Gromadzenie danych dotyczących snu, okołodoby, zmęczenia i wydajności w złożonych środowiskach operacyjnych

Zbieranie danych dotyczących czujności i wydajności w środowiskach operacyjnych jest trudne. Nasz protokół zapewnia zestaw narzędzi do zbierania danych dotyczących środków przeciwdziałania zmęczeniu w świecie rzeczywistym. Nasz protokół pozwala na ocenę snu, wydajności i fazy okołodobowej w złożonych środowiskach operacyjnych.

Techniki te można wykorzystać do oceny występowania niedoboru snu i niewspółosiowości okołodobowej w wielu kohortach operacyjnych. Techniki te mogą również lepiej informować o długoterminowym stanie zdrowotnym przewlekłej utraty snu i niewspółosiowości okołodobowej. Ponieważ uczestnicy nie są nadzorowani przez personel badawczy, bardzo ważne jest, aby w pełni opisać procedury gromadzenia danych i często kontaktować się z uczestnikami.

Przed rozpoczęciem procedury zbierania danych należy wybrać monitor aktywności, który został zweryfikowany pod kątem polisomnografii w środowisku laboratoryjnym. Poinstruuj każdego uczestnika, aby nosił monitor aktywności ciasno i bezpiecznie zamocowany na nadgarstku ręki niedominującej przez cały okres eksperymentu. Usunięcie monitora aktywności w przypadku czynności takich jak pływanie lub prysznic powinno być odnotowane w codziennym dzienniku snu, aby odróżnić usunięcie monitora aktywności od braku aktywności podczas drzemek.

Jeśli monitor aktywności zawiera funkcję znacznika zdarzenia, poproś uczestnika o dotknięcie znacznika za każdym razem, gdy monitor aktywności zostanie usunięty. Aby pomóc nam w analizie. Poinstruuj uczestnika, aby naciskał znacznik zdarzenia podczas kładzenia się spać i budzenia się dla każdego epizodu snu, aby wzmocnić informacje uzyskane w dzienniku snu i pomóc w analizie.

Po przypisaniu monitora aktywności do uczestnika wybierz aplikację, która będzie używana do codziennego zbierania danych. Poproś uczestnika, aby wypełnił kwestionariusz wyjściowy z informacjami demograficznymi przed przystąpieniem do jakichkolwiek procedur badawczych, które pomogą w interpretacji wyników badania. Poinstruuj uczestnika, aby wypełnił dziennik snu za pomocą aplikacji przed i po głównym epizodzie snu.

Po przebudzeniu się z głównego epizodu snu poproś uczestnika o wskazanie czasu pobudki, liczby i czasu trwania przebudzeń oraz jakości snu. Poinstruuj uczestników, aby udokumentowali czas trwania i czas drzemek oraz przewidywane pory snu w dzienniku snu tuż przed pójściem spać. Aby uzyskać informacje na temat śledzenia PVT, należy zapoznać się z poniższymi instrukcjami dla każdego uczestnika, aby upewnić się, że każdy uczestnik otrzyma takie samo szkolenie.

Za każdym razem trzymaj urządzenie w pozycji poziomej i najedź kciukiem na urządzenie w odległości kilku milimetrów od ekranu przez cały czas wykonywania testu. Podczas testu dotknij ekranu kciukiem swojej dominującej ręki. To jest ręka, z którą zazwyczaj piszesz.

Gdy tylko zobaczysz czerwone cyfry przewijające się w polu, musisz użyć kciuka z dominującej ręki, aby zareagować na bodźce we wszystkich testach. Liczby na wyświetlaczu pokazują, jak szybko zareagowałeś za każdym razem, im mniejsza liczba, tym lepiej Ci poszło. Postaraj się dać z siebie wszystko i za każdym razem uzyskać najniższą możliwą liczbę.

Jeśli dotkniesz ekranu zbyt wcześnie, zanim pojawią się liczby, zobaczysz komunikat o błędzie FS wskazujący na falstart. Jeśli stukniesz ręką niedominującą, zobaczysz komunikat ERR wskazujący na błąd, unikaj FS i ERR. Jeśli zapomnisz podnieść kciuk, ekran testowy przypomni Ci o tym po krótkim czasie.

Zademonstruj prawidłową pozycję urządzenia z ekranem dotykowym i położenie kciuka podczas robienia PVT i poinstruuj uczestnika, aby utrzymywał urządzenie z ekranem dotykowym w trybie samolotowym przy wyłączonym Wi-Fi przez cały czas. Poinstruuj uczestnika, aby zainicjował PVT w czasie, który jest wolny od zakłóceń. Jeśli wystąpi rozproszenie uwagi, poproś uczestnika, aby zanotował liczbę rozproszeń w aplikacji po teście.

Oprócz zejścia do lądowania każdego lotu, uczestnik komunikuje się ze swoim partnerem pracującym, aby upewnić się, że może poświęcić czas na wykonanie zadań związanych z nauką i że otoczenie jest wolne od zakłóceń. Aby zmierzyć produkcję 6-sulfatoksymelatoniny w celu oszacowania fazy okołodobowej, należy dostarczyć uczestnikowi zestaw do badania moczu, dziennik moczu i instrukcje w dniu treningu. Zestaw do oddawania moczu zawiera nasadkę do pisuaru lub dzbanek do pisuaru.

Kilka pipet, pięć oznakowanych probówek do zbierania moczu na 24-godzinną zbiórkę, dwie dodatkowe tubki i białe etykiety z naklejkami, czyste torby z zamkiem błyskawicznym na zagrożenie biologiczne. Materiały do wysyłki, okład z lodu, dziennik zbiórki moczu oraz kopia instrukcji do wykorzystania podczas każdego bloku zbiórki. Poinformuj uczestnika, aby zebrał cały mocz wyprodukowany w ciągu 24 godzin, począwszy od momentu, gdy uczestnik obudzi się w celu pierwszego pobrania moczu w ciągu dnia, kontynuując w czterogodzinnych blokach przez cały dzień i ośmiogodzinnym bloku w nocy, co daje w sumie pięć próbek.

Aby uzyskać próbkę moczu, poinstruuj uczestnika, aby użył nowej pipety do każdej próbki, aby przenieść niewielką ilość moczu z pojemnika do pobrania do nowej małej probówki na próbkę, aż probówka będzie wypełniona co najmniej do połowy. Po zamknięciu uczestnik powinien oznaczyć probówkę numerem wskazującym na pobraną próbkę z danego dnia. Oznaczoną tubę należy następnie umieścić w dużej torbie z zamkiem błyskawicznym, a torbę należy umieścić w pudełku wysyłkowym z zimnym opakowaniem.

Następnie upewnij się, że każdy uczestnik otrzymał opłaconą z góry i zaadresowaną etykietę wysyłkową. Tutaj pokazano przykład aktugramu pochodzącego z monitora aktywności służącego do śledzenia czasu trwania snu, pory snu, czasu budzenia i jakości snu. W przypadku tej osoby czas i czas trwania snu różniły się istotnie w zależności od czasu rozpoczęcia pracy, co oceniano za pomocą analizy regresji efektów mieszanych.

Ta reprezentatywna tabela przedstawia porę snu, godzinę budzenia, czas trwania snu i jakość snu według typu harmonogramu, zgłoszone przez wielu uczestników w ich dziennikach snu. Uczestnicy kładli się spać średnio około godziny 23:10 w bloku podstawowym, pora snu w bloku harmonogramu wczesnego dyżuru różniła się znacznie od wartości wyjściowej, przy czym uczestnicy zgłaszali wcześniejsze pory snu przed wczesną godziną rozpoczęcia dyżuru. Pory snu w godzinach południowych i późnych dyżurów również znacznie różniły się od wartości wyjściowej, przy czym uczestnicy zgłaszali późniejsze pory snu.

Uczestnicy kładli się spać znacznie później w dni odpoczynku w porównaniu z wartością wyjściową. Uczestnicy uzyskali znacznie mniej snu we wczesnych początkach w porównaniu z wartością wyjściową, podczas gdy czas trwania snu w innych typach harmonogramu nie różnił się od wartości wyjściowej. Fazy 6-sulatoksymelatoniny acro dla każdej osoby, która uczestniczyła w procedurach zbierania moczu przez blok badawczy, wykazały, że zgodnie z ustaleniami dotyczącymi snu, główna faza okołodobowa była znacznie przesunięta w zależności od czasu rozpoczęcia pracy.

Stosując mieszane efekty, wyniki analizy regresji były podobne zarówno dla uchybień, jak i szybkości odpowiedzi w PVT. Uczestnicy wykazali znaczny wzrost uchybień dla każdego typu harmonogramu w porównaniu z punktem wyjściowym. Podczas gdy wyniki uczestników w dni odpoczynku były podobne do wartości wyjściowej.

Najważniejszym krokiem w tej procedurze jest odpowiednie przeszkolenie uczestników w zakresie wykonania zadania badawczego. W szczególności w przypadku gromadzenia danych PVT. Ta kombinacja metod i zakorzenionej aplikacji testowej pozwala na gromadzenie danych dotyczących snu, wydajności i faz okołodobowych w środowiskach operacyjnych.