Echokardiografia mysia lewego przedsionka, aorty i tętnicy płucnej

Ogólnym celem tej procedury jest pozyskanie i analiza obrazów echokardiograficznych w celu określenia objętości lewego przedsionka i średnicy aorty oraz tętnicy płucnej u myszy. Technika ta może rozróżniać wzrost oporu i średnicy tętnicy płucnej bez zmian objętości lewego przedsionka od modeli, w których zarówno PA, jak i LA są powiększone. Główną zaletą tej techniki jest to, że jest to nieuleczalne, nieinwazyjne podejście, które pozwala na seryjną ocenę tego samego zwierzęcia.

Technika ta ma potencjał, aby zwiększyć naszą zdolność do monitorowania interwencji i zainicjować inne badania w dziedzinie nauk krążeniowo-oddechowych. Demonstracja tej techniki ma kluczowe znaczenie, ponieważ odpowiednie ustawienie sondy i myszy jest niezbędne do optymalnego uzyskania obrazu. Przed przystąpieniem do zabiegu należy włączyć system echokardiograficzny i z rozwijanego menu wybrać pomiary kardiologiczne.

Kliknij przycisk inicjalizuj, aby uruchomić oprogramowanie. Następnie kliknij przycisk nowy, aby rozpocząć nowe badanie i wprowadź informacje demograficzne zwierzęcia doświadczalnego. Kliknij przycisk włączania i wyłączania temperatury, aby włączyć tablicę EKG z kontrolowaną temperaturą, a następnie użyj strzałek w górę iw dół, aby ustawić temperaturę na 39 stopni Celsjusza.

Następnie włącz system dostarczania tlenu i komorę anestezjologiczną i upewnij się, że mysz jest odpowiednio znieczulona przez brak reakcji na uszczypnięcie łapy. Ułóż zwierzę w pozycji leżącej na tablicy EKG z kontrolowaną temperaturą. Nałóż maść z lubrykantem na oczy zwierzęcia, a następnie przyklej każdą łapę do odpowiedniej elektrody EKG na tablicy.

Obserwuj śledzenie EKG w dolnej części monitora. Następnie użyj elektrycznej maszynki do golenia, aby zgolić sierść z przedniej części klatki piersiowej i górnej części brzucha, a następnie pokryj klatkę piersiową dużą ilością żelu do przetwornika. Aby zmierzyć lewe przedsionek, użyj uchwytu pod tablicą EKG, aby wyregulować kąt tablicy do 30 do 45 stopni wzdłuż osi X i 0 stopni wzdłuż osi Y.

Następnie umieść głowicę skanującą 25 MHz w echokardiograficznym ruchomym zacisku ramienia w widoku długiej osi i wybierz filtr pomiaru serca oraz tryb 2-D B w systemie echokardiograficznym. Obróć momenty regulacji X i Y, aby uzyskać widok z długiej osi serca na poziomie drogi odpływu z aorty i naciśnij przycisk Cine Store, aby uzyskać pięciosekundowe nagranie filmu. Teraz przełącz widok echokardiograficzny na tryb M, pojawi się strzałkowy widok serca i kursor.

Przesuń kursor tak, aby objął cały lewy przedsionek na poziomie drogi odpływu z aorty. I naciśnij przycisk Frame Store na klawiaturze, aby uzyskać trzy obrazy w tym widoku. W trybie B obróć ruchome ramię clamp o 90 stopni zgodnie z ruchem wskazówek zegara, aby ustawić głowicę skanującą w widoku krótkiej osi.

Następnie użyj momentu obrotowego osi Y, aby znaleźć przegrodę śródstawową i uzyskaj pięciosekundowe nagranie, które obejmuje ścianę przedsionka. Mierzymy średnice lewego przedsionka za pomocą śledzenia EKG jako przewodnika czasowego, aby wybrać obraz odpowiadający punktowi czasowemu fali P. Odpowiada to czasowi skurczu przedsionka, kiedy lewy przedsionek osiąga największą pojemność.

Aby zmierzyć wielkie naczynia, zastąp głowicę skanującą 25 MHz głowicą skanującą 30 MHz i wybierz filtr pomiarów jamy brzusznej oraz tryb B 2D. Użyj uchwytu pod tablicą EKG, aby wyregulować kąt tablicy pod kątem 5 stopni wzdłuż osi X i 60 stopni wzdłuż osi Y. Użyj momentów regulacji osi X i Y, aby uzyskać widok serca w długiej osi na poziomie drogi odpływu z aorty i uzyskać pięciosekundowe nagranie filmu.

Obróć ruchome ramię clamp zestawu o 90 stopni zgodnie z ruchem wskazówek zegara, aby ustawić głowicę skanującą w widoku krótkiej osi. Następnie użyj momentu obrotowego osi Y, aby zlokalizować tętnicę płucną na poziomie jej rozwidlenia i uzyskać pięciosekundowe nagranie filmu. Aby zapewnić prawidłową lokalizację tętnicy płucnej, można również uzyskać śledzenie dopplerowskie tętnicy płucnej, naciskając przycisk PW.

Obserwuj normalną zmienność oddechową w śledzeniu. W przypadku pomiarów wielkich naczyń krwionośnych użyj śledzenia EKG jako przewodnika czasowego, aby wybrać punkt czasowy po zespole QRS. Odpowiada to punktowi, w którym wielkie statki mają największą pojemność.

Echokardiograficzna ocena objętości lewego przedsionka i średnicy tętnicy płucnej pozwala na rozróżnienie między modelami, w których zwiększony opór tętnicy płucnej powoduje zwiększenie średnicy tętnicy płucnej bez zmiany objętości lewego przedsionka w przypadkach, gdy tętnica płucna i powiększenie lewego przedsionka są wynikiem podwyższonego ciśnienia wypełnienia po lewej stronie serca, gdy zastawka mitralna jest normalna. Dla porównania, u starszych zwierząt rozwija się wzrost zarówno średnicy tętnicy płucnej, jak i objętości lewego przedsionka, co sugeruje, że wsteczna propagacja ciśnienia napędza wzrost średnicy tętnicy płucnej obserwowany w tej grupie. Zastosowanie zademonstrowanej techniki pomiaru lewego przedsionka i wielkich naczyń pozwala na uzyskanie zarówno powtarzalnych, jak i spójnych danych między zwierzętami doświadczalnymi, o czym świadczą pomiary uzyskane od grupy 19-miesięcznych myszy, które poddano dwóm kolejnym ocenom echokardiograficznym.

Co więcej, wyniki te można łatwo powtórzyć między badaczami, co widać w podobieństwach zaobserwowanych między tymi czterema obrazami uzyskanymi w celu pomiaru średnicy super dolnej lewego przedsionka a średnicą tętnicy płucnej uzyskaną przez dwóch różnych badaczy. Po opanowaniu tej techniki obrazy można uzyskać w ciągu 15 minut, jeśli zostanie ona wykonana prawidłowo. Podczas wykonywania tej procedury ważne jest, aby monitorować tętno przez cały czas trwania badania.

Tętno na poziomie 400 uderzeń na minutę jest idealne. Po tej procedurze można wykonać inne metody, takie jak doppler, aby odpowiedzieć na dodatkowe pytania dotyczące skurczowych i rozkurczowych funkcji serca. Mamy nadzieję, że ta technika utoruje drogę naukowcom z dziedziny nauk krążeniowo-oddechowych do zbadania związanej z wiekiem dysfunkcji rozkurczowej lewej komory i nadciśnienia płucnego u myszy, a także interwencji terapeutycznych w przypadku tych i innych patologii.