Dwuwymiarowa angiografia rentgenowska do badania drobnych struktur naczyniowych przy użyciu mieszanki iniekcyjnej z kauczuku silikonowego
7 stycznia 2019
To badanie przedstawia prostą dwuwymiarową metodę angiograficzną do badania drobnych struktur naczyniowych za pomocą mieszanki do wstrzykiwania kauczuku silikonowego i systemu rentgenowskiego tkanek miękkich.
Ta metoda może pomóc odpowiedzieć na kluczowe pytania w dziedzinie chirurgii rekonstrukcyjnej dotyczące sposobu wykonywania operacji liftingu perforacyjnego. Główną zaletą tej techniki jest to, że zmienność drobnych struktur naczyniowych, takich jak naczynia dławiące, może być łatwo wykonywana w różnych warunkach płatów naczyniowych. Aby ustalić stan płata, potwierdź odpowiedni poziom sedacji poprzez brak reakcji na uszczypnięcie palca u znieczulonego 200 do 250 gramowego 7-tygodniowego samca szczura Sprague-Dawley i zaznacz obwód płata skóry o wymiarach 4 na 12 centymetrów od dolnej części brzucha do tyłu.
Ze środkiem klapki w połowie odległości między wyrostkiem mieczykowatym a prąciem. Użyj ostrza chirurgicznego, aby wykonać nacięcie zgodnie z zaznaczono i użyj nożyczek, aby wyciąć płat, w tym skórę i panniculus carnosus. Wypreparuj wokół szypułki naczyniowej w dolnej części brzucha i użyj mikroskopu lub pętli chirurgicznej, aby odsłonić tkankę naczyniową.
Podwiązuj naczynia i podziel klapę wzdłuż grzbietowej linii środkowej. Przywróć klapkę do pierwotnego położenia i zabezpiecz klapkę zszywaczem do skóry. Ważne jest, aby wykonać płaty, które mają oczywiste obszary naczyniowe, aby umożliwić łatwe wprowadzanie zmian w stanie naczyniowym płata, zgodnie z wymaganiami protokołu eksperymentalnego.
W dniu zabiegu należy wykonać 2-centymetrowe nacięcie skóry w linii środkowej między łopatkami i za pomocą kleszczyków do komarów oraz nożyczek odsłonić kompleks gruczołów ślinowych. Po podłużnym rozwarstwieniu mięśnia omohyoidalnego należy wyciąć okolice tętnicy szyjnej wspólnej i użyć czarnego jedwabiu do wycofania głowowej i ogonowej strony tętnicy. Zawiąż szew proksymalny i utrzymuj przyczepność, aby utrzymać obrzęk tętnicy i luźno umieść szew ogonowy.
Wprowadzić cewnik o rozmiarze 24 do przygotowanej tętnicy i zabezpieczyć cewnik szwem ogonowym. Podłącz trójdrożny kran do cewnika i za pomocą pustej strzykawki przyłożyć podciśnienie do cewnika, potwierdzając wsteczny przepływ krwi do cewnika. Następnie wstrzyknij od 25 do 30 mililitrów świeżo przygotowanej mieszanki iniekcyjnej z kauczuku silikonowego do cewnika, aż zmienią się kolory oka i stopy.
Po wstrzyknięciu całego związku należy zablokować zawór odcinający trójdrogowy i pozostawić środek do zestalenia się przez około 15 minut. Następnie umieść barierę ochronną wokół strzykawki ze związkiem, aby nie zanieczyścić środka nieprzezroczystego dla promieniowców. I wyjąć strzykawkę z kurka.
Aby pobrać próbkę, użyj ostrza chirurgicznego, aby wykonać nacięcie w panniculus carnosus w odległości jednego centymetra od płata, aby zapobiec uszkodzeniu jakichkolwiek struktur naczyniowych wewnątrz płata i przeprowadź sekcję wokół płata poniżej płaszczyzny panniculus carnosus. Następnie użyj nożyczek, aby pobrać tkankę, w tym płat i szypułkę naczyniową w obrębie płata, a następnie użyj jedwabnego szwu o pięć stopni, aby podwiązać szypułkę płata, oddzielając płat od ciała. Angiografia iniekcyjna z kauczuku silikonowego wyraźnie ujawnia drobne struktury naczyniowe, co pozwala na uzyskanie wysokiej jakości obrazów angiograficznych rozszerzonych żył dławiących nawet w trudnych warunkach obrazowania.
Na przykład w tym reprezentatywnym eksperymencie można zaobserwować, że wszystkie płaty zostały podniesione w oparciu o głęboką tętnicę biodrową i żyłę obwodową, zanim zostały doładowane tętnicami z różnych lokalizacji. Jeśli cały płat jest standardowo podzielony na cztery strefy, przy czym główne naczynie obciąża obszar płata, środek angiograficzny, który dociera do głównego naczynia, ładuje następną dystalną strefę poza tętnicą doładowującą. Można również zaobserwować poszerzoną żyłę dławiącą, mimo że nie była ona widoczna w normalnej angiografii skóry.
Po opanowaniu tej techniki można ją wykonać w ciągu jednej godziny na szczura, jeśli zostanie wykonana prawidłowo. Podczas wykonywania tego zabiegu należy pamiętać o tym, aby nie zanieczyścić ani nie rozlać środka angiograficznego podczas iniekcji. Po obejrzeniu tego filmu powinieneś dobrze zrozumieć, jak wykonać płat w określonym stanie i wykonać angiografię.
Wyświetl pełny transkrypt i uzyskaj dostęp do tysięcy filmów naukowych
Przegląd
Niniejsze badanie przedstawia prostą dwuwymiarową metodę angiograficzną do badania drobnych struktur naczyniowych z wykorzystaniem wstrzykiwalnego związku gumy silikonowej oraz rentgenowskiego systemu do obrazowania tkanek miękkich. Metoda ta może pomóc w udzieleniu odpowiedzi na kluczowe pytania w dziedzinie chirurgii rekonstrukcyjnej dotyczące sposobu przeprowadzania operacji liftingu perforatora.
Kluczowe komponenty badania
Dziedzina nauki
- Chirurgia rekonstrukcyjna
- Angiografia
- Biologia naczyniowa
Wstęp
- Zrozumienie drobnych struktur naczyniowych jest kluczowe w procedurach chirurgicznych.
- Naczynia dławiące (choke vessels) i ich warianty mogą wpływać na wyniki chirurgiczne.
- Istniejące metody mogą nie zapewniać odpowiedniej wizualizacji tych struktur.
- Celem niniejszego badania jest usprawnienie technik wizualizacji w chirurgii.
Cel badania
- Ustanowienie wiarygodnej metody badania struktur naczyniowych.
- Ułatwienie przeprowadzenia operacji liftingu perforującego w sposób kontrolowany.
- Poprawa planowania i wykonania zabiegu chirurgicznego dzięki lepszej wizualizacji.
Zastosowane metody
- Zastosowanie wtryskowej mieszanki gumy silikonowej do obrazowania naczyń krwionośnych.
- System rentgenowski do tkanek miękkich w celu szczegółowej wizualizacji.
- Przygotowanie obwodowego płata skórnego na modelu szczura.
- Disekcja wokół szypuły naczyniowej w celu odsłonięcia tkanki naczyniowej.
Główne wyniki
- Metoda ta umożliwia łatwe badanie naczyń dławiących w różnych warunkach.
- Osiągnięto poprawioną wizualizację drobnych struktur naczyniowych.
- Technikę tę można dostosować do różnych scenariuszy chirurgicznych.
- Istnieje potencjał do poprawy wyników w chirurgii rekonstrukcyjnej.
Wnioski
- Ta metoda angiograficzna jest skuteczna w badaniu struktur naczyniowych.
- Stanowi ona cenny instrument dla chirurgów podczas planowania zabiegów.
- Dalsze badania mogą rozszerzyć zakres jej zastosowań w innych dziedzinach chirurgii.
Najczęściej zadawane pytania
Znaczenie dla przemysłu
Niniejsza metoda umożliwia wysokorozdzielczą wizualizację drobnych struktur naczyniowych w świeżej tkance, co wspiera przedkliniczną ocenę terapii zależnych od naczyń krwionośnych. Poprzez poprawę przejrzystości angiograficznej w modelach istotnych chirurgicznie, pozwala ona na lepsze zrozumienie mechanizmów dynamiki perfuzji, kluczowych dla walidacji celów w modelach chorób niedokrwiennych. Podejście to oferuje szybki i powtarzalny proces oceny architektury naczyniowej przed optymalizacją wiodących związków.
Strategiczne zastosowania w badaniach i rozwoju biofarmaceutycznym
Wczesne etapy odkrywania i walidacja celu
- Wartość naukowa: Umożliwia weryfikację hipotez naczyniowych poprzez wizualizację naczyń dławiących i obszarów perfuzji w kontrolowanych warunkach płata.
- Wartość operacyjna: Zapewnia zestandaryzowaną metodę oceny zmienności naczyniowej w różnych modelach eksperymentalnych, co redukuje szumy w badaniach nad zaangażowaniem celu.
Przesiewanie i opracowywanie testów
- Wartość naukowa: Generuje ilościowe wyniki angiograficzne, które mogą korelować z funkcjonalnymi odczytami naczyniowymi w badaniach przesiewowych związków.
- Wartość operacyjna: Wykorzystuje prosty protokół wstrzykiwania i obrazowania, kompatybilny z wysokoprzepustowymi procesami przygotowania tkanek.
Badania translacyjne i przedkliniczne
- Wartość naukowa: Wspiera istotne dla chorób modelowanie stanów niedokrwiennych poprzez ujawnienie wzorców krążenia obocznego w modelach opartych na płatach tkankowych.
- Wartość operacyjna: Ułatwia ciągłość badań przedklinicznych, dostarczając punktów odniesienia w obrazowaniu dla badań nad regeneracją naczyniową lub interwencyjną.
Integracja rurociągu i przepływu pracy
Metoda ta wpisuje się w wczesne etapy procesów badawczych (drug discovery), w których ocena fenotypu naczyniowego służy do wyboru celu terapeutycznego oraz ograniczania ryzyka mechanistycznego przed identyfikacją związku wiodącego.
- Biologia odkrywcza: Wspiera testowanie hipotez dotyczących celów naczyniowych, umożliwiając bezpośrednią obserwację zmian w perfuzji w tkankach poddanych manipulacjom chirurgicznym.
- Przesiewanie: Dostarcza powtarzalne, ilościowe dane obrazowania naczyniowego, odpowiednie do standaryzacji testów pomiędzy laboratoriami.
- Analityka: Zapewnia strukturalne parametry naczyniowe, które pomagają w porównywaniu warunków i ocenie wpływu związków na integralność mikronaczyniową.
- Badania translacyjne: Łączy się z walidacją przedkliniczną poprzez modelowanie istotnych dla ludzi obszarów naczyniowych w kontekście chirurgii rekonstrukcyjnej.
- Ponowne wykorzystanie w przedsiębiorstwie: Tworzy platformę obrazowania naczyniowego możliwą do ponownego wykorzystania w wielu obszarach terapeutycznych wymagających oceny perfuzji.
Wpływ operacyjny i przedsiębiorczy
- Wartość naukowa: Zwiększa pewność prognostyczną w walidacji celów naczyniowych poprzez zmniejszenie niejednoznaczności fenotypów perfuzji.
- Wartość operacyjna: Poprawia powtarzalność dzięki standaryzacji przygotowania związków i procedur obrazowania.
- Wartość strategiczna: Wspiera podejmowanie lepszych decyzji typu go/no-go poprzez wyjaśnienie mechanizmów naczyniowych na wczesnym etapie odkrywania.
- Wpływ na portfolio: Umożliwia priorytetyzację celów z uwzględnieniem ryzyka, w oparciu o zależność naczyniową i wrażliwość na perfuzję.
Uwagi dotyczące wdrożenia
- Wymaga doświadczenia w mikrochirurgicznej kanulacji naczyń oraz dyssekcji tkanek.
- Zależy od dostępu do systemu rentgenowskiego do tkanek miękkich, zdolnego do rozdzielczości drobnych detali naczyniowych.
- Wymaga standaryzowanego przygotowania mieszanki gumy silikonowej w celu zapewnienia stałej radioprzepuszczalności i czasu utwardzania.
- Uwzględnia kwestie adaptacji przy przenoszeniu modelu płata na inne gatunki lub obszary naczyniowe.
- Obejmuje praktyczne ograniczenia związane z obchodzeniem się z preparatem, takie jak unikanie zanieczyszczeń lub rozlania podczas wstrzykiwania w celu zachowania jakości obrazu.
