowy port do wstrzykiwań do wyschnięcia, nadal trzymając go ręką niedominującą, uważając, aby nie dotykać tego miejsca.
- Trzymając bezigłowy port do wstrzykiwań między kciukiem a palcem wskazującym ręki niedominującej, chwyć rurkę do infuzji dożylnej leku w pobliżu portu połączenia ręką dominującą i zdejmij plastikową nasadkę, uważając, aby nie zanieczyścić wewnętrznej części portu połączeniowego.
- Podłącz port przyłączeniowy rurki do infuzji dożylnej do portu bezigłowego dożylnego, delikatnie naciskając, aby włożyć końcówkę portu połączeniowego do środkowej części bezigłowego miejsca wstrzyknięcia i obracając zewnętrzną część portu połączeniowego zgodnie z ruchem wskazówek zegara.
- Zaprogramuj pompę dożylną dla leku do infuzji dożylnej.
- Naciśnij przycisk "wybór kanału" na module pompy do infuzji dożylnej.
- Z menu, które pojawi się w mózgu modułu, wybierz "Podstawowy napar".
- Zaprogramuj ml/h zgodnie z zamówieniami na leki do infuzji dożylnej.
- Otwórz zacisk rolkowy do infuzji dożylnej, trzymając rurkę zaciskową do infuzji dożylnej w dominującej ręce i używając kciuka, aby przetoczyć zacisk na większy koniec, otwierając rurkę. Umożliwi to przepływ leku do infuzji dożylnej przez rurkę.
- W module leków do infuzji dożylnej wybierz "start", aby rozpocząć infuzję.
- Ponownie oceń obwodowe miejsce dożylne pod kątem wycieku lub obrzęku. Zapytaj pacjenta, czy odczuwa ból, gdy lek do infuzji dożylnej wchodzi do linii.
12. Udokumentuj podanie leków do infuzji dożylnej w elektronicznej dokumentacji medycznej pacjenta.
- W elektronicznej dokumentacji medycznej pacjenta zapisz datę, godzinę, lokalizację/miejsce obwodowej kroplówki, do której podłączono lek do infuzji dożylnej, oraz wyniki oceny obwodowego miejsca dożylnego.
13. Wyrzuć wszelkie odpady do odpowiednich pojemników.
14. Opuść pokój pacjenta. Po wyjściu z pokoju umyj ręce, jak opisano w kroku 1.1.